| 109 | 0 | 143 |
| 下载次数 | 被引频次 | 阅读次数 |
系统分析中医临床实践指南数字化应用的意义、现状，认为目前中医临床实践指南数字化应用的难点主要是中医指南文本的结构化处理，中医指南结构化数据的治理，数字化线性逻辑与中医整体、动态思维逻辑的衔接三个方面。提出以多源异构知识融合技术驱动中医指南文本结构化，以语义互操作技术实现中医指南数据治理，以智能决策推理技术实现中医思维逻辑与指南的数字化对接。通过上述方法，数字化指南可赋能智能辅助决策、指南动态更新、多方协同诊疗、学术传承创新、个体精准医疗等场景。
Abstract：This article systematically analyzed the significance and current situation of the digital application of clinical practice guidelines in traditional Chinese medicine(TCM), and identified that the main challenges lie in the structuring of TCM guideline texts, governance of structured data from TCM guidelines, and the integration of digital linear logic with the holistic and dynamic thinking logic of TCM. It is proposed to drive the structuring of TCM guideline texts using multi-source heterogeneous knowledge fusion technology, achieve data governance of TCM guidelines through semantic interoperability technology, and digitally align TCM thinking logic with the guidelines using intelligent decision-making reasoning technology. Through these methods, digital guidelines can empower scenarios such as intelligent decision support, dynamic updates of guidelines, multi-party collaborative diagnosis and treatment, academic inheritance and innovation, and personalized precision medicine.
[1]王青云.国家中医药管理局印发中医药标准化行动计划[J].中医药管理杂志，2024,32(15):2.
[2]MARCHEGIANI G, BALDUZZI A, POLLINI T, et al.The use of a mobile application to disseminate guidelines on cystic neoplasms of the pancreas:a snapshot study of1000 case-simulations[J]. Pancreatology, 2021,21(8):1472-1475.
[3]OW T W, SUKOCHEVA O, BAMPTON P, et al. Improving concordance between clinicians with australian guidelines for bowel cancer prevention using a digital application:randomized controlled crossover study[J]. JMIR Cancer,2024,10:e46625. doi:10. 2196/46625.
[4]RADA G, PÉREZ D, ARAYA-QUINTANILLA F, et al.Epistemonikos:a comprehensive database of systematic reviews for health decision-making[J]. BMC Med Res Methodol, 2020,20(1):286.
[5]BLAIZOT A, VEETTIL S K, SAIDOUNG P, et al. Using artificial intelligence methods for systematic review in health sciences:a systematic review[J]. Res Synth Methods,2022,13(3):353-362.
[6]郭静，靳英辉，毕桢干，等.中医/中西医结合指南视角下的中医证据质量与推荐意见分级体系[J].世界中医药，2024,19(21):3227-3233.
[7]施秀青，李红艳，周婕，等.中医/中西医结合临床实践指南与专家共识中证据质量评价与推荐意见的应用现状分析[J].中医杂志，2023,64(6):581-586.
[8]佚名.眩晕的诊断依据、证候分类、疗效评定：中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》（ZY/T001. 1-94）[J].实用中医内科杂志，2022,36(8):85.
[9]中华中医药学会.高血压病中医诊疗方案（初稿）[J].中华中医药杂志，2008,23(7):611-613.
[10]杨淑琪，朱政，王佳清，等.基于证据的医疗生成式人工智能大语言模型的构建和应用进展[J].护士进修杂志，2025,40(12):1317-1325.
[11]杨涛.基于细粒度表型的医学文本表型信息比对和人工智能应用研究[D].广州：广州医科大学，2024.
[12]丁伟.真实世界数据质量提升研究[D].沈阳：沈阳药科大学，2022.
[13]米杨.医药卫生领域本体语义互操作方案及其实证研究[D].长春：吉林大学，2009.
[14]周利琴.面向智慧健康的多源异构知识融合研究[D].武汉：武汉大学，2019.
[15]王建新，杨丰文，高学敏，等.“循证为主，共识为辅，经验为鉴”在中医药/中西医结合临床实践指南中应用方法解读[J].中国循证医学杂志，2025,25(4):454-459.
