- 陶嘉磊;袁斌;张宗明;汪受传;郑海涛;
虽然中医与西医具有不同的理论基础与框架体系,但其均以人这个生命体为研究对象,存在共同的物质基础。从发展的角度看,中西医结合是历史前进过程中的必然产物,现阶段的中西医结合处于低级阶段。通过辩证唯物主义视角,利用生物信息学、人工智能等各种自然科学技术知识,在充分认识、总结分析生命物质基础及人体生理、非生理变化规律全貌的前提下,本着实事求是的原则,中医、西医精华与糟粕之处将被界定。届时以物质论、辩证观为指导思想的无先验知识的新医学即中西医结合的高级阶段面貌将会呈现出来。
2018年15期 v.59 1261-1264页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：1384 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 李富震;苏金峰;韩洁茹;姜德友;
《金匮要略》的治则思维具有普遍的临床指导意义。从治未病、调衡性治则、有序性治则、适度性治则、个体性治则、因势利导等角度进行归纳分析,以期探求张仲景论治杂病的治则思维,用以指导临床。
2018年15期 v.59 1265-1267+1278页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：1556 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 罗浩;张靖;熊益亮;张其成;
通过分析现存明代养生文献作者情况,发现明代社会"有文化"阶层的全面儒学化且产能过剩、儒学制度化又功效欠佳,是养生著述繁荣的原因之一。一方面,明代知识群体将养生关联于"老老",养生实践指向身体健康上的孝亲,养生著述指向"扬名于后世,以显父母"的孝行。另一方面,尽管明代社会重视养老,"产能过剩"的儒生阶层仍难免亲老病痛难医却束手无策,于是转而自学医药,著述养生。
2018年15期 v.59 1268-1271页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：555 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ]
<正>《中医杂志》(ISSN 1001-1668,CN 11-2166/R)是由中华中医药学会和中国中医科学院主办的全国性中医药综合性学术期刊。1955年创刊以来始终坚持"以提高为主,兼顾普及"的办刊方针,是我国中医药界创刊早、发行量大、具有较高权威性和学术影响力的国家级中医药期刊之一,是中文核心期刊和科技核心期刊、中国精品科技期
2018年15期 v.59 1264页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] [下载次数：8 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] -
<正>VCD光盘中医经外奇穴的部位和临床应用48元,针灸方法 (上下)96元,耳针疗法48元,八纲辨证48元,中医舌诊48元,中医按诊48元,腧穴疗法48元,痛经的针灸治疗48元,针灸推拿应用精选45元,实用针灸45元,中国腕踝针疗法35元诊断学导尿术和灌肠术38元,脊柱与四肢体格检查48元,骨伤科临床常用检查方法 48元
2018年15期 v.59 1304页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：7 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] <正>1985、1987、1988、1989、1990、1992、1993、1994、1995、1996、1998、1999、2000、2001年合订本,每本100元,2002年合订本105元,2003年合订本105元,2004年合订本115元,2005年合订本125元,2007—2010年合订本每年140元。2011(缺5、6期)—2013年每册9.80元,2014(缺21期)—2017年(缺3、5、15、18期)每册15元。2011—2013年合订本(每年4本),每年280元,2014、2015、2016、2017年合
2018年15期 v.59 1327页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：7 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] -
