学术探讨

  • 象思维的特征及对中医术语的影响初探

    谭燚飞;张其成;

    通过梳理目前学界关于象思维特征的主要观点,对比其中异同并将象思维的特征总结为整体性、功能性、变易性。再以此三个特征为核心,对照概念思维,认为在其影响下中医术语的特点有三,即具有体用合一、道器不二的特点;存在指称功能化的特点;呈现建构过程性、指称存在内在变易的特点。在此基础上,剖析当下脱离象思维主体性的一些中医术语误读现象,如受概念思维影响,将物质之气与功能之气分割对立,将功能性的脏腑概念做实体化解读。并提出在西方哲学研究发生语言转向的学术背景下,主体在语言建构中的作用愈加彰明,孕育在主客合一象思维境域中的中医术语应坚持文化主体立场,建构符合自身特色的知识体系。

    2025年12期 v.66 1197-1201页 [查看摘要][在线阅读][下载 1178K]
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  • 辨证论治的形成、演变与异化探微

    王思成;赵林华;唐茹梦;张莉莉;

    辨证论治是中医诊疗体系的组成部分,其发展历程呈现出明显的阶段性特征。系统梳理辨证论治的演进脉络,从《黄帝内经》对症治疗到张仲景确立病-脉-证-治体系,从明清时期辨证论治的应用与发挥,再到近现代被确立为中医基本特点。但过度强调辨证论治,并淡化疾病观,使得基本特点逐渐异化为主要诊疗模式。提出辨证论治的异化主要表现为重证轻病的倾向,导致辨证论治概念泛化与应用局限,并造成辨证论治缺乏针对性。强调正确审视辨证论治是发展和完善中医诊疗体系的必要前提,通过现代医学诊断明确疾病靶点,运用中医思维提炼疾病共性规律,实现辨证论治与现代临床需求的精准对接,为解决辨证论治的当代困境提供参考。

    2025年12期 v.66 1202-1206页 [查看摘要][在线阅读][下载 1101K]
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当代名医

  • 艾儒棣“三部六法”内外并治痈疮经验

    宋玮;周洋;周水涵;肖敏;艾儒棣;

    总结艾儒棣教授“三部六法”内外并治痈疮的临证经验。认为痈疮以热邪蕴肤为核心病机,治疗原则据皮损发于不同部位而各异。发于上部(头面、颈项)者,以风热、血热为主,宜疏表透热、凉血消肿,以自拟疏风消毒饮、自拟解毒消肿汤为基础方;发于中部(胸腹、腰背、上肢)者,以郁火、虚热为主,宜疏解郁火、消肿托毒,以自拟清肝解毒汤、自拟消肿二陈汤为基础方;发于下部(臀部、会阴、下肢)者,以湿热、瘀热为主,宜清利湿热、泄热消瘀,以自拟解毒四妙散、自拟清解散瘀汤为基础方。同时重视外治法,皮损未溃者,予自拟五妙膏解毒消肿;皮损已溃者,予蛋黄油敛疮定痛。

    2025年12期 v.66 1207-1211页 [查看摘要][在线阅读][下载 1191K]
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  • 闫慧敏分期论治儿童IgA血管炎经验

    刘天翔;赵骞;郝静;王梦童;刘佳亿;闫慧敏;

    总结闫慧敏教授分期论治儿童IgA血管炎的临证经验。认为急性期病机为火热入血伤络,宜泻火止血,治以自拟青紫凉血方;缓解期病机为气逆血出,宜和气宁血,治以自拟和气宁血方;迁延期病机为阴虚邪伏,宜养络固本,治以自拟养络固本方。同时将消瘀之法贯穿治疗全程。

    2025年12期 v.66 1212-1216页 [查看摘要][在线阅读][下载 1105K]
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思路与方法

  • 基于伏邪理论探析休眠癌细胞的形成、激活、消亡机制及中医干预策略

    王新苗;朱潇雨;李杰;

    基于休眠癌细胞“潜伏性”“伺机而发”的特点,将其归属于中医学“伏邪”范畴,并据伏邪理论探讨休眠癌细胞的形成、激活与消亡机制。认为气虚是休眠癌细胞形成、生长的关键内因,气郁为休眠癌细胞激活的诱因,气复为休眠癌细胞消亡的契机。并据伏邪理论制定干预休眠癌细胞的中医策略,一方面,通过固本培元、固护卫气、升提大气扶正之法令正气充盈,以阻止休眠癌细胞的潜伏积聚;另一方面,通过疏理肝气、温阳化气之法使气机调畅,以抑制休眠癌细胞激活并破坏其赖以生存的环境。

    2025年12期 v.66 1217-1221+1256页 [查看摘要][在线阅读][下载 1231K]
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  • 基于系统辨证脉针疗法探讨脉针结合的临床应用——以中风病为例

    马浩腾;路亦桐;衣云昊;滕晶;

    通过阐述系统辨证脉针疗法的理论框架,简析脉与针之间的对应关系,进一步探讨系统辨证脉针疗法“脉以针立,平脉施针”的理论核心。系统辨证脉针疗法以三步系统定穴法为取穴依据,通过不同层次脉象要素的系统整合、分析来判断疾病的性质、证型及病位;治疗原则从形变、神变两个角度出发进行形神同治。亦可将脉象作为评价疗效及判断预后的标准,为临床针刺治疗提供思路。并以系统辨证脉针疗法论治中风为例,探析其在临床诊治过程中的具体应用,为临床针刺治疗提供参考。

    2025年12期 v.66 1222-1226页 [查看摘要][在线阅读][下载 1108K]
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  • 中医药治疗慢性肺源性心脏病临床评价核心指标集的构建

    牛柏寒;张明妍;季昭臣;庞博;胡海殷;张俊华;

    目的 构建中医药治疗慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)的临床评价指标集,为中医药治疗慢性肺心病的临床疗效评价提供共识指标。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WF)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)及PubMed、Cochrane Library、Embase中医药治疗慢性肺心病的随机对照试验;补充检索中国临床试验注册平台和美国临床试验注册数据库,获取中医药治疗慢性肺心病临床研究方案中报告的结局指标;通过半结构化访谈收集医生和患者关注的结局指标,整合上述方法收集到的结局指标构建指标池。通过两轮德尔菲调查及一次共识会议,确定慢性肺心病中医药临床评价核心指标集。结果 经筛选纳入符合要求的文献共1313篇,提取指标595个,并结合半结构化访谈补充的医生和患者关注的指标,形成包含369个结局指标的指标条目池。经指导委员会对指标池中指标初筛后,确立了58个指标进入初始指标条目清单。第一轮德尔菲调查结果专家协调系数为0.401,克朗巴哈系数为0.989,共删除35个不符合标准[<70%的参与者将结果评分为7~9分(关键)且专家评分均值<7分]的指标,保留23个,新增7个专家开放性补充的指标,最终共30项纳入第二轮德尔菲调查。第二轮德尔菲调查结果专家协调系数为0.303,克朗巴哈系数为0.974,共删除7个不符合标准的指标,保留21个指标进入共识会议。经共识会议,最终确定急性加重期和稳定期两大类慢性肺心病临床评价核心指标集,其中急性加重期共4个指标:N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、血气分析、全因死亡率和并发症发生率;稳定期共8个指标:肺功能指标、六分钟步行试验距离、纽约心功能分级、全因死亡率、再住院率、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分(CAT)、健康调查简表(SF-36)、中医证候积分。结论 构建了急性加重期和稳定期的中医药治疗慢性肺心病临床评价核心指标集,有助于提高慢性肺心病中医临床研究结果的实用性、可比性和透明度。

    2025年12期 v.66 1227-1232页 [查看摘要][在线阅读][下载 1156K]
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临床研究

  • 定颤颗粒治疗气滞血瘀证阵发性心房颤动的随机、双盲、安慰剂对照临床试验

    程晓振;陈兴娟;李维娜;肖璐;王云翰;许韵;钮岳岳;冯玲;

    目的 观察定颤颗粒治疗气滞血瘀证阵发性心房颤动(阵发性房颤)的临床疗效与安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照研究方法,将90例气滞血瘀证阵发性房颤患者分为治疗组和对照组各45例。两组均给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用定颤颗粒,对照组加用定颤颗粒模拟剂,均每次8 g,每日2次口服。两组均治疗8周。比较两组患者临床疗效、中医证候疗效和房颤转复率;于治疗前后比较两组患者房颤发作次数和持续时间、中医证候积分、房颤症状分级、24小时平均心室率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑指数、抑郁指数,并进行安全性评价。结果 治疗组临床疗效总有效率为82.22%(37/45)优于对照组的60.00%(27/45,P<0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为88.89%(40/45)优于对照组的66.67%(30/45,P<0.05);治疗组房颤转复率为26.67%(12/45)优于对照组的6.67%(3/45,P<0.05)。治疗后两组房颤发作次数和持续时间均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组房颤发作次数和持续时间均低于对照组(P<0.01)。两组治疗后中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组房颤症状严重程度、房颤症状分级均较治疗前好转(P<0.01),治疗组症状改善程度优于对照组(P<0.01)。治疗后两组24小时平均心室率均较治疗前明显降低(P<0.01)。治疗后治疗组PSQI、焦虑指数、抑郁指数均较治疗前降低(P<0.01),对照组PSQI、焦虑指数均较治疗前降低(P<0.01或P<0.05),且治疗组PSQI、焦虑指数、抑郁指数均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组均未发生不良事件,血、尿、大便常规,肝肾功能,凝血功能指标均未见异常。结论 定颤颗粒可缓解气滞血瘀证阵发性房颤患者临床症状,改善中医症状积分,提高房颤转复率,稳定平均心室率,亦可显著改善睡眠质量,缓解焦虑、抑郁不良情绪,且安全性良好。

    2025年12期 v.66 1233-1240页 [查看摘要][在线阅读][下载 1237K]
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  • 结直肠息肉术后中医慢病管理方案成效的回顾性队列研究

    莫嘉浩;程怡;刘畅;胡佩欣;钟彩玲;张北平;

    目的 探讨应用中医慢病管理方案预防结直肠息肉术后复发的管理成效。方法 回顾性收集447例结直肠息肉术后患者的临床资料,以接受中医慢病管理方案为暴露因素,将患者分为暴露组和对照组,以息肉复发率为主要结局指标,比较两组患者基线特征、结局事件、安全性评估的差异情况,对用药时长与息肉复发进行相关性分析,并使用多因素Logistic回归方法分析接受中医慢病管理方案(针对脾虚湿瘀证、湿瘀阻络证、肠道湿热证的中医药治疗及生活管理)、性别、年龄、合并病、中医证型、饮食运动因素对结局事件的影响。结果 最终纳入257例结直肠息肉术后患者进行分析,其中包括暴露组172例,对照组85例。暴露组息肉复发率为22.7%(39/172),对照组为57.6%(49/85),对照组高于暴露组(P<0.01)。暴露组复发息肉的直径(中位数4.0 mm)小于对照组(中位数5.0 mm,P<0.01)。脾虚湿瘀证组内(用药时间长短与息肉复发与否)相关性分析结果显示Phi值为-0.345,P<0.001;湿瘀阻络证组内相关性分析结果显示Phi值为-0.361,P<0.05,均表明用药时长与息肉复发呈负相关关系。多因素Logistic回归分析结果提示,接受中医慢病管理方案对预防息肉复发具有积极影响(OR=0.224,P<0.01)。结论 接受结直肠息肉中医慢病管理方案有助于降低息肉术后复发率,是患者进入结局事件的保护因素。

    2025年12期 v.66 1241-1248页 [查看摘要][在线阅读][下载 1161K]
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  • 桃红四物汤化裁辅助治疗慢性心力衰竭伴下肢深静脉血栓慢性期血脉瘀阻证患者临床研究——随机对照试验

    刘雪莲;牟丽娜;马莎莎;肖建东;张慧晶;

    目的 观察桃红四物汤化裁辅助治疗慢性心力衰竭伴下肢深静脉血栓慢性期血脉瘀阻证患者的临床疗效及安全性。方法 120例慢性心力衰竭伴下肢深静脉血栓慢性期血脉瘀阻证患者随机分为对照组和观察组各60例,两组均给予西医基础治疗,观察组在西医基础治疗上给予桃红四物汤化裁口服,每日1剂,两组疗程均为4周。治疗后比较两组临床疗效总有效率及不良反应发生率,治疗前后比较心功能指标[包括左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)]、血清学指标[包括N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)]、中医症状评分(包括胸痛、患肢肿胀、固定性压痛、青筋怒张)、血液流变学指标(包括高切全血黏度、低切全血黏度、红细胞压积)、凝血功能指标[包括活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]水平。结果 研究期间观察组剔除3例、脱落2例;对照组剔除2例,脱落3例。共110例患者完成试验,两组各55例。观察组临床疗效总有效率为92.73%(51/55),显著高于对照组的78.18%(43/55,P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后LVEF、APTT、PT水平均升高,LVESd、LVEDd、NT-proBNP、hs-CRP、VEGF、高切全血黏度、低切全血黏度、红细胞压积、FIB水平均降低,胸痛、患肢肿胀、固定性压痛及青筋怒张评分均降低,且观察组治疗后上述各指标改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组不良反应发生率为7.27%(4/55),对照组为21.82%(12/55),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 桃红四物汤化裁辅助治疗慢性心力衰竭伴下肢深静脉血栓慢性期血脉瘀阻证患者较西医基础治疗临床疗效更好,能有效改善患者临床症状、心功能、血液流变学和凝血功能指标,且安全性较好。

    2025年12期 v.66 1249-1256页 [查看摘要][在线阅读][下载 1256K]
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实验研究

  • 膝痹宁对膝骨关节炎模型小鼠膝关节软骨组织损伤及cGAS-STING信号通路的影响

    伏厚宇;李晓辰;龚子健;揭立士;刘江宇;陈颖琦;王培民;

    目的 从环鸟苷酸-腺苷酸合成酶(cGAS)-干扰素基因刺激蛋白(STING)信号通路探讨膝痹宁治疗膝骨关节炎软骨损伤的可能作用机制。方法 将50只C57BL/6J小鼠随机分为假手术组、模型组、膝痹宁低剂量组、膝痹宁高剂量组、膝痹宁高剂量+激动剂组,每组10只。除假手术组外,其余各组小鼠采用半月板失稳术构建膝骨关节炎小鼠模型。术后2周,膝痹宁低、高剂量组分别给予3.58、14.32 g/(kg·d)膝痹宁汤剂灌胃给药,膝痹宁高剂量+激动剂组使用14.32 g/(kg·d)膝痹宁汤剂灌胃后,按25 mg/kg腹腔注射2,5-己酮可可碱,假手术组与模型组给予5 ml/(kg·d)生理盐水灌胃,每日1次,各组均连续干预4周。采用ELISA法检测各组小鼠血清肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素1β (IL-1β)、白细胞介素6 (IL-6)表达水平;苏木素-伊红、番红O-固绿染色观察软骨组织病理变化,并根据Mankin评分标准对病理变化进行评分;Western Blot法和qPCR法分别检测软骨组织基质调控相关指标[基质金属蛋白酶3 (MMP3)、基质金属蛋白酶13(MMP13)、含血小板反应蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶5(ADAMTS5)、Ⅱ型胶原(COLⅡ)、聚集蛋白聚糖(Aggrecan)]水平及cGAS-STING通路相关指标(cGAS、STING)蛋白水平及mRNA表达。结果 与假手术组比较,模型组小鼠软骨边缘破坏严重,Mankin评分升高,COLⅡ、Aggrecan蛋白及mRNA表达水平降低,cGAS、STING、MMP3、MMP13、ADAMTS5蛋白及mRNA表达水平升高(P<0.01);与模型组比较,各干预组小鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平均降低(P<0.01);与膝痹宁高剂量组比较,膝痹宁低剂量组及膝痹宁高剂量+激动剂组IL-6、IL-1β、TNF-α水平均升高(P<0.01)。与模型组比较,膝痹宁低、高剂量组和膝痹宁高剂量+激动剂组小鼠软骨病理改变减轻,Mankin评分降低,COLⅡ、Aggrecan蛋白及mRNA表达水平升高,cGAS、STING、MMP3、MMP13、ADAMTS5蛋白及mRNA表达水平降低(P<0.01);与膝痹宁高剂量组比较,膝痹宁高剂量+激动剂组小鼠软骨边缘破坏,Mankin评分升高,COLⅡ、Aggrecan蛋白及mRNA表达水平降低,cGAS、STING、MMP3、MMP13、ADAMTS5蛋白及mRNA表达水平升高(P<0.01)。结论 膝痹宁可能通过抑制cGAS-STING通路,降低基质降解相关蛋白,升高基质组成相关蛋白,从而改善膝骨关节炎软骨损伤。

    2025年12期 v.66 1257-1264页 [查看摘要][在线阅读][下载 1509K]
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  • 电针“补肾祛瘀”穴位处方对糖尿病勃起功能障碍模型大鼠性功能和阴茎血管内皮功能的影响

    晏明熙;李梦泽;葛平玉;卢春霞;肖彩红;崔瑾;

    目的 观察电针“补肾祛瘀”穴位处方对糖尿病勃起功能障碍(DMED)模型大鼠性功能的影响,并探讨其可能作用机制。方法 将SPF级雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、他达拉非组、电针组各10只。采用高糖高脂饲料喂养+链脲佐菌素腹腔注射的方法构建DMED大鼠模型。造模成功后,电针组大鼠给予电针“补肾祛瘀”穴位处方干预,隔日1次;他达拉非组给予他达拉非溶液0.5 mg/(kg·d)灌胃,空白组、模型组、电针组给予10 ml/kg纯净水灌胃,均每日1次。各组均干预30天。分别于干预第1、8、15、22天和干预结束后检测大鼠体质量和血糖水平。干预结束后采用阿扑吗啡实验观察大鼠阴茎勃起情况,流式细胞术检测血浆内皮细胞微粒(EMPs)水平,HE染色观察阴茎海绵体组织病理学形态,电镜下观察阴茎血管内皮细胞病理学形态,ELISA法检测血清性激素[包括睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]和血管内皮功能相关因子[包括血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1 (ET-1)、血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1 (LOX-1)、可溶性E选择素(sE-selectin)、可溶性细胞间黏附分子-1 (sICAM-1)]水平。结果 与空白组同时间比较,模型组、他达拉非组、电针组在各时间检测时体质量均降低,血糖水平均升高(P<0.01)。与空白组比较,模型组阴茎勃起次数减少,CD31+EMPs水平升高,血清T、FSH、LH、VEGF水平降低,血清ET-1、LOX-1、sE-selectin、sICAM-1水平升高(P<0.01)。与模型组比较,他达拉非组和电针组阴茎勃起次数增加,CD31+EMPs水平降低,血清T、FSH、LH、VEGF水平升高,血清ET-1、LOX-1、sE-selectin、sICAM-1水平降低(P<0.01)。与他达拉非组比较,电针组血清T、FSH、LH、VEGF水平升高,ET-1、LOX-1水平降低(P<0.05或P<0.01)。HE染色和电镜观察发现,模型组大鼠阴茎海绵体组织和血管内皮细胞均有严重病理损伤,他达拉非组和电针组的病理损伤均得到一定程度改善。结论 电针“补肾祛瘀”穴位处方能够改善DMED模型大鼠勃起功能障碍,与他达拉非效果相当,其作用机制可能与促进血管内皮功能有关。

    2025年12期 v.66 1265-1272页 [查看摘要][在线阅读][下载 1770K]
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临证心得

  • 从“虚气留滞”防治PCI术后冠状动脉微血管功能障碍

    李昀泽;宗慧琪;刘红旭;李明轩;李享;

    认为“虚气留滞”是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉微血管功能障碍(CMD)的根本病机。PCI术前多心脉瘀阻较重,导致络脉失充,正气不足,气血津液运行无力,使心络易滞易瘀,痰瘀内生;术后易正伤气虚,引起气血津液失运,进而导致血瘀、痰浊留滞生变,化热生风,损伤心体。提出PCI术前防病当益气充络、逐瘀化痰,以改善心络“虚气”,预防术后“留滞”;术后调治当益气护络、祛邪防变,既避免正气损伤加重虚滞,又祛邪通络截断病机,以防“留滞”生变。

    2025年12期 v.66 1273-1276页 [查看摘要][在线阅读][下载 1175K]
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  • 运用解郁调中安神法治疗失眠

    胡承韵;杜书婷;郭倩;林峙豪;高兵;黄辉;徐经世;

    总结运用解郁安神调中法治疗失眠的临证体会。认为气机怫郁、枢机失调、气血不和是失眠的病机关键,以解郁安神调中为核心治法。以自拟解郁安眠方为治疗基本方,并根据患者表现在解郁安眠方基础上分型化裁论治。肝郁乘脾证治以疏肝健脾、解郁和中;肝郁痰凝证治以解郁化痰、扶土达木;肝郁化火证治以疏肝清火、解郁除烦;气滞血瘀证治以活血和中、解郁安神。

    2025年12期 v.66 1277-1280+1285页 [查看摘要][在线阅读][下载 1168K]
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  • “内外兼治,形神共调”治疗郁证性耳鸣

    吴文丽;张莹;刘大新;闫占峰;尹梦雨;

    基于“欲郁致病论”与“藏窍”相关理论,认为郁证性耳鸣病机遵循“气郁(肝气郁结)→火扰(肝郁化火)→虚损(肝郁脾虚)→瘀阻(肝郁血瘀)”的演变规律。治疗以内外兼治、形神共调为原则,内治法调脏腑枢机之偏,以逍遥散为基础方,并随证灵活加减;外治法通经络官窍之闭,常用耳穴贴压、中药热奄包热敷等方式;中医五音疗法调情志神机之乱。运用三法内外兼治,形神共调,综合辨治郁证性耳鸣。

    2025年12期 v.66 1281-1285页 [查看摘要][在线阅读][下载 1168K]
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  • 从风邪论治咳嗽变异性哮喘

    崔云;王冰;吴丽丽;

    总结运用补虚祛风法治疗咳嗽变异性哮喘的临证体会。认为风邪恋肺是咳嗽变异性哮喘发病的关键病机,其中外风致咳是发病的主要诱因,内风伏肺对发病起重要推动作用。脏腑虚弱是其反复发作的根本原因,尤其与肺、脾、肾三脏虚损密切相关,提出祛风止咳、补虚扶正为主要治法。临证应结合标本虚实、分期论治,发作期以祛风止咳为主,佐以补虚;缓解期应以补虚扶正为主,肺、脾、肾同调,兼清余邪,可使邪去正安,咳逆自平。

    2025年12期 v.66 1286-1289页 [查看摘要][在线阅读][下载 1117K]
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  • 运用清心平肝法治疗围绝经期综合征

    陈逸菲;李佶;张婕;

    总结运用清心平肝法治疗围绝经期综合征的临证体会。认为围绝经期综合征的关键病机为心肝失调,临床常见心肝火旺证,治疗应以气血平和为要,主张以清心平肝为法,并运用自拟更年方作为基础方,随症灵活加减,使心肝调畅,阴阳平衡。

    2025年12期 v.66 1290-1292页 [查看摘要][在线阅读][下载 1076K]
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综述

  • 针刺治疗功能性消化不良的穴位配伍及刺激参数应用现状分析

    郑思懿;张涵;喻洋;周传龙;石焱;尹小虎;洪寿海;聂娜;方剑乔;梁宜;

    基于目前针刺临床中治疗功能性消化不良(FD)的常用腧穴,系统阐述局部选穴与远端取穴的疗效差异及其配伍作用,并对FD的不同亚型餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS)进行主穴的选穴适配性分析。认为局部选穴与远端取穴合用的配穴方式可能较适宜作为PDS的主穴,而局部选穴可能更适合作为EPS的主穴。并探讨了不同刺激手段、进针顺序、针刺强度(刺激参数)及深度等因素对针刺疗效的影响,认为腧穴自身特性是决定效应方向的主要因素,其他因素会对效应量产生影响,但对于效应方向的影响是次要的。未来或可进一步研究不同配伍(局部选穴与远端取穴)的主穴对FD不同亚型的疗效与差异,以期为临床针刺处方提供思路。

    2025年12期 v.66 1293-1299页 [查看摘要][在线阅读][下载 1210K]
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  • 敦煌遗书《亡名氏脉经》中摩风膏方的制备特色与应用概况

    窦婷婷;魏玉婷;马翠;严兴科;

    摩风膏方收载于敦煌遗书《亡名氏脉经》,是古代中医药外治法的重要代表方剂之一,具有祛风活血、温经止痛功效,长于治疗风湿痹痛。通过文献研究,系统梳理了摩风膏方的药物组成、制备工艺及临床应用特点。并通过现代制药技术的改良,在摩风膏方的基础上研制出敦煌消定膏、敦煌消肿镇痛膏(贴)、消定膏凝胶贴剂、消定膏巴布剂等多种新型膏摩制剂,探索其古方新用的转化路径,为传统中医外治法治疗痛症和骨伤科疾患提供参考。

    2025年12期 v.66 1300-1304页 [查看摘要][在线阅读][下载 1136K]
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