[16]刘嘉艺，赖鸿皓，潘蓓，等.生成式人工智能在中医药标准化研究中的应用前景与挑战[J].上海中医药杂志，2025,59(4):1-7,54.
[17]祝君壁.我国中医药标准体系框架基本建立[N].经济日报，2024-08-09(003).
[18]田雅婷，张兆萌.中医药标准体系再“升级”[N].光明日报，2024-08-01(009).
[19]李明，周强，娄月丽，等.《中医病证分类与代码：GB/T 15657—2021》实施效果初步评价[J].上海中医药杂志，2022,56(11):1-6,12.
[20]杜潇然.基于迁移学习的医学命名实体识别研究[D].成都：电子科技大学，2024.
[21]郑博.基于预训练技术的跨语言自然语言处理研究[D].哈尔滨：哈尔滨工业大学，2023.
[22]萧文科，宋驰，陈士林，等.中医药大语言模型的关键技术与构建策略[J].中草药，2024,55(17):5747-5756.
[23]张君冬，刘江峰，邓景鹏，等.中医古文相似度计算研究：一种以生成式AI融合领域知识的SimCSE方法[J].现代情报，2025,45(4):49-59.
[24]MANDEL P, HOEH B, WENZEL M, et al. Triplet or doublet therapy in metastatic hormone-sensitive prostate cancer patients:a systematic review and network metaanalysis[J]. Eur Urol Focus, 2023,9(1):96-105.
[25]苗蕾.基于中文医药知识图谱的智能问答方法研究[D].西安：西安电子科技大学，2022.
[26]于佳田，佟旭，佟琳，等.知识图谱补全技术及其在中医药典籍挖掘中的应用[J].中国中医基础医学杂志，2025,31(8):1339-1346.
[27]刘海煜，瞿小龙，沈翊康，等.中医药知识图谱推理研究[J].世界科学技术-中医药现代化，2025,27(3):601-611.
[28]MCNAUGHTON A D, SANKAR R G, KRUEL A, et al.CACTUS:chemistry agent connecting tool usage to science[J]. ACS Omega, 2024,9(46):46563-46573.
[29]CHEN L C, ZACK T, DEMIRCI A, et al. Assessing large language models for oncology data inference from radiology reports[J]. JCO Clin Cancer Inform, 2024,8:e2400126. doi:10. 1200/CCI. 24. 00126.
[30]薛温梁，谷守周，秘金钟，等.基于D-S的GNSS观测数据可信度评估方法[J].导航定位学报，2025,13(2):57-65.
[31]张家乐，付谦，赵锐，等.数字中医药政策体系演进及高质量发展路径研究[J].中国医院管理，2026,46(1):24-28.
[32]展志宏.中医智能辅助诊疗系统多决策辨证模型的构建与应用[D].济南：山东中医药大学，2023.
[33]晏利姣，梁宁，胡紫腾，等.中医药快速动态指南制定方法（一）：快速动态指南的定义及其在中医药领域的制定现状[J].中医杂志，2024,65(3):269-274.
[34]晏利姣，梁宁，张钰菁，等.中医药快速动态指南的制定方法（四）：证据监测与动态更新[J].中医杂志，2024,65(3):287-291.
[35]李海燕，贾李蓉，聂莹，等.《中医药数据资源元数据》规范[J].中国中医药图书情报杂志，2024,48(1):1-15.
[36]邵明治.分级诊疗与区域协同救治推动中医特色发展的措施探讨[J].中医药管理杂志，2024,32(22):206-208.
[37]成西，王琦.构建现代中医药传承模式[J].中医学报，2026,41(1):58-62.
[38]申俊龙，苏新宁.数智化赋能现代中医药学术成果的传承创新水平计量评价探讨[J].南京中医药大学学报，2025,41(9):1240-1250.
基本信息:
DOI：10.13288/j.11-2166/r.2026.08.002
中图分类号:R2-03
引用信息:
[1]赵志伟,崔梁瑜,林子娜,等.中医临床实践指南数字化的现状、挑战与应用场景[J].中医杂志,2026,67(08):818-823.DOI:10.13288/j.11-2166/r.2026.08.002.
基金信息:
国家自然科学基金（82575048）; 中国中医科学院自主选题项目（ZB2025039）
2026-04-16
2026-04-16