<正>由世界中医药学会联合会妇科专业委员会主办,湖北福人药业股份有限公司协办的"第九届国际中医妇科学术大会",以"生殖障碍性疾病及妇科炎性病变中医诊疗研究"为主题,拟定于2018年11月在湖北省举行,届时将举办妇科炎性病变中医诊疗高级论坛,同时邀请国内外著名妇科专家进行专题学术讲座,并设"福人杯"金刚藤胶
2018年15期 v.59 1331页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：9 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 殷贝;李佑生;陈玲玲;王艺静;沈英森;
清代黄元御《四圣心源》"一气周流"理论构建了一个中土翰旋、土枢四象、一气周流的生理结构模式。肺开窍于鼻,六气从化中由太阴湿土所主。沈英森教授认为鼻病源于土湿胃逆、浊气填塞而致肺气不降,一气不能正常周流。据此复法组方治疗过敏性鼻炎,以运中利湿、疏通一气周流道路为法,自创敏宁方,引导一气回归原路周流,常获良效。
2018年15期 v.59 1272-1274页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：1321 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 何强;赵骞;舒静;闫慧敏;
总结闫慧敏教授辨证治疗婴儿胆汁淤积性肝病(胎黄)的临证经验。认为湿邪致病,是导致胎黄的主要病因,而无论阴黄、阳黄,湿邪均可阻滞气机,造成血行不畅、瘀血阻滞。本病总由胆汁不循常道,溢于肌肤所致,但脾失健运,胃失和降,湿邪内生为根本原因。临证时应四诊合参,首辨阴阳,提出以大便颜色和舌苔厚薄为主要辨证依据。治疗上常以祛湿为主,兼顾寒热,并将活血化瘀法贯穿治疗始终;同时加强疏肝利胆之法,以治病求本。在治疗过程中既要不忘顾护正气,防药邪伤正,同时又要见微知著,既病防变,促进病情恢复。
2018年15期 v.59 1275-1278页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：469 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ]
- 陈澈;周晟;孟庆刚;
对目前中医临床疗效评价中量表的应用现状进行梳理及分析,发现现行基于量表的中医疗效评价缺乏统一标准,证候积分量表在统计评价方面存在弊端,且部分量表存在缺乏中医特色、与临床结合不紧密等问题。提出构建中医全证候量表的思路,系统、全面地从中医整体观角度对疾病各个维度进行证候评价与记录,并引入视觉模拟评分进行量表的量化设计。
2018年15期 v.59 1279-1283+1287页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：1071 ] |[引用频次：46 ] |[阅读次数：0 ] - 周欢;张军平;王晓景;王彬;高海宏;华改青;
提出动脉粥样硬化的病理演变实质是血管由稳态走向失稳态的过程,其发生是动态的、长程的、血-脉-心-神功能异常共同参与的系统性改变。以血管稳态与失稳态为时间轴上的切入点,以显性可见的斑块形成-易损-破裂演变轨迹作为阐述载体,结合各阶段血、脉、心、神关联病变的主次、缓急,总结基于"病-证-时"的动脉粥样硬化三期分治规律,即血管失稳态早期——斑块形成阶段,以血液-血管功能失衡为主,病变在血、在脉,治以益肾健脾、涤痰散结、调气和血;血管失稳态中期——斑块易损阶段,以血管结构失衡为主,病变主要在脉、在神,治以滋阴解毒、调和营卫、通脉调神;血管失稳态后期——斑块破裂阶段,以血管结构破坏为主,病变在血、在心,治以理气活血、益气保心。
2018年15期 v.59 1284-1287页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：516 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 董丽;徐厚平;罗钢;白雪;杨思进;
《黄帝内经》中早有"脉大坚以涩者,胀也"的论述,从血脉理论着手探究"脉胀",认为"脉胀"从发生机制、脉象的三大特点、病位特点等方面与高血压病具有相关性。并分析风药治疗"脉胀"的思路。
2018年15期 v.59 1288-1290页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：1099 ] |[引用频次：49 ] |[阅读次数：0 ] - 朱玲;李思迪;叶祖光;蔡秋杰;李哲;党海霞;
从有代表性的中医医籍、方书中遴选出531首经典名方作为研究对象,采用文献学和统计学的方法,从文化语言学的角度,深入挖掘方剂名称所蕴含的文化内涵,对经典方剂命名规律进行总结与提炼。研究表明,方剂的命名离不开药材、功效、药味、剂量、颜色、服药时间、文化等几种最为相关的命名因素,其中药材与功效是方剂命名的重中之重,对经典名方命名规律的研究可对新时期中药新药命名的规范化提供参考。
