- 简维雄;袁肇凯;
通过对代谢组学与中医证候整体性关系、时空性关系,以及结果分析时降维的关系比较,认为代谢组学与中医证候在分析问题及解决问题方面具有相同的思维。
2012年03期 v.53 181-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 869K] [下载次数：568 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 符秀琼;吕志平;孙学刚;
中医基础研究与临床脱节近年来日趋严重,转化医学是沟通实验室基础研究和临床医学之间的桥梁。将转化医学与中医学结合,建立转化中医学的研究策略,以中医基础理论为指导,强调以患者为中心,从临床中来再转化回临床中去,是一种人本主义的医学研究模式。这需要建立转化中医学团队和中心,对中医经典、经方及病证结合工作进行转化医学研究,深化转化中医学研究工作。
2012年03期 v.53 185-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 906K] [下载次数：482 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 余秋平;韩佳瑞;焦拥政;仝小林;
多数医家只关注于经方证的病机特点与辨证特点的研究,而对因煎煮法、服法不同对实际服用量与临床疗效的影响方面的研究关注不够,从而影响了经方的临床疗效。重点从经方的煎煮法对其有效煎取量与疗效的影响方面,做一探讨。
2012年03期 v.53 187-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 1071K] [下载次数：904 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：0 ] - 李会芳;王伽伯;孙琴;肖小河;
在分析现行中药品质与药性研究状况的基础上,认为中药品质与药性是辩证统一的关系,提出借鉴生物效价检测能够直接从中药的有效性和安全性角度共同把握中药的品质评价和药性研究。通过建立的生物效价检测方法对中药饮片建立效价标签,使医生在临床应用上可针对病情需要有意识地根据生物效价的方向和效价强度不同(药性特点)遣方用药,有利于保证中医药临床疗效的重复性,提高中医药的整体医疗水平。
2012年03期 v.53 190-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 1151K] [下载次数：1347 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ]
- 陈丽娟;颜新;韩天雄;王昀;颜乾麟;季蓓;孔令越;王瑱;刘珺;颜琼枝;李露露;颜德馨;
目的 观察温阳活血方治疗急性冠状动脉综合征(ACS)不稳定型心绞痛的疗效并探讨其作用机制。方法 将86例ACS不稳定型心绞痛阳虚血瘀证患者随机分为治疗组42例及对照组44例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗的同时加用温阳活血方。观察并记录两组患者治疗前和治疗后1周、2周、3周、4周临床症状、体征、中医证候积分及实验室指标,随访1个月。结果 治疗后两组临床症状水平和症状积分与治疗前比较均明显改善(P<0.05或P<0.01);且治疗组临床疗效优于对照组;治疗后治疗组肌红蛋白水平较治疗前降低(P<0.05);血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)水平与治疗前比较改善明显(P<0.05),且治疗组在降低TXB2水平及升高6-keto-PGF1α方面优于对照组(P<0.05)。治疗过程及随访中,两组患者均未发现心率、心律、血压等的药物性异常变化及血常规、尿常规、肝功能、肾功能的改变(P>0.05)。结论 温阳活血方治疗ACS不稳定型心绞痛安全有效,可明显改善患者的临床症状,其治疗机制可能是通过调节血管内皮功能发挥作用。
2012年03期 v.53 207-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 1586K] [下载次数：484 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：0 ] - 王俊宏;丁樱;任献青;翟文生;甄晓芳;杨燕;任献国;史睿;
目的 探讨雷公藤多苷加辨证中药对小儿过敏性紫癜性肾炎凝血机制的影响。方法 纳入过敏性紫癜性肾炎患儿62例,分为中成药雷公藤多苷+辨证中药+香丹注射液组(中药组,32例)和肾上腺皮质激素+肝素+潘生丁组(西药组,30例),治疗12周,观察两组治疗前后D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)水平的变化。结果 中药组治疗后12周PLT、D-D、FIB水平低于治疗前(P<0.05),治疗12周后PT、D-D、治疗4周后FIB水平的下降幅度高于西药组(P<0.05)。结论 雷公藤多苷加辨证中药可影响小儿过敏性紫癜性肾炎凝血机制,其改善D-D、PT、FIB水平优于肾上腺皮质激素+肝素+潘生丁。
2012年03期 v.53 212-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 1546K] [下载次数：929 ] |[引用频次：46 ] |[阅读次数：0 ] - 李卓伶;汪荣盛;沈杰;徐列明;岳涛;朱琦;姜婷;何东仪;
目的 观察补肾化瘀法治疗类风湿关节炎(RA)继发骨质疏松(OP)的疗效。方法 将61例患者随机分为治疗组30例和对照组31例。治疗组给予补肾化瘀中药加减治疗,水煎服,每日2剂。对照组给予阿法骨化醇软胶囊,每日1次,每次0.25μg;钙尔奇D片,每晚1次,每次600mg。两组患者均以3个月为1个疗程。观察两组患者治疗前后晨僵持续时间、关节肿胀指数(SJS)、关节压痛指数(TJS)、健康评价量表(HAQ)、休息痛VAS评分,以及骨密度(BMD)、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)、血钙(Ca)、血磷(P)、25羟维生素D[25-(OH)D]、骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX)、类风湿因子(RF)、血清皮质醇(COR)等水平。结果 两组患者的晨僵持续时间、SJS、TJS、休息痛VAS评分、HAQ治疗后较治疗前均有明显下降(P<0.01),治疗组Ca、OC、25-(OH)D治疗后较治疗前升高,P、RF治疗后较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组ESR、CRP、P和COR治疗后较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组休息痛VAS评分、Ca、OC、COR、25-(OH)D治疗后改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 补肾化瘀法可能具有提高性腺分泌、促进成骨细胞功能的调节作用,并对RA的治疗有辅助作用。
2012年03期 v.53 215-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 1613K] [下载次数：456 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ] - 李爱民;许宁;高萍;
目的 观察隔药灸联合柳氮磺胺吡啶(SSZ)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法 将120例AS患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组口服SSZ片,每次0.75g,每日2次,以后每周递增0.25g,至每次1.0g、每日2次维持;观察组在此基础上配合隔药灸(附子、白芥子、吴茱萸)每日1次,治疗3个月后观察疗效,并检测两组患者治疗前后各症状积分、枕墙距、指地距、胸廓活动度,以及血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)含量。结果 观察组和对照组总有效率分别为91.66%、73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各症状积分、指地距、胸廓活动度以及ESR、CRP均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),两组治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01),观察组优于对照组。结论 隔药灸配合SSZ在改善患者关节功能及理化指标方面均优于单纯使用SSZ。
2012年03期 v.53 219-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 1596K] [下载次数：294 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 于大君;翁维良;陆芳;高蕊;李睿;
目的 通过对慢性肾脏病(CKD)Ⅲ期病例的中医个体化治疗,研究单病例随机对照试验在中医药临床研究中的可行性。方法 按照CKD分期标准纳入患者,合格病例采用单病例随机对照设计,每个病例研究共分为3轮,每轮为2期,即治疗期和对照期,每期为4周。每一轮以计算机随机数字法简单随机分组,拟定随机化方案,治疗期采用中医辨证治疗和常规基础治疗,对照期采用常规基础治疗,疗效指标为主要症状积分、血肌酐(SCr)和肌酐清除率(Ccr)。每天由患者在固定时间记录症状分值,实验室指标试验前和每期试验后各记录1次。结果 共纳入CKD病例3例,3例患者中医症状积分在每轮均有不同程度的改善,其中1例部分改善,2例全部改善。3例患者每轮治疗期与对照期相比,SCr有不同程度的下降,Ccr有不同程度的升高,治疗期均好于对照期。3例患者全部3轮治疗期与对照期SCr和Ccr的数据合并后,显示差异有统计学意义。结论 单病例随机对照试验的研究方法能体现中医个体化的优势,该设计方案应用于中医药临床研究具有可行性。
2012年03期 v.53 222-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 1678K] [下载次数：621 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：0 ] - 张喆;符思;王微;姜良铎;
目的 观察中药内服配合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证的临床疗效。方法 64例UC患者随机分为治疗组31例,给予中药汤剂内服并配合灌肠治疗;对照组33例,给予口服美沙拉嗪每次1g,每日4次。连续治疗8周后评价临床疗效、中医证候疗效、主要症状评分及肠黏膜评分,观察不良反应。结果 治疗组临床疗效、证候疗效总有效率均为87.1%,对照组均为75.8%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后腹痛、腹泻、脓血便症状积分均明显降低(P<0.05),并且治疗组治疗后腹痛、腹泻积分明显低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组肠黏膜积分改善优于对照组(P<0.05)。结论 中药内服配合灌肠治疗UC大肠湿热证疗效肯定,能明显改善临床症状,且无明显不良反应。
2012年03期 v.53 225-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 1696K] [下载次数：595 ] |[引用频次：36 ] |[阅读次数：0 ]
- 陈景彦;范洪亮;张树峰;
目的 探讨泽泻汤加味方对高血压大鼠肾损害的预防作用及其机制。方法 给Wistar大鼠高盐饮食22周造模,将40只高血压大鼠随机分为模型组、缬沙坦组、泽泻汤加味方高、中剂量组(高、中剂量组),每组10只,另设正常组10只。从第23周起,模型组给予生理盐水,缬沙坦组予缬沙坦溶液14.4mg/(kg·d),泽泻汤加味方高、中剂量分别予泽泻汤加味方混悬液16.2g/(kg·d)、10.8g/(kg·d),正常组正常饲养。干预8周后,对其肾脏行病理诊断;观察各组大鼠尿蛋白(ALB)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、肾组织肾素(RN)活性及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化。结果 与模型组比较,高剂量组大鼠24h尿ALB明显降低(P<0.01);中剂量组尿β2-MG降低(P<0.05)。免疫组化结果显示,AngⅡ在模型组和药物治疗组肾脏的肾小球均为强阳性,而正常组为弱阳性。与正常组比较,各组大鼠肾组织RN活性明显升高(P<0.01),中剂量组AngⅡ含量明显升高(P<0.01)。结论 泽泻汤加味方可改善高盐致高血压大鼠肾脏的结构和功能,其机制与上调肾脏RN活性和AngⅡ水平有关,从而起到预防肾损害的作用。
2012年03期 v.53 234-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 1891K] [下载次数：425 ] |[引用频次：33 ] |[阅读次数：0 ] - 冯俭;谢萍;秦银花;孙川;张煜华;张梦云;杨张婧;莫小宇;王倩;余晓颖;
目的 探讨丹参注射液联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)对小鼠Lewis肺癌细胞凋亡的作用。方法 将60只Lewis肺癌荷瘤C57BL/6小鼠随机分为模型组,丹参高、低剂量组(丹高组、丹低组),5-Fu组,丹参高、低剂量联合5-Fu组(丹低+5-Fu组、丹高+5-Fu组),每组10只。各组于接种第2日起每天腹腔注射给药0.2ml/只,5-Fu组连续给药5天,联合组先给5-Fu及丹参注射液混合液5天,后继续给予丹参注射液5天。其余各组均连续给药10天。末次给药24h后摘眼球取血再脱颈椎处死,观察血常规、瘤体重量、肺癌细胞凋亡指数、主要脏器转移灶数目及病理改变。结果 丹参低剂量组和丹参高剂量组瘤体重量较模型组降低(P<0.05),5-Fu组、丹参低剂量+5-Fu、高剂量+5-Fu组较模型组瘤体重量明显减轻(P<0.01)。丹参高剂量组、5-Fu组、丹参低剂量+5-Fu组及丹参高剂量+5-Fu组瘤体细胞凋亡指数与模型组比均增高(P<0.05)。结论 丹参注射液能够增强5-Fu对肿瘤的抑制,有增强小鼠Lewis肺癌细胞凋亡作用的趋势。
2012年03期 v.53 238-240+258页 [查看摘要][在线阅读][下载 1855K] [下载次数：297 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ]
- 王万春;王海港;郑加涛;毛文丽;
<正>竹筒疗法是以竹筒为工具,经药液蒸煮后,利用高热排除筒内空气,造成负压,使竹筒吸附于施术部位,产生温热刺激并造成局部瘀血的一种治疗方法,属于拔罐疗法范畴。结合辨证用药可以达到温经通络、除湿逐痹、散瘀消肿、舒筋止痛的效果。我科利用竹筒疗法治疗许多顽固性外科疾病,现将典型病例介绍如下。
2012年03期 v.53 250-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 1938K] [下载次数：123 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王娜;李宝珍;
<正>天津中医药大学李宝珍教授从医30余年,先后师从于王士相和李少川两位儿科大家,在继承前人经验的基础上,形成了自己独到的辨治心法。笔者有幸随师侍诊,受益匪浅,现将李老师辨治小儿重症肌无力经验介绍如下。1病因病机重症肌无力在中医学中属"痿证"范畴,对于上
2012年03期 v.53 252-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 1777K] [下载次数：429 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 杨晨光;许鹏;曹永升;武彩霞;陈捷;
<正>桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤出自张仲景《金匮要略·水气病脉证并治》篇,原方由桂枝、生姜、甘草、大枣、麻黄、附子、细辛等7味药组成。此方可视为主治"太阳病,下之后,脉促、胸满者"之桂枝去芍药汤与主治"少阴证,始得之,反发热,脉沉者"之麻黄附子细辛汤合方,功能温阳散寒、顺接太阳与少
2012年03期 v.53 253-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 1777K] [下载次数：983 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ]