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基于休眠癌细胞“潜伏性”“伺机而发”的特点，将其归属于中医学“伏邪”范畴，并据伏邪理论探讨休眠癌细胞的形成、激活与消亡机制。认为气虚是休眠癌细胞形成、生长的关键内因，气郁为休眠癌细胞激活的诱因，气复为休眠癌细胞消亡的契机。并据伏邪理论制定干预休眠癌细胞的中医策略，一方面，通过固本培元、固护卫气、升提大气扶正之法令正气充盈，以阻止休眠癌细胞的潜伏积聚；另一方面，通过疏理肝气、温阳化气之法使气机调畅，以抑制休眠癌细胞激活并破坏其赖以生存的环境。
Abstract：Based on the characteristics of dormant cancer cells, which are "latency" and "opportunistic activation", this paper classifies them within the scope of "latent pathogen" in traditional Chinese medicine(TCM). It explores the mechanisms of formation, activation, and elimination of dormant cancer cells based on the latent pathogen theory. It is proposed that qi deficiency is the fundamental internal cause for the formation and growth of dormant cancer cells, qi stagnation is the inducing factor for their activation, and qi restoration presents an opportunity for their elimination. Guided by the latent pathogen theory, the TCM strategy for inhibiting dormant cancer cells includes two aspects. On one hand, methods such as strengthening the root, securing defensive qi, and lifting and supporting the body's upright qi are used to reinforce healthy qi and prevent the latency and accumulation of dormant cancer cells. On the other hand, regulating liver qi and warming yang to promote qi transformation are employed to ensure smooth qi movement, thereby inhibiting the activation of dormant cancer cells and disrupting their survival environment.
[1]ZHAO Y,LU T,SONG Y,et al. Cancer cells enter an adaptive persistence to survive radiotherapy and repopulate tumor[J]. Adv Sci(Weinh),2023,10(8):e2204177.
[2]TRUSKOWSKI K,AMEND SR,PIENTA KJ. Dormant cancer cells:programmed quiescence,senescence,or both?[J]. Cancer Metastasis Rev,2023,42(1):37-47.
[3]ALBRENGUES J,SHIELDS MA,NG D,et al. Neutrophil extracellular traps produced during inflammation awaken dormant cancer cells in mice[J]. Science,2018,361(6409):eaao4227.
[4]PEREGO M,TYURIN VA,TYURINA YY,et al. Reactivation of dormant tumor cells by modified lipids derived from stress-activated neutrophils[J]. Sci Transl Med,2020,12(572):eabb5817.
[5]SALEH T,TYUTYUNYK-MASSEY L,GEWIRTZ DA.Tumor cell escape from therapy-induced senescence as a model of disease recurrence after dormancy[J]. Cancer Res,2019,79(6):1044-1046.
[6]LIU Y,FANG C,LUO J,et al. Traditional Chinese medicine for cancer treatment[J]. Am J Chin Med,2024,52(3):583-604.
[7]黄薇，杨永，王笑民.中医“伏邪”理论与恶性肿瘤的辨证施治[J].中医肿瘤学杂志，2019(1):12-17.
[8]李经纬.中医大辞典[M].北京：人民卫生出版社，2005:635.
[9]PHAN TG,CROUCHER PI. The dormant cancer cell life cycle[J]. Nat Rev Cancer,2020,20(7):398-411.
[10]BASU S,DONG Y,KUMAR R,et al. Slow-cycling(dormant)cancer cells in therapy resistance,cancer relapse and metastasis[J]. Semin Cancer Biol,2022,78:90-103. doi:org/10. 1016/j. semcancer. 2021. 04. 021.
[11]YADAV AS,PANDEY PR,BUTTI R,et al. The biology and therapeutic implications of tumor dormancy and reactivation[J]. Front Oncol,2018,8:72. doi:org/10. 3389/fonc. 2018. 00072.
[12]PAYNE KK. Cellular stress responses and metabolic reprogramming in cancer progression and dormancy[J].Semin Cancer Biol,2022,78:45-48. doi:org/10. 1016/j.semcancer. 2021. 06. 004.
[13]MUHAMMAD US,NAZIM H,IQRA Z,et al. Tumor cell dormancy:molecular mechanisms,and pharmacological approaches to target dormant cells for countering tumor[J]. J Drug Deliv Sci Technol,2022,75:103645. doi:org/10. 1016/j. jddst. 2022. 103645.
[14]HANAHAN D. Hallmarks of cancer:new dimensions[J]. Cancer Discov,2022,12(1):31-46.
[15]EREZ N. Cancer:angiogenic awakening[J]. Nature,2013,500(7460):37-38.
[16]王静，王忻.基于卫气理论辨治化疗后白细胞减少症[J].国医论坛，2024,39(1):65-67.
[17]申屠埔，沈一平，叶宝东.卫气及其临床应用探讨[J].中国现代医生，2019,57(6):112-115,119.
[18]章恪.卫气：免疫细胞的中医表达形式[J].湖北中医杂志，2001,23(3):3-4.
[19]王新苗，曹璐畅，李杰.基于“随变而调气”探讨恶性肿瘤的中医辨治[J].中医杂志，2024,65(8):796-800, 820.
[20]任成博.气郁质人群的分布与相关因素研究及其兼夹体质的规律性分析[D].哈尔滨：黑龙江中医药大学，2022.
[21]陈晶晶，张念志，薛晓明，等.简析新安医学固本培元学术思想的形成及特色[J].中国民族民间医药，2023,32(21):13-16.
[22]李应宏，郝文婕，董雪山，等.固本培元方配合化疗治疗消化道恶性肿瘤的临床观察[J].中医临床研究，2023,15(21):129-133.
[23]郭良耀.健脾益肾冲剂治疗白细胞减少症200例临床观察[J].福建中医药，1991,22(5):21.
[24]汤铭新，余桂清，段凤舞.健脾益肾冲剂对化疗药的减毒作用和抗转移作用（摘要）[J].中西医结合杂志，1987,7(9):549.
[25]孙桂芝，余桂清，张培彤，等.扶正培本系列方药在胃癌综合治疗中的临床与机理研究[J].浙江中医药大学学报，2009,33(5):695-700,702.
[26]刘永衡.从线粒体介导的失巢凋亡途径探讨健脾益肾冲剂防治胃癌复发转移的分子机制[D].北京：中国中医科学院，2010.
[27]史俊祖，王雪峰，冯欣然.玉屏风散化学成分、药理作用、临床应用研究进展及质量标志物预测分析[J].辽宁中医药大学学报，2024,26(7):48-54.
[28]张红军，唐小云，鞠宝玲，等.玉屏风散对S180荷瘤小鼠肿瘤生长及免疫功能的影响[J].细胞与分子免疫学杂志，2008,24(7):683-685.
[29]张红军，唐小云，鞠宝玲，等.玉屏风散对S180荷瘤小鼠Th1/Th2型细胞因子的影响[J].热带医学杂志，2008,8(4):344-346.
[30]胥孜杭.多复方抗肺癌作用比较及玉屏风散抑制肿瘤肺转移的效应与机制研究[D].上海：上海中医药大学，2017
[31]李杰.名老中医肿瘤辨治枢要[M].北京：北京科学技术出版社，2017:204.
[32]李杰，花宝金，林洪生.从大气下陷理论探讨胸部恶性肿瘤术后症状的辨治[J].中医杂志，2014,55(21):1822-1825.
[33]孙千惠，朱广辉，许博文，等.基于气陷理论探析恶性肿瘤术后中医药治疗与康复思路[J].中医杂志，2024,65(11):1120-1125.
[34]赵连梅，孙佳玮，颜晰，等.中药升陷汤抑制肺癌A549细胞增殖和侵袭转移作用研究[J].中华中医药杂志，2011,26(9):2147-2150.
[35]刘丹，王佳贺.柴胡皂苷抗肿瘤作用机制的研究进展[J].现代药物与临床，2018,33(1):203-208.
[36]孙玉彰，李北平，陈良.补中益气汤加减治疗胃癌术后化疗脾胃气虚证患者的临床观察[J].世界中西医结合杂志，2021,16(12):2308-2313,2319.
[37]徐慧馨，刘丹丹，贾海龙，等.段富津教授运用补中益气汤辨治胃癌术后验案举隅[J].中医药信息，2014,31(1):59-60.
[38]田芳，韩硕，王翠，等.补中益气汤含药血清抑制肺癌细胞活性及血管生成拟态的机制研究[J].实用临床医药杂志，2024,28(6):9-18.
[39]向明芝.逍遥散加减治疗肝郁气滞型乳腺癌术后的回顾性研究[D].广州：暨南大学，2020.
[40]韩欣璞.疏肝健脾方调控肿瘤相关血小板干预TNBC术后抑郁障碍小鼠肺转移的机制研究[D].北京：中国中医科学院，2024.
[41]王新新，郭军辉，李洪霖.温阳散结加减方对肺癌荷瘤小鼠Th1/Th2平衡及肿瘤微血管生成的影响[J/OL].中国实验方剂学杂志，（2024-12-19）[2025-02-01].https：//doi. org/10. 13422/j. cnki. syfjx. 20250327.
[42]谭滢.胃癌术后阳虚质与生物学指标相关性分析及益气温阳解毒方的干预研究[D].北京：中国中医科学院，2023.
[43]宋晓彤.益气温阳解毒方调控肠道菌群-肿瘤微环境防治胃癌术后复发的机制研究[D].北京：中国中医科学院，2024.
基本信息:
DOI：10.13288/j.11-2166/r.2025.12.005
中图分类号:R273
引用信息:
[1]王新苗,朱潇雨,李杰.基于伏邪理论探析休眠癌细胞的形成、激活、消亡机制及中医干预策略[J].中医杂志,2025,66(12):1217-1221+1256.DOI:10.13288/j.11-2166/r.2025.12.005.
基金信息:
国家自然科学基金（82074402,82274608）; 中央高水平中医医院临床研究和成果转化能力提升项目（HLCMHPP2023085,HLCMHPP2023001,HLCMHPP2023097）; 中国中医科学院科技创新工程（CI2023C012YL）; 北京市科技计划课题（Z221100003522021）; 国家资助博士后研究人员计划（GZC20233128）