2018年15期 v.59 1291-1294页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：897 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ]
- 宋洪丽;殷玉琨;周磊;冯利;
目的观察益肾骨康方联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性躯体痛肾虚血瘀证患者的临床疗效及安全性。方法采用随机、对照、双盲的研究方法,将符合纳入标准的100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,两组患者第1周给予盐酸羟考酮缓释片10 mg,每12 h口服1次;第2周治疗组给予盐酸羟考酮缓释片加益肾骨康方,对照组给予盐酸羟考酮缓释片加中药安慰剂,每日1剂,连续治疗7天。观察两组治疗前及治疗1、2周后疼痛数字评分法(NRS)评分、爆发痛次数、盐酸羟考酮缓释片用量,治疗1、2周后判定临床疗效,治疗期间观察不良事件发生情况。结果治疗2周后治疗组临床疗效总有效率为94.00%,显效率为70.00%,对照组分别为88.00%、40.00%,治疗组优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗2周后NRS评分、盐酸羟考酮缓释片用量低于对照组(P<0.05);两组治疗2周后较本组治疗1周后爆发痛次数降低(P<0.01);治疗组不良事件发生情况少于对照组(P<0.05)。结论益肾骨康方联合盐酸羟考酮缓释片可减轻中重度癌性躯体痛肾虚血瘀证患者疼痛,减少阿片类药物用量,且不良反应少。
2018年15期 v.59 1300-1304页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：415 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 赵润杨;张德生;孟泳;雷小婷;
目的观察肺痹汤与千金苇茎汤序贯使用辅助治疗重症肺血栓栓塞患者的临床疗效。方法 114例重症肺血栓栓塞患者随机分为西药组56例和序贯组58例。西药组给予常规西药治疗,序贯组在常规西药治疗基础上予肺痹汤与千金苇茎汤序贯治疗,每日1剂,交替使用,共4周。对比两组治疗前后中医证候积分、呼吸频率、血气指标、血清学指标、住院时间情况,并评价临床疗效及安全性。结果两组最终纳入统计各51例。治疗后两组中医证候积分、呼吸频率、血清内皮素1、组织型纤溶酶原激活物和血栓素B2水平均低于治疗前,且序贯组均低于西药组(P<0.05)。治疗后两组动脉血氧分压、二氧化碳分压均高于治疗前,且序贯组均高于西药组(P<0.05)。治疗后序贯组临床总有效率为98.04%,高于西药组的84.31%(P<0.05);序贯组不良反应发生率为3.92%,西药组为5.88%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。序贯组和西药组住院时间分别为(5.6±1.2)周和(7.4±1.3)周,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症肺血栓栓塞患者给予肺痹汤与千金苇茎汤序贯治疗能够减轻症状,改善呼吸频率和血气指标,保护血管内皮功能,降低凝血因子活性,显著缩短住院时间。
2018年15期 v.59 1305-1309页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：337 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 董晶;施航;
目的评价中药复方藤梨根制剂辅助化疗治疗晚期结肠癌脾虚证临床疗效并分析影响患者无进展生存期的相关因素。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月宁波市中医院肿瘤科收治的62例晚期结肠癌脾虚证患者,所有患者接受复方藤梨根制剂口服每日1剂,同时联合XELOX或FOLFIRI方案化疗,以42天为1个疗程,治疗至出现病情进展。治疗前及治疗1个疗程后进行中医症状评分,包括食少纳呆、体倦乏力、腹胀、大便异常;观察患者无进展生存期并进行其影响因素分析;治疗1个疗程后评价近期临床疗效、中医证候疗效和生活质量疗效。结果治疗1个疗程后各中医症状评分均明显低于治疗前(P<0.05)。治疗1个疗程后患者近期临床疗效客观有效率为58.1%,临床受益率为82.3%;中医证候疗效:显效34例,有效15例,无效13例;生活质量疗效:显著改善10例,改善25例,稳定14例,下降13例。患者中位无进展生存期为28周,单因素分析显示,无进展生存期与既往有根治性手术、癌转移数目、内脏转移、转移脏器相关(P<0.05);多因素分析显示,患者癌转移数目每增多一个进展风险高5.733倍,有内脏转移比无内脏转移进展风险高10.100倍,转移的脏器每多一个进展风险增加1.680倍。结论复方藤梨根制剂辅助化疗治疗晚期结肠癌脾虚证患者近期临床疗效有效率高达58.1%,癌转移数目少、无内脏转移、转移脏器较少的患者无进展生存期更长。
