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2026年21期
学术探讨

目录学在中医古籍辨伪中的应用

郑陆峰;陈广坤;张磊;李鸿涛;

在梳理中医古籍辨伪学术史的基础上,系统阐述目录学在辨伪中应用的理论基础,从查考历代书目著录以核验流传时序、比勘目录类例差异以辨析真伪属性、考证著者信息以辨明托名伪作、综合运用各类目录以考辨卷帙篇目版本、考辨版刻年代信息以甄别刊刻版本作伪及核验典藏流传痕迹以辨识伪造印跋题记六个方面,总结目录学辨伪的具体方法及实际运用,同时探讨目录学辨伪的当代价值与发展方向。对于推动目录学辨伪方法论的现代转型及中医古籍辨伪研究具有理论与现实意义。

2026 年 21 期 v.67 ; 国家社会科学基金(24VJXG071)
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中医学“毒”之含义及源流考释

左志威;刘维;

“毒”在中医文献中涉及药性、病因病机、证候与治法多个层面,其内涵既涉及药物偏性及其致害作用,也包括毒邪蕴蓄、伏藏、传变及秽浊胶结等病理状态,并涉及相关病证命名与用毒、治毒方法。既往研究多局限于单一医籍、病种或药物毒性,不同层级概念之间仍有混用。在简述“毒”之广义语义的基础上,以药性、病因病机、证候和治法为分析框架,分时期考察其医学内涵的历史演进,旨在厘清医“毒”的概念层级及演进脉络。先秦秦汉时期初步确立药物效力与风险、邪气致害、病证命名及用毒治毒的基本义项,晋隋唐时期深化毒邪蕴积、传变及余毒认识,宋金元时期重视本草整理与辨证治毒,明清时期在温疫、温病及外科领域进一步深化医“毒”的相关认识,近现代则发展出毒损络脉、毒痹和浊毒等复合病机,可为相关术语规范、证候研究和用药安全评价提供文献依据。

2026 年 21 期 v.67 ; 国家中医药管理局重大疑难疾病中西医临床协作项目(ZDYN-2024-B-038); 天津市南开区中医药传承创新发展示范试点项目(20240204011)
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当代名医

张震基于子午流注理论治疗围绝经期失眠经验

朱建平;杨宇瑶;田春洪;张天武;

总结张震教授基于子午流注理论运用疏调安神法治疗围绝经期失眠的经验。认为本病基本病机为气机失调、昼夜阴阳节律失序,治疗以疏调安神汤为基础方,并结合子午流注脏腑主时规律,根据失眠时辰特征将本病分为入夜难寐、夜半易醒、凌晨早醒三类进行辨证论治。入夜难寐病在亥子之交,病机为肝郁气滞、阳不入阴,治宜疏肝利枢、导阳入阴,气郁证予疏调安神汤加行气之品,郁热证予疏调安神汤加清热之品;夜半易醒病在丑时肝经当令,病机为肝经郁热、魂不守舍,治宜清泄肝热、宁魂安神,轻症予疏调安神汤加平肝之品,重症予清肝泻火、重镇安神之剂;凌晨早醒病在寅时肺经当令,病机为肺脾肾虚、气不敛阳,治宜健脾补肾、益气敛阳兼清余邪,肺脾气虚证予疏调安神汤加益气之品,肾阴亏虚证予疏调安神汤加滋阴之品。

2026 年 21 期 v.67 ; 云南省中医药基础研究联合专项(202501AZ070001-152,202401AZ070001-139); 普洱市医学研究联合专项(YXLH-202447)
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李佃贵从浊毒伏络论治白癜风经验

张玉欣;姜楠;杨倩;韩文钊;李佳琦;周雯雯;李伟业;刘湘;李佃贵;

总结李佃贵从浊毒伏络论治白癜风的经验。基于浊毒理论,提出浊毒伏络、气血失和是白癜风发生、发展的核心病机,以化浊解毒、调和气血为核心治则。临证根据病机演变辨证施治,气机郁滞、郁浊内生,治以开郁散浊、疏肝行气,方选自拟开郁散浊汤化裁;浊邪泛溢肌表、壅塞皮络,治以化瘀散浊、行气通络,方选自拟通络化浊汤化裁;正虚毒伏、病势迁延,治以扶正祛浊、益气养血,方选自拟扶正祛浊汤化裁。

2026 年 21 期 v.67 ; 河北省中央引导地方科技发展资金项目(254Z7701G); 国家中医药管理局中医药加强循证研究体系建设项目(GZY-KJS-2026-002-004)
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刘智斌基于八虚理论针刺与推拿结合治疗帕金森病慌张步态经验

杜家盛;曹星;王斌;高腾飞;刘智斌;

总结刘智斌教授基于八虚理论针刺与推拿结合治疗帕金森病慌张步态的临证经验。认为帕金森病慌张步态病变见于经筋关节,病机关键在于八虚不利、机关失司、经筋拘急,具体表现为髀腘失利、起止失度,腋肘失畅、衡动失协。治疗以调神通络、通利八虚为原则,针刺重在醒脑调神、通利八虚、疏通经筋,推拿重在松解髋腘筋结、开利关节机关,强调针推序贯、动静结合,以形促神、导步固效,为帕金森病慌张步态的中医治疗提供思路。

2026 年 21 期 v.67 ; 全国名老中医药专家传承工作室建设项目(陕中医药函[2022]36号); 西安市第二批中医学术流派传承工作室建设项目; 国家中医药管理局中医优势专科建设项目(国中医药医政函[2024]90号)
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思路与方法

基于“体脏合痹”理论辨治系统性硬化症合并间质性肺病

马协丽;姜泉;巩勋;夏聪敏;姚传辉;常甜;刘子夏;杨煜辰;申钲瑶;

基于“体脏合痹”理论阐释系统性硬化症合并间质性肺病(SSc-ILD)的病机传变及辨治思路。由体及脏者,以血虚肝郁、寒凝络脉为本,治以养血温经、宣肺御邪,截断内传之路;由脏及体者,因肺虚卫外不固、肝火刑金灼络,或痰瘀伏邪外透,治以补肺固卫、清肝泻肺、化瘀通络,使脏安则体荣;体脏同发者,乃毒邪暴戾、弥漫三焦,体脏俱损,治以凉血解毒、化瘀通络,内外双解。强调体脏同治、动态辨治,可为SSc-ILD的中医病机认识与分层治疗提供思路。

2026 年 21 期 v.67 ; 中国中医科学院科技创新重大攻关项目(CI2026A01502); 国家自然科学基金(82230121,82274507); 中央高水平中医医院临床科研业务费资助项目(HLCMHPP2023087); 安徽省科技重大专项(202303a07020001)
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