学术探讨

  • 中医香疗理论内涵解析

    陈谦峰;黄小英;杨明;

    中医香疗通过选取特定药性的芳香药物调节人体内在气机,促进气血运行正常与脏腑功能协调,同时注重精神调养,实现形神共养的治疗目标。其理论特点包括天人合一的整体观、阴阳平衡的动态观、三因制宜的辨证观、上工治未病的养防观、形神同治的调护观。从气学说的角度深入解析中医香疗的理论内涵,包括中医香疗理论的生命观与疾病观、气血观、气机论,并强调形、气、神三位一体观在中医香疗中的体现、同气相求原理在中医香疗实践中的指导意义。系统梳理中医香疗理论特点和内涵,可为中医香疗的实践提供指导。

    2024年11期 v.65 1093-1097页 [查看摘要][在线阅读][下载 1205K]
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  • 中医学“搏”的概念内涵考释

    王钊;史运泽;于智敏;

    “搏”概念源于《黄帝内经》,本义多指结聚、攻击,脉学方面则反映交争之势而于脏腑取脉法、阴阳取脉法中多有应用。对“搏”的概念内涵进行考释,总结其搏击、交结、停聚、变化、相附、脉搏、病理脉象七种含义;对“搏”的病机进行考释,归纳其四种特征,即搏争从化、兼化、伏留结聚、变动化气;总结“搏”病机病位包含脏腑、经络、五体、气分、血分等多个层面,涉及开宣、托补、调衡等诸多治法。以此系统考究完善“搏”的概念内涵,以期为诸多现代难治性疾病提供新的诊疗视角与思路。

    2024年11期 v.65 1098-1103页 [查看摘要][在线阅读][下载 1185K]
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当代名医

  • 周仲瑛从虚实相因辨治肝炎肝硬化经验

    豆晓云;陈潇颖;补娟娟;孙萌;叶放;

    总结周仲瑛教授从虚实相因辨治肝炎肝硬化的临证经验。认为肝炎肝硬化病机总属本虚标实,以肝、脾、肾虚损为本,湿热瘀毒郁结为标,且虚实相因为患,主张治疗以清化邪实、补虚扶正为总则。肝炎肝硬化早期以邪实亢盛为主,治宜清化湿热瘀毒、兼顾调理脾胃,方选茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减。肝炎肝硬化中晚期多见虚实夹杂证,治宜清化湿热瘀毒、调补肝脾肾,常用清热祛湿、化瘀解毒之品治标,并根据本虚之肝脾不调、肝肾阴虚、肝脾肾俱虚三证,分别配伍六君子汤、一贯煎合二至丸、补中益气汤加减治疗。

    2024年11期 v.65 1104-1108页 [查看摘要][在线阅读][下载 1219K]
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  • 李海松从“神驭精气”辨治遗精经验

    王润泽;李恪丞;王继升;韩亮;陈晔欣;黄圣;王彬;

    总结李海松教授从“神驭精气”辨治遗精的临证经验。提出神驭精气观点,强调心神具有统驭人体精气的作用,认为遗精的核心病机为心神妄动、精关不固,治疗主张首重调心神,兼顾调理脏腑精气。临证分型辨治,心神失养型遗精治宜补养心气、养神秘精,自拟养心秘精方;心火亢盛型遗精治宜清心泻火、安神固精,自拟泻心固精方;心肝气郁型遗精治宜疏肝宁心、安神调精,自拟解郁安神调精方(由柴胡疏肝散化裁而来);心脾两虚型遗精治宜补脾养心、安神摄精,自拟心脾同调摄精方(由归脾汤化裁而来);心肾两虚型遗精治宜滋肾宁心、安神固精,自拟心肾两滋填精方(由水陆二仙丹合五子衍宗丸化裁而成)。遣方用药调和脏腑以治本、夑理气血以养神、妙用专药以安神,灵活随症加减。

    2024年11期 v.65 1109-1114页 [查看摘要][在线阅读][下载 1191K]
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思路与方法

  • 中医知识库质量评价现状分析及指标构建

    赵赛赛;范雅祺;张云;王维广;陈子杰;刘晓峰;翟双庆;

    从中医资料类知识库和辅助决策类知识库两个角度,梳理目前中医知识库建设、质量评价现状及其存在的问题,在借鉴其他学科知识库质量评价策略和维度的基础上,探讨中医知识库质量评价指标,初步形成质量评价框架,为中医知识库评价体系的完善提供思路。评价指标中,基础性评价维度包括数据来源、数据整理、数据应用;资料类知识库的特异性评价维度为数据质量,辅助决策类知识库的特异性评价维度为数据匹配。各指标中,数据应用维度中的数据量指标根据库中有效数据条目计数评价,其他指标根据“是”“否”或“未知”定性评价后计分,基础评价得分与特异评价得分相加得到总分,根据分数将知识库分级,结果以等级+数字的形式呈现。