2018年15期 v.59 1310-1313页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：435 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 王少松;王麟鹏;马婷婷;刘慧林;王锐;
目的探讨醒神开窍针刺法辅助治疗脑梗死急性期患者的临床疗效及对脑血管储备功能的影响。方法 106例急性期脑梗死患者随机分为对照组与治疗组各53例。在西医常规治疗的基础上,对照组给予常规针刺治疗,治疗组给予醒神开窍针刺方法,两组均每日治疗1次,每周5次,共治疗2周。治疗前及治疗1、2周后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分及中医证候评分,治疗前及治疗2周后采用经颅多普勒超声检测患者脑血管储备功能(CVR)、屏气指数(BHI)。结果治疗1、2周后两组患者NIHSS评分及中医证候积分明显降低,Barthel指数评分升高(P<0.05);两组间比较,治疗组治疗1、2周后中医证候积分低于同时间对照组(P<0.05)。两组治疗2周后CVR、BHI均较本组治疗前提高(P<0.05),且治疗组较对照组提高更明显(P<0.05)。结论醒神开窍针刺法可改善急性期脑梗死患者神经功能缺损情况及日常生活能力,可能与改善患者脑血管储备功能有关。
2018年15期 v.59 1314-1317页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：360 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：0 ]
- 刘波;吴琪;刘志文;徐彭;杨硕;谢慧慧;王莹;
目的探讨二仙汤治疗骨质疏松症的可能作用机制。方法成骨细胞以5×103/孔接种于96孔板,分为正常组、模型组、戊酸雌二醇组和二仙汤高、中、低剂量组,每组6孔。除正常组外其余各组用含600μmol/L过氧化氢(H2O2)的完全培养基培养3h诱导成骨细胞骨形成模型。正常组用空白对照血清培养,戊酸雌二醇组给予8%戊酸雌二醇含药血清培养,二仙汤高、中、低剂量组分别给予8%、4%、2%二仙汤含药血清培养48h,检测成骨细胞增殖、碱性磷酸酶(ALP)活力、钙结节生成以及骨形成蛋白2(BMP-2)和骨保护素(OPG)蛋白表达。另外以钙离子通道阻断剂Nifdipine(10μmol/L)进行干预,观察Nifdipine对H2O2刺激成骨细胞后细胞增殖、ALP活性及BMP-2、OPG蛋白表达以及Nifdipine干预下二仙汤含药血清对H2O2刺激成骨细胞后细胞增殖、ALP活性及BMP-2、OPG蛋白表达的影响。结果与正常组比较,模型组细胞增殖、ALP活性、钙结节及BMP-2表达降低(P<0.05或P<0.01)。二仙汤各剂量组能不同程度促进成骨细胞增殖,提高ALP活力和钙结节生成,促进BMP-2、OPG蛋白表达(P<0.05或P<0.01)。Nifdipine能提高H2O2刺激下成骨细胞BMP-2、OPG蛋白表达(P<0.05或P<0.01)。与Nifdipine组比较,二仙汤含药血清和Nifdipine合用则显著提高H2O2刺激下的成骨细胞增殖,降低BMP-2、OPG蛋白表达(P<0.01)。结论二仙汤含药血清能明显改善氧化刺激对成骨细胞骨形成的影响,其机制可能与调节钙离子通道有关。
2018年15期 v.59 1318-1322页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：446 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ] - 宋程;潘博;杨晓;田韵;唐蔚;
