中医杂志

构建中医药标识性概念是建设中医药学自主知识体系的前提性与基础性工作。通过界定中医药标识性概念的提炼原则与构建方法，提出其应具备框架性、自主性、拓展性、传承性和跨域性特征，以及“世界观-思维模式-方法论”的框架结构。据此，从《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》四部经典著作中提炼“气”“阴阳”“五行”“藏象”“经络”“津液”“象”“四诊”“辨证”“治未病”“治病求本”“方证”“四气五味”“配伍”等典型的中医药标识性概念并揭示其相互关系。探索形成中医药标识性概念构建路径，不仅有助于推动中医药学自主知识体系建设，促进中医药传承创新发展，还可为其他学科的自主知识体系建设提供参考。

2026 年 15 期 v.67 ; 中央本级重大增减支项目（2060302）
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从脑内液体交换与细胞外微环境调控探讨“无形之痰”的生物学内涵

任毅铭;陆悦阳;张国瑗;曹唯仪;于宗良;张颢龄;高蕊;

基于中医津液代谢与痰浊阻窍相关理论，结合脑脊液-间质液交换、类淋巴清除及细胞外基质调控等研究进展，从病机演变、症状表现及治疗启示等层面探讨“无形之痰”的生物学内涵。脑内液体交换受阻可引起清除功能下降及代谢废物、病理蛋白滞留；细胞外基质异常重塑可进一步影响物质交换和局部微环境稳态，形成“流动减慢-清除下降-异常滞留”的病理过程。该过程与津液输布失常、痰浊内生并阻滞清窍的病机具有一定功能相似性，也可能与头昏蒙、认知及情绪异常等临床表现相关。部分化痰类中药改善脑内清除功能和细胞外微环境稳态的潜在作用值得进一步研究。中医“无形之痰”在脑组织中可能表现为以液体交换受限、清除功能下降和细胞外微环境失衡为特征的病理滞留状态，可为从痰论治神经及精神类疾病提供思路。

2026 年 15 期 v.67 ; 中国中医科学院中药监管科学研究项目（ZYJGKX202401）; 西藏自治区科技计划（XZ202501JX0007）
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当代名医

张震运用益髓生血汤加减治疗类风湿关节炎合并贫血经验

朱建平;杨宇瑶;朱文慧;张天武;

总结张震教授运用自拟益髓生血汤加减治疗类风湿关节炎合并贫血的临床经验。认为本病的核心病机以脾肾亏虚、精血不足为本，湿邪痹阻、瘀血内停为标。治疗以补益脾肾、填精益髓、养血生血为核心，兼顾除湿通络、活血化瘀，据此拟定益髓生血汤为基础方，并根据证型及临床表现灵活加减。气血两虚兼湿浊证配伍益气养血、健脾祛湿、轻宣痹阻之品；风寒湿痹证配伍祛风散寒、除湿通络之品；湿热痹阻证配伍清热利湿、通络宣痹之品；瘀血阻络证配伍活血化瘀、通络止痛之品；阴虚内热证配伍滋阴清热、凉血通络之品。

2026 年 15 期 v.67 ; 云南省科技厅中医药基础研究联合专项（202501AZ070001-152）;云南省科技厅中医药基础研究联合专项青年项目（202401AZ070001-139）
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白彦萍从皮络郁热论治玫瑰痤疮经验

蔡锐;周相男;姜文博;陈媛媛;李锘;白彦萍;

总结白彦萍教授治疗玫瑰痤疮的临证经验。认为皮络郁热是玫瑰痤疮的核心病机，瘀热互结、皮络阻滞是其关键病理环节，养血活血化瘀、清热解郁通络为核心治法。临证以温清饮为基础方，并结合玫瑰痤疮不同临床表型和分期进行灵活加减。红斑毛细血管扩张型侧重活血通络、清热凉血；丘疹脓疱型强化清热解毒、化瘀散结；肥大增生型兼顾软坚散结、养血润肤；眼型注重清肝明目、通窍清热。急性期侧重清热解毒凉血，慢性迁延期瘀热并调、养血通络，巩固期健脾益气、扶正祛邪。同时重视香药、血分药、引经药的精准配伍，兼顾整体与局部，内治与外治相结合，可为中医治疗玫瑰痤疮提供临床思路。

2026 年 15 期 v.67 ; 国家中医药管理局2021年岐黄学者支持项目（国中医药人教函[2021]203号）; 国家自然科学基金（82074445）
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读者·作者·编者

《中医杂志》关于论文利益冲突的相关规定

本刊编辑部;

<正>期刊出版利益冲突指个人能够从其履职行为或决定中获得利益。利益冲突不仅限于经济利益，还包括学术竞争、个人关系等方面，潜在的利益冲突可能涉及研究者、研究机构、资助方等。当涉及主要利益(如患者福利或研究有效性)的专业判断可能受到次要利益(如经济收益》的影响时，就存在利益冲突和偏见的可能性。作者在投稿时应披露可能的经济利益与学术利益冲突情况。

2026 年 15 期 v.67 ;
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思路与方法

从风火相煽理论探讨慢性萎缩性胃炎炎-癌转化及治疗思路

龙俊余;吕文良;

基于风火相煽理论，结合现代医学对慢性萎缩性胃炎（CAG）炎-癌转化机制的认识，认为CAG持续存在的炎症反应可类比为“火”之偏亢，而疾病进展过程中上皮细胞结构与性质的动态改变则与“风”的善行数变特点相契合。炎症反复刺激可导致胃黏膜上皮细胞肠上皮化生、异型增生乃至癌变发生，而异常细胞又可进一步放大炎症反应，形成风火相互促进的恶性循环。基于此，治疗当以清遏偏盛之火邪、平息内动之风邪为基本原则，并结合病程演变进行分期辨治：初期以清解气分湿热为主，以断火炽风萌之根；中期重在凉血化瘀、调气解郁，以息血瘀风动之势；后期侧重搜风解毒、扶正固本，以防风毒互结之变。

2026 年 15 期 v.67 ; 中国中医科学院基本科研业务费新入职青年科研人员培养专项（ZZ18-XRZ-024）; 中央高水平中医医院临床研究和成果转化能力提升项目（HLCMHPP2023086）
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基于《黄帝内经》与现代医学的“目-脑”睡眠调控体系的初步构建

李立红;梁逢铃;吕召顺;金巍;季聪华;

比较《黄帝内经》与现代医学关于睡眠-觉醒的互通之处，初步构建“目-脑”睡眠调控论，以期为睡眠医学的中西医融合发展提供理论支撑。分别从睡眠生理的解剖基础、睡眠障碍病理的发病机制、睡眠障碍治疗的作用机制三个角度出发，阐述《黄帝内经》中的睡眠理论与现代睡眠医学研究之间的共通点。发现二者对睡眠觉醒的调节均以“目”和“脑”为主要的调控中枢，存在着“目-脑”通路调控人体的睡眠觉醒。基于此构建“目-脑”睡眠调控论，以期找到解决睡眠发病机制和治疗策略的有效途径，以推动睡眠医学的中西医融合发展。

（录用定稿）网络首发时间：2024-08-02 11:25:15 ; 浙江省科技计划项目（2024C03208）
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