学术探讨

• 基于文化人类学探析中医药非物质文化遗产的特征、现状与研究方法

  徐鹏飞;

  中医药非物质文化遗产（简称非遗）与文化人类学在研究对象、理论、方法之间存在密切联系。从文化人类学的文化功能、文化变迁、文化相对论、主客位、整体论五个视角，对中医药非遗的特征、现状与保护进行阐释。认为应更为全面地发现中医药非遗的多重功能，并加以引导和利用，进一步提升其社会价值；中医药非遗不仅能够展现中医药文化自身的多样性与差异性，也能够提升文化自信；应尊重中医药非遗的主体，以客位视角和主位视角相结合进行分析研究；同时应当客观地看待中医药非遗在新时代下发生的变化，把握传承与创新之间的平衡。提出中医药非遗可借助文化人类学的主要研究方法即田野调查提升研究的深度与广度，从而更好地对其进行保护与传承。

  2024年13期 v.65 1309-1312页 [查看摘要][在线阅读][下载 1223K]
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• 关于中医肿瘤心脏病学科建设的思考

  张凯歌;尤良震;刘姝伶;许倩倩;商洪才;

  肿瘤心脏病学是新兴交叉学科，近年来得到国内外广泛重视并快速发展，而在中医药领域，相关学科建设仍处在起步阶段。通过梳理现阶段国内外肿瘤心脏病相关学科建设情况，明确该学科的意义与主要研究内容，提出中医相关学科建设应面向临床实践、科学研究、人才培养与弘扬文化特色四个主要方面。积极开展多学科交叉、培养相关专业人才队伍、形成中医药临床实践指南或专家共识以助力临床实践是中医肿瘤心脏病学科建设的重要基础。同时，充分发掘利用中医药自身特色与优势是学科建设过程的关键，如通过撰写与汇总分析相关高质量中医药临床案例报告以实现循证优化，以及将中医特色的“治未病”理念广泛应用到相关疾病的临床防治实践与科研启发等，全面保障中医肿瘤心脏病学科建设发展。

  2024年13期 v.65 1313-1317页 [查看摘要][在线阅读][下载 1167K]
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当代名医

• 熊继柏“风血同治”分期辨治过敏性紫癜经验

  徐文峰;胡华;彭亚军;吴凡;蔡蔚;龚兆红;谭超;熊继柏;

  总结熊继柏教授从“风血同治”角度治疗过敏性紫癜的临证经验。临证将过敏性紫癜分为急性期、迁延期，认为风邪贯穿疾病始终，治疗以唐容川《血证论·吐血》“治血四法”，即止血、消瘀、宁血、补血为指导，提出“风血同治”。急性期多见风热伤络证、血热妄行证，均治以凉血祛风、消瘀止血为法，常用自拟经验方紫萍消风散加减；迁延期正虚邪恋，常见阴虚火旺证、气虚不摄证，治以宁血补虚为法，分别以知柏地黄汤、归脾汤为基础方加减。同时认为风药有祛瘀、止血、凉血之功，将风药贯穿治疗全程。

  2024年13期 v.65 1318-1322页 [查看摘要][在线阅读][下载 1223K]
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• 艾儒棣从“皮积”论治原发性皮肤淀粉样变经验

  宋玮;陈明岭;肖敏;艾儒棣;

  总结艾儒棣教授从“皮积”论治原发性皮肤淀粉样变（PCA）的临证经验。PCA的皮损形态、病理特点与中医积病具有相似性，据此提出“皮积”的概念，认为正虚邪犯、痰瘀锢表为PCA的核心病机，多属本虚标实证，其中正气虚馁、腠理空疏为发病之本，邪留肌表、津血失布、痰瘀胶结为致病之标。治疗上以固本清源为核心，内治以健脾补肾、祛痰化瘀、软坚散结为法，自拟二仙四参汤、桂枝茯苓丸合化坚二陈丸、加味消瘰丸加减治疗；外治以驱邪消积、疏通津血为要，予自拟润肌膏热烘促进皮损软化剥脱、猪胆汁药浴开腠驱邪、牛脊髓封包濡养肌肤。

  2024年13期 v.65 1323-1327页 [查看摘要][在线阅读][下载 1184K]
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思路与方法

• 以证统病干预性临床研究方法学框架的实施建议

  黄仟;周莉;禤美玲;郭晓慧;邱幸莹;刘冰清;曹文聪;温泽淮;

  以证统病干预性临床研究方法学框架旨在为以证统病模式下的中医药异病同治临床疗效评价研究提供方案设计、评价和实施的技术参考。该方法学框架包括一般原则、研究切入点、研究设计要点3个主干内容，共25个条目。从研究的规范与原则、选题切入角度，以及研究对象选择、干预措施与对照设置、结局测量、疗程和随访时间、样本方向、设计形式与类型等方面提出实施要求与建议。并结合具体研究实例对该方法学框架的条目内容进行阐释，以期为研究人员提供实践指引和建议。

  2024年13期 v.65 1328-1333页 [查看摘要][在线阅读][下载 1301K]
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• 中医药治疗早发性卵巢功能不全核心指标集的构建

  曹雪;于长禾;孟祥然;秦宇宁;艾艳珂;刘佳;

  目的 构建中医药治疗早发性卵巢功能不全（POI）核心指标集，规范POI中医药临床研究疗效评价指标体系。方法 检索2017年1月1日至2021年12月31日PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（WF）、维普资讯中文期刊服务平台（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）数据库获取文献，检索建库至2021年12月31日中国临床试验注册中心数据库、美国临床试验注册中心数据库获得临床试验注册方案，收集POI临床研究中使用的结局指标，采用半结构化访谈补充患者重视指标，构建结局指标条目池，通过德尔菲调查和共识会议筛选出核心指标。结果 共纳入554篇临床研究及14项临床试验注册方案，对20位患者进行半结构化访谈，指标合并整理后共纳入77种结局指标进入指标池，两轮德尔菲调查后初步纳入20个结局指标，通过专家共识会议最终形成的核心指标集为3个指标域的8个核心结局指标，包括卵巢储备功能（卵泡刺激素、雌二醇、抗苗勒管激素、窦卵泡计数）、月经相关指标（月经症状情况）和生育结局（妊娠率、活产率和获卵数）。并通过专家讨论确定核心指标相应的测量方法及测量时间点。结论 本研究形成了中医药治疗POI临床研究核心指标集，实践了核心指标集制定方法，并以此为载体探索了中医药特色核心结局指标集的制定要点。

  2024年13期 v.65 1334-1339页 [查看摘要][在线阅读][下载 1236K]
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• 针刺治疗带状疱疹后神经痛的络病辨证思路

  张家润;刘璐;吕天丽;李彬;

  根据带状疱疹后神经痛的疼痛特征和发病过程，将其归属为中医学“络病”范畴。认为其病机核心在于“毒”“瘀”“虚”，络病辨证可分为毒邪炽络、瘀血阻络与络脉虚损证。针刺治疗选穴以阿是穴为主，毒邪炽络者，适用火针密刺以拔毒止痛；瘀血阻络者，适用刺络放血以祛瘀止痛；络脉虚损者，适用火针围刺、毫针毛刺与平刺联合夹脊穴针刺治疗以荣络止痛。临床根据络病辨证选择最适宜的针刺治疗方案，可与整体辨治相结合，进一步提升临床疗效。

  2024年13期 v.65 1340-1345页 [查看摘要][在线阅读][下载 1221K]
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• 基于线粒体功能探讨从“玄府-络脉-脏腑”论治心力衰竭

  李宇轩;汪吴娇;李鹏;张园园;李星星;夏君彦;冯汝丽;李冬;林谦;李岩;

  线粒体是心肌细胞能量代谢的主要场所，同时介导细胞凋亡及免疫反应，线粒体功能障碍与心力衰竭的发生发展密切相关。结合线粒体功能障碍在心力衰竭发病中的作用机制，提出线粒体功能与“玄府-络脉-脏腑”类似，据此从“玄府-络脉-脏腑”论治心力衰竭，认为心力衰竭的核心病机为气虚，气虚则玄府开阖无力，甚至玄府闭密，致气虚血瘀，络脉瘀滞不荣，气血津液则无法渗灌充养脏腑，心失所养，发为本病。治疗应以益气开玄、辛以通络、活血利水为法，用药以益气、活血、利水类药物为主。

  2024年13期 v.65 1346-1352页 [查看摘要][在线阅读][下载 1268K]
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临床研究

• 通脑益智方对非痴呆型血管性认知障碍脾肾亏虚、痰瘀阻络证患者认知功能及肠道菌群的影响

  颜习武;亢姣阳;孟婷;刘金凤;来迎龙;祝怡薇;常诚;

  目的 探讨通脑益智方治疗非痴呆型血管性认知障碍（VCIND）脾肾亏虚、痰瘀阻络证患者的作用机制。方法 92例VCIND脾肾亏虚、痰瘀阻络证患者随机分为治疗组50例和对照组42例。两组均予常规基础治疗，对照组联合口服多奈哌齐片，每次5 mg，每晚1次；治疗组联合通脑益智方，每日1剂，水煎分早晚两次口服。两组均连续治疗3个月。治疗前后比较两组患者简易精神状态检查量表（MMSE）评分、血管性痴呆评估量表（VaDAS-Cog）评分、日常生活能力量表（ADL）评分、中医证候评分（主症包括思维呆滞、善忘无记、性情改变、语言错乱，次症包括腰膝酸软、头晕头痛、耳鸣时作、神疲乏力、肢体困重、失眠烦躁、纳呆脘胀、面部发麻）。比较两组患者肠道菌群多样性和菌群丰度结构的变化及粪便中短链脂肪酸（SCFAs）水平（包括乙酸、丙酸、丁酸、异丁酸、异戊酸、戊酸、己酸）。并纳入同期20例健康受试者粪便相关数据作为参照。研究过程中进行安全性观察。结果 与本组治疗前比较，两组患者治疗后MMSE评分升高，VaDAS-cog评分降低（P<0.05或P<0.01），治疗组ADL评分较治疗前升高（P<0.05）。两组患者治疗后思维呆滞、善忘无记、性情改变、语言错乱、肢体困重、失眠烦躁、纳呆脘胀、面部发麻评分及中医证候总积分均较治疗前明显降低（P<0.05或P<0.01）；治疗后组间比较，治疗组腰膝酸软、耳鸣时作、神疲乏力、肢体困重、失眠烦躁、纳呆脘胀评分较对照组明显下降（P<0.05或P<0.01）。肠道菌群多样性结果显示，治疗组Shannon指数较治疗前升高（P<0.05）。治疗后各样本在主坐标分析图上经Anosim分析比较差异有统计学意义（P<0.01），提示两组间物种发生改变。治疗后，治疗组拟杆菌门和梭杆菌门相对丰度上升，放线菌门、疣微菌门和蓝藻菌门等相对丰度下降（P<0.05），普拉梭菌属、双歧杆菌属、乳酸杆菌属、瘤胃球菌属相对丰度明显升高（P<0.05）。两组患者治疗后与健康人群肠道菌群物种多样性比较，治疗组人群的肠道菌群结构向健康受试者靠近，而对照组无此趋势。治疗组治疗后乙酸、丙酸、丁酸均较治疗前升高（P<0.05或P<0.01）。结论 通脑益智方可改善VCIND脾肾亏虚、痰瘀阻络证患者的认知能力和生活质量，调节肠道微生态可能是其作用机制之一。

  2024年13期 v.65 1353-1362页 [查看摘要][在线阅读][下载 1803K]
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• 基于2015—2021年天津地区临床诊疗数据的冠心病现代中医证候特征回顾性研究

  黄湘龙;李霄;季宏昌;闫景贤;刘耀远;金鑫瑶;赵国元;毕颖斐;王贤良;毛静远;张伯礼;

  目的 探讨冠心病现代中医证候特征及演变趋势。方法 回顾性收集2015年1月1日至2021年9月30日天津中医药大学第一附属医院心血管科西医诊断明确为冠心病、心绞痛、急性冠脉综合征、心力衰竭、心律失常、经皮冠状动脉介入术后、冠状动脉旁路移植术后、陈旧性心肌梗死的住院患者，通过提取性别、年龄以及临床症状、舌脉特征等四诊信息，开展证候类型二次校对判定和证候要素提取后进行统计学处理，并对各证候要素间进行关联性分析。结果 共纳入3374例冠心病患者。患者临床症状频次由高到低排名前四位依次为胸闷（1791例，53.08%）、胸痛（1612例，47.78%）、憋气（1484例，43.98%）、心悸（1387例，41.11%）；脉象频次由高到低排名前四位依次为弦脉（2261例，67.01%）、细脉（1067例，31.62%）、滑脉（795例，23.56%）、沉脉（755例，22.38%）；舌色以紫暗舌为主（1703例，50.47%），苔质以白苔（2184例，64.73%）、薄苔（1321例，39.15%）、腻苔（1181例，35.00%）为主。中医证型分布由高到低排名前四位依次为气虚血瘀证（737例，21.84%）、气虚痰瘀证（432例，12.80%）、痰瘀互结证（427例，12.66%）、心血瘀阻证（393例，11.65%）。其证候多为虚实夹杂，且多兼夹血瘀、痰浊。中医证候要素由高到低排名前四位依次为血瘀（2814例，83.40%）、气虚（1928例，57.14%）、痰浊（1495例，44.31%）、阴虚（560例，16.60%）。证候要素关联规则中以痰浊、血瘀、气虚关联度强，其中又以痰浊、血瘀组合关联度最强。各证候要素在2015—2020年各年度间分布结果显示，阴虚、痰浊、血瘀各年度比较差异有统计学意义（P<0.05），其余证候要素差异无统计学意义（P>0.05）。结论 现代冠心病基本病机仍属本虚标实，证候特征以虚实夹杂为主，痰瘀兼夹特征明显，标实证候要素占比升高，尤以痰浊、血瘀明显。

  2024年13期 v.65 1363-1368页 [查看摘要][在线阅读][下载 1228K]
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• 1221例女性基础性激素水平及抗苗勒管激素水平不同年龄段变化特征——女子“以七为期”的生殖衰老规律回顾性研究

  梁婉诗;廖怡茹;付靖涵;胡罗丹;杨洪艳;刘建;成芳平;聂广宁;

  目的 从基础性激素水平及抗苗勒管激素水平不同年龄段变化特征探析中医理论中女子“以七为期”的生殖衰老规律。方法 回顾性收集2018年1月至2022年12月于广东省中医院就诊并行基础性激素及抗苗勒管激素水平检测的女性就诊者数据资料，根据不同年龄段分为一七/二七组（21岁以下）、三七组（21～27岁）、四七组（28～34岁）、五七组（35～41岁）、六七组（42～48岁）及七七及以后组（49岁及以上）。收集就诊者年龄、平均月经周期（近3个月），基础性激素[包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E_2）、睾酮（T）]水平及FSH/LH值，抗苗勒管激素（AMH）水平，比较各组数据资料中各指标的变化情况。结果 共纳入数据资料1221份。各组总体上FSH、LH、FSH/LH值、E_2、T、AMH水平及平均月经周期差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。三七组的AMH出现峰值。与三七组相比，四七组FSH/LH值升高，LH、AMH和T水平下降，月经周期缩短（P<0.01）。五七组FSH/LH值继续升高，LH、AMH、T水平继续下降，月经周期继续缩短，FSH和E_2水平开始升高（P<0.05或P<0.01）。与五七组比较，六七组FSH、LH、E_2水平均升高，AMH、T水平继续降低（P<0.05或P<0.01）。与六七组比较，七七及以后组FSH、LH水平继续升高，AMH、E_2水平下降（P<0.01）。结论 女子“以七为期”的生殖衰老规律与不同年龄段基础性激素水平及抗苗勒管激素水平变化特征基本相符，其中“三七”阶段生殖能力达到峰值，“四七”阶段开始逐渐走向生殖衰老。

  2024年13期 v.65 1369-1374页 [查看摘要][在线阅读][下载 1269K]
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实验研究

• 当归四逆颗粒对冠心病寒凝血瘀证模型大鼠心肌细胞凋亡及血管活性因子的影响

  郭倩池;张龄月;王康宇;贡济宇;高文义;

  目的 探讨当归四逆颗粒治疗冠心病寒凝血瘀证的可能作用机制。方法 50只SD大鼠随机分为空白组、模型组、丹参滴丸组及当归四逆颗粒低、高剂量组，每组10只。除空白组外，其余各组大鼠通过低温反复冷刺激结合腹腔注射垂体后叶素法建立大鼠冠心病寒凝血瘀证模型。造模第6周丹参滴丸组给予复方丹参滴丸0.073 g·kg~(-1)·d~(-1)灌胃，当归四逆颗粒低、高剂量组分别给予当归四逆颗粒20.2、40.4 g·kg~(-1)·d~(-1)灌胃，空白组及模型组给予无菌水0.2 ml/10 g灌胃，均连续灌胃2周。记录大鼠一般情况，比较每周体质量，干预结束后检测心电图、血液流变学指标（包括全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数）及心脏指数评价药物作用效果，并采用HE染色观察心肌组织病理学变化，TUNEL染色检测心肌细胞凋亡情况，ELISA法检测血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT_3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT_4）水平及血栓素B_2(TXB_2）、6-酮前列腺素F1α (6-Keto-PGF_(1α)）、内皮素1 (ET-1）、一氧化氮（NO）水平。结果 与空白组同时间点比较，其余各组大鼠各时间点体质量均降低（P<0.05或P<0.01）；与模型组同时间点比较，当归四逆颗粒高剂量组及丹参滴丸组大鼠在第6、7周时体质量增加（P<0.05或P<0.01）。空白组大鼠心电图S-T段接近等电位线，心肌结构规则，纤维排列紧密，细胞核完整且排列整齐；模型组大鼠心电图S-T段显著升高，心肌纤维排列明显紊乱，心肌细胞出现肿大、坏死且有炎症细胞浸润，心肌细胞凋亡阳性细胞明显增多；各给药组心电图S-T段降低，心肌纤维排列整齐，心肌细胞结构及形态改善，炎症细胞减少，凋亡阳性细胞数明显降低。与空白组比较，模型组大鼠心脏指数、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数升高，血清中TSH、FT_3、FT_4、NO、6-Keto-PGF_(1α)含量显著降低，ET-1、TXB_2含量显著升高（P<0.05或P<0.01）。与模型组比较，各给药组大鼠心脏指数、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、ET-1、TXB_2水平均显著降低，NO、6-Keto-PGF_(1α)含量显著升高，当归四逆颗粒高剂量组及丹参滴丸组血清中TSH、FT_3、FT_4水平均升高（P<0.05或P<0.01）。当归四逆颗粒低剂量组大鼠血清TSH水平低于丹参滴丸组和当归四逆颗粒高剂量组（P<0.01）。结论 当归四逆颗粒具有减轻冠心病寒凝血瘀证心肌损伤的作用，其作用机制可能与减少心肌细胞凋亡、提高能量代谢、调节血管活性因子水平有关。