目的探讨益肾活血止痛方治疗骨转移癌的可能作用机制。方法 40只SD大鼠随机分为中药组、唑来膦酸组、模型组、假手术组,每组10只。除假手术组外其余各组采用大鼠乳腺癌Walker 256细胞悬液3μl缓慢注射于大鼠胫骨骨髓腔内建立骨转移癌模型。于造模后第5天开始给药,唑来膦酸组给予唑来膦酸溶液于第5、7、9、12、14、16、19天腹腔注射,每次30μg/kg;中药组给予益肾活血止痛方0.5 ml(浓度1.92 g/ml)灌胃,假手术组及模型组给予等量生理盐水0.5 ml灌胃,每日1次,连续3周。观察各组大鼠肿瘤体积,X线摄片对骨质破坏程度进行评分,HE染色观察胫骨组织病理形态;检测胫骨组织中骨保护素(OPG)、核因子κB受体活化因子(RANK)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)蛋白及mRNA表达。结果与模型组比较,中药组和唑来膦酸组大鼠胫骨肿瘤体积及骨质破坏减少,胫骨组织OPG蛋白及mRNA表达升高,RANKL、RANK蛋白及mRNA表达降低(P<0.05)。中药组和唑来膦酸组各指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾活血止痛方可抑制大鼠骨转移癌的生长,其机制可能与其激活胫骨组织OPG表达,抑制RANKL和RANK的活化有关。
2018年15期 v.59 1323-1327页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：353 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 柴智;樊慧杰;周文静;马艳苗;李彦艳;张波;周然;
目的探讨逍遥散防治雷公藤致急性肝损伤的可能作用机制。方法 30只SD大鼠随机分为正常组、模型组、逍遥散组,每组10只。逍遥散组大鼠造模前4天灌胃逍遥散6.75 g/(kg·d),正常组和模型组给予等体积蒸馏水,每天1次。第5天模型组和逍遥散组大鼠灌胃雷公藤水煎剂3.75 g/(kg·d)连续4天,建立大鼠急性肝损伤模型。比较各组大鼠肝脏指数及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,检测肝脏组织B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达及天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)活性。结果与正常组比较,模型组大鼠的肝脏指数和血清ALT、AST水平明显升高,肝脏组织Bcl-2蛋白表达及Bcl-2/Bax值明显下降,Bax蛋白表达和Caspase-3活性明显升高(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,逍遥散组大鼠的肝脏指数和血清ALT、AST水平明显降低,肝脏组织Bcl-2蛋白表达及Bcl-2/Bax值明显升高,Bax蛋白表达和Caspase-3活性明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论逍遥散对雷公藤致大鼠急性肝损伤的防控作用可能与其上调肝脏组织Bcl-2蛋白水平和下调Bax蛋白水平、Caspase-3活性,从而改善肝细胞凋亡有关。
2018年15期 v.59 1328-1331页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：505 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：0 ]
- 肖红;姜泉;唐晓颇;周新尧;
干燥综合征属于中医学"燥痹"范畴,主要病机为阴亏津少,气阴两虚,体内水液代谢输布失常,不能濡养荣润四肢百骸,从而导致干燥症状的发生。益气养阴润燥是基本治法,包括益气健脾、宣肺布津、滋肝润燥、补肾生津等,常用山药、白术等益气,麦冬、沙参、白芍等养阴。燥痹日久,津液亏少,停滞炼结为痰,痰瘀交阻,燥痰瘀搏结,久而化毒,形成燥毒,瘀阻络脉;治宜清热解毒,化痰通络蠲痹,常用红藤、白花蛇舌草、赤芍、牡丹皮、山慈菇、僵蚕等以活血通络、清热解毒、化痰散结。
2018年15期 v.59 1337-1339+1345页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数：936 ] |[引用频次：38 ] |[阅读次数：0 ] - 彭欣;徐蓉娟;
脾肾亏虚、痰瘀交阻为高尿酸血症的基本病机,脾肾同治、健脾化痰、补肾泄浊为治疗大法,辅以利湿祛瘀,必要时中西医结合治疗。以补益脾肾为主,既健脾使痰湿浊毒无所生,又补肾使浊毒湿邪有所泄,以正本清源,常辅以土茯苓、粉萆薢、玉米须等利湿祛瘀。
2018年15期 v.59 1340-1341页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] [下载次数：740 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ]