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中成药治疗儿童流感临床应用指南（2024年）
史楠楠;熊磊;马融;胡紫腾;梁宁;明溪;王雪峰;张秀英;孙远岭;张葆青;任献青;吴振起;张霞;儿童是流感的高发人群，中成药在儿童流感治疗中具有明显优势。为指导临床医生合理使用中成药，以“循证为基、临床为重”为总原则，采用临床和方法学专家双牵头模式制定了一部具有科学性和临床适用性的指南。指南依据特定中成药、特定疾病阶段、特定结局原则构建临床问题，系统检索、筛选和整合相关临床疗效和应用证据，并使用GRADE方法对证据进行分级。结合患者偏好、药物经济性等因素，通过共识会议形成推荐意见，最终推荐了13个中成药。
基于“脾主运化”理论探讨肠道微生物稳态与膏脂转输的关系
贾连群;宋囡;张妮;马艺鑫;吕美君;吕晓明;脾主运化,包涵小肠泌别清浊及大肠传导功能,维持肠道微生物稳态;脾为精微运化之枢纽,血脂亦由脾运化水谷而生成,并依赖脾的转输功能布散周身。因此,在"脾主运化"理论的指导下,探讨肠道微生物稳态与膏脂转输的关系,将有助于从肠道微生态角度为中医学"从脾论治"心脑血管疾病提供科学依据,丰富"脾主运化"理论科学内涵。
新型冠状病毒无症状感染者的中医药干预方案
王琦;王济;李英帅;李玲孺;郑燕飞;孟月;我国新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")疫情已得到了有效控制,为了进一步巩固疫情防控成果,需积极应对可能出现的无症状感染者传染隐患。围绕无症状感染者传播力、检测、人群比例及如何审视无症状感染者的"症状"等问题,分析归纳了无症状感染者的传染性、隐匿性、高风险性三个特性,强调关注"传染力""检测力""病毒""易感人群""防控措施"五个关键点。详述了针对无症状感染者及易感人群的中医药干预策略,以及"截邪抑毒方""防疫辟秽方"、中药抑菌防疫喷剂的临床应用。
王琦辨体-辨病-辨证治疗过敏性疾病经验
李玲孺;张惠敏;王济;李英帅;杨玲玲;王琦;对王琦治疗过敏性疾病经验进行总结,认为调节过敏性体质应贯穿过敏性疾病防治的始终,以无柄灵芝、(制)何首乌、乌梅、蝉蜕四味药合用作为过敏体质调体方,可有效预防过敏性疾病并防止复发。同时在辨体论治的基础上提出先辨病——抓住根本病机,如肺系过敏性疾病基本病机为邪热怫郁于肺,皮肤过敏性疾病基本病机为热伏血分;再辨证——做到因人施之,并佐以对症治疗。
基于文献计量分析的八段锦临床研究证据
杨莹骊;王亚红;高树彪;肖珉;石濮菘;王璨;目的全面总结八段锦的临床研究现状,为八段锦应用于临床医疗提供循证依据。方法检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库,以及Pub Med,EMbase,Cochrane Library外文数据库,检索时间自建库起至2017年12月31日,搜集所有与八段锦相关的临床研究,严格按照标准进行文献筛选与数据提取,采用SPSS 22.0软件分析基本信息、研究对象、样本量、八段锦练习、结局指标、研究结果等,采用Rev Man 5.3软件中的Risk of bias(ROB)工具对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价。结果共纳入文献552篇,其中系统评价33篇(6.0%),随机对照试验379篇(68.6%),非随机对照试验46篇(8.3%),病例对照研究5篇(0.9%),队列研究6篇(1.1%),病例系列报道76篇(13.8%),以及研究方案7篇(1.3%)。八段锦应用前10位的疾病依次为糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、高血压病、冠心病、中风、颈椎病、高脂血症、腰椎间盘突出症、围绝经期综合征及膝关节骨性关节炎。八段锦的标准多选用国家体育总局2003年整理创编版本,平均每次练习时间为41 min,习练频次多为每天1或2次,每周练习3天以上,平均疗程4个月。93.6%(510/545)的八段锦临床疗效研究获得了阳性结果,4.6%(25/545)的研究疗效未明确,1.8%(10/545)的研究为阴性结果。纳入的研究多为小样本量研究,随机对照试验的方法学质量一般。尚未发现与八段锦干预有关的严重不良事件报道。结论八段锦临床研究的数量较多,不同研究之间八段锦的干预措施差异明显,需要进一步规范统一。
毒蛇咬伤中医诊疗方案专家共识(2016版)
王万春;严张仁;<正>在有毒动物导致的人类中毒病例中,蛇类占首要地位,毒蛇咬伤是常见的严重影响人民生命健康的灾害性疾病。中医药治疗毒蛇咬伤可以有效改善患者局部和全身中毒症状,具有明显提高毒蛇咬伤患者治愈率、缩短治愈时间、降低死亡率、肢体伤残率和危重症发生率等优势[1]。在现有研究基础上制定本共识,旨在为临床医生诊治毒蛇咬伤提供指导性意见。1概述毒蛇咬伤(snake bite)是指人体被有毒的蛇
中医学“浊”的涵义及其临床意义
赵进喜;庞博;面对中医学"浊邪致病"被泛化的趋势,梳理相关文献知识,明确中医学的"浊邪"实际上是一类具有胶结、黏滞、重浊、稠厚、浑秽特性的内生病理产物和致病因素,具有特定的致病特点、临床表现及治疗方法,对于多种现代难治病具有重要的临床指导意义。
从“扶正培本”到“固本清源”——中医药治疗肿瘤理论的传承与创新
林洪生;张英;中医药治疗肿瘤已形成了"扶正培本"治疗学术体系,近年在这一学术体系基础上,大量临床研究和实验研究提示,中医药在肿瘤的控制方面也具有一定优势与特色。系统回顾中医药"扶正培本"肿瘤治疗学术思想的理论渊源以及发展、成熟过程,立足于该理论的相关研究,进一步阐发其科学内涵及理论外延,据此提出"固本清源"理论,并从临床及基础研究两方面对其应用进行阐述,证实"固本清源"理论既有助于发挥现代中医药治疗肿瘤的特色与优势,又符合现代医学肿瘤治疗的发展方向。
基于叶桂“上燥治气，下燥治血”理论探讨干燥综合征的发病与辨治
何加乐;周新尧;李达;刘瑞华;庞枫韬;唐晓颇;提出干燥综合征外感燥邪、内伤精血、禀赋阴虚、情志异常的发病观，认为本病有干涩不通、虚实夹杂的病机特点；并根据叶桂《临证指南医案》“上燥治气，下燥治血”理论，将干燥综合征分为上燥与下燥辨治。临证治疗时顺应五脏刚柔特性，用药柔静凉润，忌刚动温燥，重视血肉有情之品。上燥以桑杏汤清气润燥，翘荷汤辛凉清上，沙参麦冬汤养阴生津；下燥以复脉汤充养五液，六味地黄丸滋肾填精，五仁丸润燥养血，为干燥综合征辨治提供新思路。
建立中医证候量化诊断标准关键步骤的方法学评述
刘槟;张培彤;辨证论治是中医诊疗的关键环节,而证候的量化、标准化研究一直是中医药推广及中医理论现代化的核心内容。随着中医证候量化研究的不断开展,越来越多的学者使用不同方法建立了相关证候的诊断标准,通过总结归纳既往此类研究的研究模式,将现阶段证候量化诊断研究模式初步概括为筛选相关因素范围、确立证候诊断条目及赋权、确立证候诊断阈值3个关键步骤。从建立中医证候量化诊断标准的关键步骤以及具体方法入手,总结相关方法的利弊,并提出以疾病为基础的单证量化模式,结合宏观、微观两方面建立量化模型,或为未来研究提供思路与方向。