  2024年13期 v.65 1375-1382页 [查看摘要][在线阅读][下载 1506K]
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• 温肺化纤汤对系统性硬化症相关间质性肺病模型小鼠肺组织纤维化及内质网应激的影响

  邱明亮;熊佳丽;肖晨晓;周鑫珠;莫丽莎;柯诗文;朱国双;刘良徛;

  目的 探讨温肺化纤汤治疗系统性硬化症相关间质性肺病（SSc-ILD）肺纤维化的作用机制。方法 将60只C3H/He雌鼠随机分为对照组、模型组、吡非尼酮组及温肺化纤汤低、中、高剂量组。除对照组外，其余各组小鼠予博来霉素溶液0.04 mg/d背部皮下连续注射28天建立SSc-ILD小鼠模型。造模成功后，吡非尼酮组予吡非尼酮胶囊300 mg/（kg·d）灌胃，温肺化纤汤低、中、高剂量组分别给予温肺化纤汤7.81、15.62、31.24 g/（kg·d）灌胃，对照组及模型组予生理盐水0.1 ml/10 g灌胃，共21天。干预结束后采用HE染色和Masson染色观察小鼠皮肤及肺组织的病理变化；检测小鼠皮肤及肺组织的羟脯氨酸含量；Western blot法测定小鼠肺组织中的内质网应激相关蛋白葡萄糖调节蛋白78 (BIP)和C/EBP同源蛋白（CHOP）及核因子κB (NF-κB)通路中p65的蛋白表达水平；ELISA测定小鼠血清中的γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α (TNF-α)的表达水平。结果 HE染色、Masson染色结果显示，与对照组比较，模型组小鼠皮肤组织表皮棘层肥厚，胶原纤维明显增粗、膨大，数量增多，炎性细胞明显增多；肺组织出现明显的炎性细胞反应，大量胶原纤维增生，并伴有炎性细胞浸润。与模型组比较，吡非尼酮组和温肺化纤汤各剂量组皮肤组织和肺组织胶原纤维增生明显减少，炎性细胞浸润减少，且吡非尼酮组和温肺化纤汤中、高剂量组效果基本相当。与对照组比较，模型组小鼠皮肤组织和肺组织羟脯氨酸含量，血清IFN-γ、IL-6、TNF-α含量，肺组织BIP和CHOP蛋白表达水平均升高（P<0.05）。与模型组比较，吡非尼酮组和温肺化纤汤低、中剂量组皮肤组织羟脯氨酸含量降低，温肺化纤汤中剂量组肺组织羟脯氨酸含量下降，吡非尼酮组和温肺化纤汤高剂量组小鼠血清IFN-γ、IL-6、TNF-α含量及肺组织BIP、CHOP和p65蛋白表达水平降低（P<0.05）。温肺化纤汤中剂量组肺组织羟脯氨酸含量明显低于温肺化纤汤低、高剂量组，温肺化纤汤低、中剂量组小鼠血清IFN-γ、IL-6、TNF-α含量高于温肺化纤汤高剂量组，温肺化纤汤高剂量组BIP蛋白表达水平明显低于温肺化纤汤低、中剂量组（P<0.05）。结论 温肺化纤汤可改善SSc-ILD模型小鼠皮肤组织及肺组织纤维化，其作用机制可能是通过抗炎、抑制NF-κB通路，进而抑制内质网应激，最终阻抑纤维化进程。

  2024年13期 v.65 1383-1391页 [查看摘要][在线阅读][下载 2387K]
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文献研究

• 含苍术-黄柏内服方剂用药规律的数据挖掘研究

  苏鹏丽;徐鹏;汪燕红;祖雅琪;李鲲;赵玉凤;

  目的 采用数据挖掘分析含苍术-黄柏方剂的用药规律。方法 纳入《中医方剂大辞典》《中华医典》第5版中含苍术-黄柏方剂，建立数据库，对涉及的方剂、方剂的药物组成、药物的性味归经、方剂主治中医疾病和证型的种类数和出现频次进行统计；绘制药物组合网络图；基于Apriori算法对药物组合进行关联规则分析，同时对高频疾病涉及的药物进行关联规则分析并提取含苍术-黄柏药对的方剂主治某一疾病的核心处方，按照升阳除湿、健脾除湿、清利湿热、专病用药四个类别对核心处方中的药物分类。结果 共检索到方剂323首，涉及中药318味，证型52种，中医疾病200种，其中痹证、脚气病、痿证、带下病、疝气类病、头痛、痔疮7种疾病出现频次>10。分析高频疾病核心处方，发现苍术-黄柏组合健脾除湿类药频次最多（353次），用药模式为补气补血药和理气药合用，常使用黄芪、人参、炙甘草、白术、当归、陈皮、香附。其次为组合清热利湿类药（213次），常使用防己、牛膝、半夏，且治疗痔疮使用该类药物种类最多，治疗脚气病使用最频繁。组合升阳除湿类药频次212次，常使用羌活、柴胡、防风，且治疗头痛使用该类药物种类最多，治疗痹证使用最频繁。组合专病用药频次最少（39次）。结论 苍术-黄柏药对常通过组合升阳除湿、健脾除湿、清热利湿类药物以分利湿邪，同时组合专病用药以病证同治。

  2024年13期 v.65 1392-1398页 [查看摘要][在线阅读][下载 1388K]
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临证心得

• 基于精明失养辨治桥本甲状腺炎

  包文辉;张曾譻;

  总结基于精明失养辨治桥本甲状腺炎的临证经验。认为桥本甲状腺炎的关键病机为七情所伤、精明失养，提出以健脑宁心为治疗总则。针对桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退，选用自拟方甲安合剂加减，以健脑宁心、柔肝滋肾；桥本甲状腺炎合并甲状腺功能亢进，选用自拟方心脑康加减，以健脑宁心、益气活血通络；桥本甲状腺炎合并甲状腺结节，选用自拟方消癖舒加减，以益气养阴、活血散结。

  2024年13期 v.65 1399-1402页 [查看摘要][在线阅读][下载 1225K]
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百家园

• 中医药博物馆助推中医药文化传播路径探讨

  张其成;张瑾瑜;邹宇轩;熊益亮;赵红宇;

  中医药博物馆是以中医药为特色的专业型博物馆。中医药博物馆具有承担中医药文物、藏品、见证物的收集、保护、研究和宣教功能，同时也是中医药文化传播的重要平台。针对中医药博物馆学术价值挖掘不足和文化传播影响力不高的现状，提出中医药博物馆具有三个方面的学术价值，即文物器具的学术价值、丰富现代博物馆学的价值以及跨学科研究的学术价值。并从传播空间、传播内容、传播媒介三个层面探讨优化中医药博物馆文化传播路径的方法，以期提升中医药博物馆的文化内涵和传播效能，助力中医药学术研究及中医药文化传播。

  2024年13期 v.65 1403-1407页 [查看摘要][在线阅读][下载 1202K]
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标准与规范

• 女性压力性尿失禁中医诊疗指南（2023）

  周艳艳;丁家森;高瞻;邵魁卿;

  <正>压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）是指喷嚏、咳嗽、大笑、运动等腹压增加时，尿液不自主地从尿道外口漏出，是影响女性生活质量的常见疾病，病因主要为年老体弱、妊娠分娩损伤、肥胖等~([1])。随着人口老龄化、生活方式及饮食结构的改变，女性SUI患者数量逐渐增加~([2])，尿失禁带来的生理及心理问题逐渐受到社会重视。2006年，由北京协和医院牵头的全国大范围横断面研究结果显示，中国成年女性SUI的患病率为18.9%~([3]);2019年发表的一项Meta分析结果显示，SUI的患病率为18.8%~([4])；

  2024年13期 v.65 1408-1416页 [查看摘要][在线阅读][下载 1299K]
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