2026年 15期
论中医药标识性概念的特征及其构建
黄璐琦;李湛;构建中医药标识性概念是建设中医药学自主知识体系的前提性与基础性工作。通过界定中医药标识性概念的提炼原则与构建方法，提出其应具备框架性、自主性、拓展性、传承性和跨域性特征，以及“世界观-思维模式-方法论”的框架结构。据此，从《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》四部经典著作中提炼“气”“阴阳”“五行”“藏象”“经络”“津液”“象”“四诊”“辨证”“治未病”“治病求本”“方证”“四气五味”“配伍”等典型的中医药标识性概念并揭示其相互关系。探索形成中医药标识性概念构建路径，不仅有助于推动中医药学自主知识体系建设，促进中医药传承创新发展，还可为其他学科的自主知识体系建设提供参考。
从脑内液体交换与细胞外微环境调控探讨“无形之痰”的生物学内涵
任毅铭;陆悦阳;张国瑗;曹唯仪;于宗良;张颢龄;高蕊;基于中医津液代谢与痰浊阻窍相关理论，结合脑脊液-间质液交换、类淋巴清除及细胞外基质调控等研究进展，从病机演变、症状表现及治疗启示等层面探讨“无形之痰”的生物学内涵。脑内液体交换受阻可引起清除功能下降及代谢废物、病理蛋白滞留；细胞外基质异常重塑可进一步影响物质交换和局部微环境稳态，形成“流动减慢-清除下降-异常滞留”的病理过程。该过程与津液输布失常、痰浊内生并阻滞清窍的病机具有一定功能相似性，也可能与头昏蒙、认知及情绪异常等临床表现相关。部分化痰类中药改善脑内清除功能和细胞外微环境稳态的潜在作用值得进一步研究。中医“无形之痰”在脑组织中可能表现为以液体交换受限、清除功能下降和细胞外微环境失衡为特征的病理滞留状态，可为从痰论治神经及精神类疾病提供思路。
张震运用益髓生血汤加减治疗类风湿关节炎合并贫血经验
朱建平;杨宇瑶;朱文慧;张天武;总结张震教授运用自拟益髓生血汤加减治疗类风湿关节炎合并贫血的临床经验。认为本病的核心病机以脾肾亏虚、精血不足为本，湿邪痹阻、瘀血内停为标。治疗以补益脾肾、填精益髓、养血生血为核心，兼顾除湿通络、活血化瘀，据此拟定益髓生血汤为基础方，并根据证型及临床表现灵活加减。气血两虚兼湿浊证配伍益气养血、健脾祛湿、轻宣痹阻之品；风寒湿痹证配伍祛风散寒、除湿通络之品；湿热痹阻证配伍清热利湿、通络宣痹之品；瘀血阻络证配伍活血化瘀、通络止痛之品；阴虚内热证配伍滋阴清热、凉血通络之品。
白彦萍从皮络郁热论治玫瑰痤疮经验
蔡锐;周相男;姜文博;陈媛媛;李锘;白彦萍;总结白彦萍教授治疗玫瑰痤疮的临证经验。认为皮络郁热是玫瑰痤疮的核心病机，瘀热互结、皮络阻滞是其关键病理环节，养血活血化瘀、清热解郁通络为核心治法。临证以温清饮为基础方，并结合玫瑰痤疮不同临床表型和分期进行灵活加减。红斑毛细血管扩张型侧重活血通络、清热凉血；丘疹脓疱型强化清热解毒、化瘀散结；肥大增生型兼顾软坚散结、养血润肤；眼型注重清肝明目、通窍清热。急性期侧重清热解毒凉血，慢性迁延期瘀热并调、养血通络，巩固期健脾益气、扶正祛邪。同时重视香药、血分药、引经药的精准配伍，兼顾整体与局部，内治与外治相结合，可为中医治疗玫瑰痤疮提供临床思路。
《中医杂志》关于论文利益冲突的相关规定
本刊编辑部;<正>期刊出版利益冲突指个人能够从其履职行为或决定中获得利益。利益冲突不仅限于经济利益，还包括学术竞争、个人关系等方面，潜在的利益冲突可能涉及研究者、研究机构、资助方等。当涉及主要利益(如患者福利或研究有效性)的专业判断可能受到次要利益(如经济收益》的影响时，就存在利益冲突和偏见的可能性。作者在投稿时应披露可能的经济利益与学术利益冲突情况。
中医药学术论文中药名称及名词术语的使用
本刊编辑部;<正>中医药学术论文中正确使用中药名称及术语对于提高论文的科学性具有重要意义。中药学名词术语应使用全国科学技术名词审定委员会公布的《中医药学名词》和相关学科的名词。中药名称应以最新版《中华人民共和国药典》为主要依据。暂未公布者及《中华人民共和国药典》未收载的品种可参考团体标准ZGZYXH/T 1-2015《中药学基本术语》《中药大辞典》以及新版全国高等中医院校统编教材《中药学》。地方及少数民族药物可遵照地方相关标准或药物的习称。
从风火相煽理论探讨慢性萎缩性胃炎炎-癌转化及治疗思路
龙俊余;吕文良;基于风火相煽理论，结合现代医学对慢性萎缩性胃炎（CAG）炎-癌转化机制的认识，认为CAG持续存在的炎症反应可类比为“火”之偏亢，而疾病进展过程中上皮细胞结构与性质的动态改变则与“风”的善行数变特点相契合。炎症反复刺激可导致胃黏膜上皮细胞肠上皮化生、异型增生乃至癌变发生，而异常细胞又可进一步放大炎症反应，形成风火相互促进的恶性循环。基于此，治疗当以清遏偏盛之火邪、平息内动之风邪为基本原则，并结合病程演变进行分期辨治：初期以清解气分湿热为主，以断火炽风萌之根；中期重在凉血化瘀、调气解郁，以息血瘀风动之势；后期侧重搜风解毒、扶正固本，以防风毒互结之变。
基于“脾肾失煦，痰毒内蕴”的食管癌微观病理机制及治法探析
岳尚峰;陈袁嘉繁;刘旭阳;李亚星;殷宏振;胡少博;苏颖;李杰;基于食管癌脂质代谢紊乱介导肿瘤微环境失衡的现代认识，提出脾肾失煦、痰毒内蕴为食管癌核心病机，脾肾阳气亏虚为本，膏脂运化失司、痰毒内蕴为标。痰由脂化，毒附痰生，胶结黏滞，贯穿全程。其病机演变呈动态递进，早期脾肾失煦、膏脂运化失司，介导富脂微环境形成；中期脂浊凝痰、痰毒瘀结，促进炎性-高凝微环境形成；晚期三焦失煦、气化失常，导致缺氧-代谢障碍微环境形成。据此确立温肾健脾、化痰解毒、温通三焦的分阶段治法，通过调节脂质代谢以重塑肿瘤微环境稳态，为中医药干预食管癌病程进展提供新的理论视角与实践方案。
从“脾虚-玄闭-毒结”探析皮肤癌的病机演变及辨治策略
钟毅薇;王学谦;蔡瑞娟;谭滢;韩宝瑾;林洪生;基于“脾虚-玄闭-毒结”探讨皮肤癌的病机与治疗，认为其病位虽显于皮毛，然非独局部之患，实关乎脏腑气血之失调，即脾、玄府、皮毛三者协同失序所致。其病机呈“脾虚失养、玄府初闭，湿瘀互结、玄府壅滞，癌毒锢结、玄府败坏”的病机演变。据此确立“筑土、开玄、攻毒”三法，健脾升清法以固本培元，常用补中益气汤、六君子汤、归脾汤等加减；辛润开玄法以疏通玄府，常用辛温宣散之品，并佐生津润燥之药；清热解毒法以直折癌毒，常用五味消毒饮、消瘰丸、犀黄丸等加减，为中医药防治皮肤癌提供思路。
基于脑络“体-用”失衡的老年脑小血管病病机演变规律
许盈;葛金文;脑小血管病（CSVD）是累及脑内小血管的异质性病变，与老年人认知功能障碍、步态异常、情感障碍等密切相关。立足中医络病学说，从体用关系切入，提出老年CSVD“体-用”病机分析框架，以脑内络脉与玄府等形质结构为“体”，以气血运行、濡养调控及津液输布等功能活动为“用”，体用互根互济，共同维持脑之神机运转。在此框架下，系统阐释CSVD络脆-络僵-络滞-络损的动态病机演变规律，以揭示老年脑络从生理性衰退向病理性损害转化的可能机制，为老年CSVD的中医辨治提供依据。