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2026年11期
学术探讨

复杂性科学思想指导下人工智能驱动中医药守正创新的研究路径探讨

任丽江;李龙飞;陈进凯;何庆勇;

复杂性科学与中医药具有高度的内在契合性。针对还原论难以指导动态整体中医药理论与实践的局限,以复杂性科学为指导思想,以开放复杂巨系统为实践框架,构建一种守中医药特色之正、创人工智能数据融合之新的研究路径。该路径以真实世界数据的客观化与标准化、确定性关系与结构化诊治体系的数字化、复杂性中医药大模型的构建为主要任务;基于此进一步明确数据架构设计与强化学习训练路径,并基于人脑与计算机信息处理机制的差异,提出减少“证候”人工标注,聚焦“人-药相互作用→证候表现→剂量调整”的训练思路。在复杂性科学理论指导下,中医药有望与人工智能技术深度融合,实现数据驱动与算力赋能的技术革新。

2026 年 11 期 v.67 ; 国家科技重大专项(2024ZD0528200); 北京市科技新星计划(20240484704); 中国中医科学院卓越青年科技人才培养专项(CI2023D004)
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阴阳络病论及其辨治体系的构建

张广辉;

立足阴阳气化理论与现代形态学,阐明络孔玄府的形质与功能,提出络脉为气络、血络、水络的统一体,络主通化为其核心功能,体阴用阳为其生理机制,形成对络脉生理的新认识。据此解构络病枢机,构建络病阴阳气化辨证体系,确立调气解络总治则,实现络病学说理法方药辨治的系统性整合,为络病理论传承创新及临床精准辨治提供参考。

2026 年 11 期 v.67 ; 北京市“高创计划·登峰青苗春蕾”项目(G202536343); 北京市海淀区卫生健康发展科研培育计划(HP2024-50-311002)
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当代名医

刘尚义从“膜络”论治急性乳腺炎经验

张芳;邓东阳;刘晓;卫蓉;王凌;刘尚义;

总结刘尚义教授从“膜络”论治急性乳腺炎的临证经验。认为急性乳腺炎以“膜络郁滞”为发病之本,“湿热痰瘀”为其标,病进则“热毒伤膜”为其变。治疗当以宣膜达郁为先,通膜化毒为要,复膜扶正为宗。临证可据病程分为初期郁热未深、中期毒热渐炽、后期邪退正虚三个阶段,分别以自拟通乳方宣膜达郁、透膜解毒方通膜化毒、托里消毒散加减复膜扶正。

2026 年 11 期 v.67 ; 国家自然科学基金(82374243)
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朱生樑辨治气郁痰阻型胃食管反流病经验

闫秀丽;于小雨;张秀莲;朱生樑;

介绍朱生樑教授治疗气郁痰阻型胃食管反流病(GERD)的学术特色与临证经验。认为该病核心病机为肝、胆、脾、胃功能失调,痰、瘀互结为患,基本病机可概括为肝胆失于疏泄,胃失和降,胃气上逆。临证倡导调气为先、化痰为要、活血为助、和胃降逆贯穿始终的治疗原则,自拟疏肝和胃化痰方,全方以疏肝理气、开郁散结、化痰祛瘀、和胃降逆为法,并强调随症灵活加减,注重顾护胃气。

2026 年 11 期 v.67 ; 上海市卫生健康委员会卫生行业临床研究专项(202340073); 上海市医院协会医院管理研究课题(2024119); 国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室建设项目(国中医药人教[2022]75号)
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思路与方法

低位前切综合征的针灸分期防治策略

曹若彤;王梦琪;曹雪;秦宇宁;刘佳;

低位前切综合征(LARS)是直肠癌保肛术后常见并发症。LARS患者的症状表现随不同阶段点呈动态变化,分析并总结LARS患者在不同时期的临床症状与病机演变,提出针灸分期防治策略。围手术期以运枢为主、调神为辅、通腑为用;造口还纳期以健脾为主、渗湿为辅、固肠为用;放疗或化疗期以扶正为主、减毒为辅、运枢为用;生存管理期以益肾为主、健脾为辅、调魄为用。各期依其治则配伍穴位,并结合电针、艾灸等不同刺激方法施治。并对针灸治疗LARS的相关机制进行分析,为针灸防治LARS提供理论依据和实践方案。

2026 年 11 期 v.67 ; 首都卫生发展科研专项(首发2024-2-4301)
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从“郁结-肉腐-脓溃”探讨动脉粥样硬化斑块的病机演变及分期辨治思路

王瀚峥;刘智慧;陈含璐;孔奕蕾;朱爱松;

认为动脉粥样硬化斑块虽生于脉内,但其形质变化特点同痈疽相类。借鉴痈疽的病机传变规律,构建用于阐释动脉粥样硬化斑块“郁结-肉腐-脓溃”的动态病机。认为动脉粥样硬化斑块始于痰浊壅阻、气血郁滞而成“郁”,继则郁久化热、热灼脉道形成斑块而成“腐”,终致毒势内陷、溃败伤心而成“溃”。据此进行分期辨治,即郁滞期治以达郁通络、清解郁热,方用越鞠丸合丹栀逍遥散加减;肉腐期治以清热消痈、化瘀散结,方用五味消毒饮合血府逐瘀汤加减;溃败期治以托毒涤瘀、益气养阴,方用瓜蒌薤白半夏汤合生脉散加减,以期为动脉粥样硬化斑块的中医辨治提供思路。

2026 年 11 期 v.67 ; 国家中医药管理局科技司-浙江省中医药管理局共建科技计划项目(GZY-ZJ-KJ-24011); 浙江省“尖兵”“领雁”研发攻关计划(2024C03192)
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