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2026年03期
学术探讨

关于“西医某疾病属于中医某病/证的范畴”规范表述的探讨

倪奇;贾春华;

当前中西医结合研究与教育中普遍存在“西医某疾病属于中医某病/证的范畴”这一表述。通过研究考证现行表述方式中“属于”“范畴”两个核心词的意义,认为该表述试图建立一种绝对化、刻板化的从属关系,继而从逻辑学与临床实践层面,通过一项西医疾病可关联多项中医病证、一项中医病证也可关联多项西医疾病以及中西医学范式的不可通约性等论据,提出现行的表述方式在语义上不够精确、在逻辑上不够全面、在指导临床实践时也容易导致认知偏差与临床误判等问题。为解决上述问题,提出应在解构现行表述的基础上,以“相关”“表现为”“相似”“相类”等动态关系取代静态的、僵化的“属于”关系,并强调必须明确这种“相似”或“相类”所发生的具体病理阶段、病理机制与临床表现等不同层面。这一表述重构对于中医现代发展及中西医深度融合具有重要意义。

2026 年 03 期 v.67 ; 国家自然科学基金(82074582)
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当代名医

刘志明基于“兰除陈气”辨治肥胖相关性高血压经验

蔡泳源;严诏琦;王秋铭;耿金珠;任甜甜;陈佳美;刘如秀;刘志明;

总结刘志明教授基于“兰除陈气”理论辨治肥胖相关性高血压的临证经验。认为陈气内积是肥胖相关性高血压的病机本质,水精不散、气浊始生、陈郁三焦为发病始动因素,痰湿壅遏、陈气搏结、蕴热炼津为进展关键步骤,营虚血浊、陈气化瘀、侵蚀脉络为加重主要环节。临证在“施以兰法”的治疗原则指导下,初期、恢复期分别用自拟流气运浊汤、自拟育精化陈汤,进展期用加味二陈汤合甘露饮,加重期用自拟推陈散瘀汤加减治疗。

2026 年 03 期 v.67 ; 北京中医药薪火传承“新3+3”工程(2023-SZ-F-06,2023-SZ-G-02); 中央高水平中医医院临床科研业务费资助项目(HLCMHPP2023053); 中国中医科学院科技创新工程(CI2022E012XB);中国中医科学院研究生科技创新项目(KC2025014)
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亢泽峰从“瞳神络病”辨治非动脉炎性前部缺血性视神经病变经验

李思敏;张垚尧;康跃瑢;王萍萍;程娟;亢泽峰;

总结亢泽峰教授从“瞳神络病”辨治非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)经验。根据NAION视力减退、视野缺损、视盘水肿的临床特征,认为其病变多属本虚标实,以肝血亏虚为本,目络瘀阻为标。据此提出以“络以通为用”为治疗总则,采用行气畅络、活血通络、益气荣络等治法,分别选用丹栀逍遥散、自拟经验方通络活血汤、补阳还五汤等方剂加减,灵活化裁。

2026 年 03 期 v.67 ; 山西省中医药管理局岐黄学者传承工作站;山西省中医药管理局科研课题(2022ZYYC082); 中央引导地方科技发展项目(YDZJSX2024D072)
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思路与方法

中医时间医学视角下的乳腺癌发病及防治策略

谢贞明;吴文宇;王镜辉;王定雪;陈慧彬;杨兵;税会利;黄雯琪;唐东昕;

系统探讨中医时间医学理论在乳腺癌“预防-筛查-诊断-治疗-康复”全周期中的应用。从乳腺癌发病与日节律、月节律、年节律异常的关联,阐明时间因素通过调控脏腑功能、激素水平、免疫状态及生物钟基因,影响乳腺癌发生发展的机制,并从日节律指导下的时辰治疗、月节律指导下的周期防治、年节律指导下的预防与调护的不同层面提出中医时间医学在乳腺癌防治中的具体应用策略,旨在从中医时间医学角度深化对乳腺癌发病的认识,为临床实践提供新思路。

2026 年 03 期 v.67 ; 贵州省高等学校中医药民族医药防治肿瘤医学转化工程研究中心(黔教技[2023]037号); 贵州省科技计划项目(黔科合平台人才[2020]5013); 贵州省中医肿瘤传承与科技创新人才基地(黔人领发[2018]3号); 贵州省高层次创新型人才培养计划(百层次)(黔科合人才[2016]4032号); 中医肿瘤学研究生工作站(黔教研合JYSZ字[2014]018)
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基于五观辨治体系从“郁”探讨肿瘤相关性失眠诊疗策略

王紫霖;葛媛莎;李杰;

基于五观辨治理论,提出“郁”是贯穿肿瘤相关性失眠(CRI)全程的核心病机,以时空观、核心观、症状观、精准观、未病观构建CRI动态辨治体系。时空观把握肿瘤病程、发病部位与失眠的关联特征;核心观确立“疗前期情志内郁,治疗期药毒致郁,癌晚期肾亏毒郁”的病机演变规律,施以疏肝解郁定魂、健脾益肺安魄、补肾化毒安神之法;症状观针对不同失眠症状群指导药物配伍;精准观靶向调控神经-内分泌-免疫网络及体质状态;未病观建立三级预防。突破传统单一症状管理模式,实现从病机根源到症状表现的整体治理,形成“识郁机,缓郁症,防郁态”的全程管理策略,为完善CRI诊疗提供中医思路。

2026 年 03 期 v.67 ; 国家中医药管理局岐黄学者支持项目(国中医药人教函[2025]182号); 2025年度“高创计划·登峰青苗春蕾”项目(G202514019); 福建省第三批柔性引进医疗卫生高层次人才团队项目(闽卫人函[2023]1480号); 中央高水平中医医院临床科研业务费项目(HLCMHPP2023085,HLCMHPP2023001,HLCMHPP2023097); 国家自然科学基金(82274608)
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中医脾胃病学学科发展报告专栏

中医脾胃病学学科发展前沿及焦点问题的构建

赵迎盼;张阳阳;唐旭东;谢璟仪;丁萌萌;毛一清;胡蓝烁;章文浩;余俊鸿;庄乾竹;

目的 构建中医脾胃病学学科前沿及焦点问题,为学科未来发展提供方向和依据。方法 系统检索分析中国知网和PubMed 2014年9月30日至2024年9月30日中医脾胃病相关文献,并检索中国国家图书馆、中国科学技术协会等平台网站建库至2025年1月1日的中医药学科发展报告,初步拟定中医脾胃病学学科前沿及焦点问题条目。遴选全国中医脾胃病学、方法学等领域专家采用德尔菲法进行问卷调查,评价和选择条目。组建顾问专家组进一步收集条目内容修改建议修订条目,最后召开专家共识会议确定条目。结果 经系统检索分析,共形成5个维度、16个初始条目和37个初始病种。邀请全国32位专家参与条目评价与选择,问卷回收率为100%,专家权威系数为0.98。综合条目重要性评分和变异系数,初步形成10个条目,12种优势病种。进一步邀请9位顾问专家和25位共识专家讨论修改条目表述方式和内容,并达成共识。最终确定由理论传承、基础研究、临床研究、学科交叉、优势病种5个维度组成的21项中医脾胃病学学科前沿及焦点问题。结论 初步构建了当前中医脾胃病学学科前沿及焦点问题,为中医脾胃病学学科发展报告奠定了核心框架,为学科发展建设提供了重要依据。

2026 年 03 期 v.67 ; 中华中医药学会委托课题(202457-001); 中国科学技术学会2024年中医脾胃病学学科发展研究(2024XKFZYJ)
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