    2024年11期 v.65 1115-1119+1125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1258K]
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  • 基于气陷理论探析恶性肿瘤术后中医药治疗与康复思路

    孙千惠;朱广辉;许博文;张英;李杰;

    “气陷”作为中医学理论中的重要概念,是对大气下陷思想内核的承袭和延伸,探析气陷理论中宗气、中气和肾气下陷概念,认为宗气下陷、中气滞陷、肾气虚陷是恶性肿瘤术后损伤核心病机。锚定扶正举陷诸法辨治以掣引升陷,其中肺金戕损,心阳亏虚而宗气下陷,治以升陷汤合桂枝汤加减温补心肺,升举宗气,恢复呼吸功能;脾败枢折,肝失条达而中气滞陷,治以补中益气汤加减温补中气,升阳举陷,促进胃肠康复;源绝精亏,肝失敛藏而肾气虚陷,治以六味地黄丸合升麻柴胡汤加减,旨在滋肾敛肝,固元升提,改善盆底功能障碍。结合不同病势、病期加减配伍,为恶性肿瘤术后中医药治疗与康复提供新思路。

    2024年11期 v.65 1120-1125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1229K]
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  • 基于听力曲线分型的突发性聋中医辨治思路

    王新茹;李阳;张佳佳;孟言;张重阳;邸学士;冯智伟;梁俊杰;白鹏;

    纯音测听可评估听力损失类型和程度,其结果可分为低频下降型、高频下降型、平坦下降型和全聋型四型。认为突聋低频下降型多为脾虚湿盛证,高频下降型多为肝肾阴虚证,平坦下降型多为气血亏虚证,全聋型多为血瘀证。在此基础上提出“病证结合、针药相须、动态施治”的突发性聋全流程诊疗思路,即辨病与辨证相结合,针药并用,局部取耳门、听宫、听会、翳风穴位以疏通耳窍,并根据听力曲线分型辨证处方:低频下降型治宜健脾渗湿,远端选取脾经、胃经穴位针灸,参苓白术散内服;高频下降型治宜滋肾平肝,远端选取肾经、肝经穴位针灸,耳聋左慈丸内服;平坦下降型治宜益气养血,可取任脉、脾经、胃经、大肠经穴位针灸,益气聪明汤内服;全聋型治宜活血化瘀,常取血海、膈俞针灸,通窍活血汤内服,以达标本兼治之效。同时,充分考虑证型兼杂和病情演变,动态分析病因病机,随证治之,以期为突发性聋的临床证治提供新思路。

    2024年11期 v.65 1126-1131页 [查看摘要][在线阅读][下载 1184K]
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  • 中医湿证评估量表用于支气管哮喘慢性持续期患者的信度与效度——一项横断面调查

    池逸和;范斐婷;魏书珊;李月炜;肖晶旻;吴蕾;林琳;陈远彬;

    目的 考察中医湿证评估量表(DSSCM)应用于支气管哮喘(简称哮喘)慢性持续期的信度及效度,探讨湿证与哮喘临床特征的相关性。方法 采用横断面调查方法,采集206例哮喘慢性持续期患者基本信息、辅助检查结果以及DSSCM得分、哮喘控制测试问卷(ACT)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、抑郁自评工具量表(PHQ-9)评分,评价DSSCM的信度及效度,并分析湿证与哮喘临床特征的相关性。结果 206例患者DSSCM平均得分为(14.59±10.53)分,条目总体Cronbach α系数及Spearman-Brown分半信度系数均大于0.8,集合效度和区分效度的实验成功率均大于80%,验证性因子分析示,卡方自由度比值为2.309,近似误差均方根为0.08,均方根残差为0.049,而比较拟合指数、拟合优度指数、调整的拟合优度指数、规范拟合指数及增值拟合指数均<0.9。相关性分析提示,DSSCM得分与病程、GAD-7得分、PHQ-9得分呈正相关(P<0.05),与ACT评分呈负相关(P<0.01)。不同疾病严重程度分级患者间的DSSCM得分差异有统计学意义(H=10.92,P=0.01),过敏患者DSSCM得分高于非过敏患者,差异具有统计学意义(Z=-4.19,P<0.001)。结论 DSSCM应用于哮喘慢性持续期患者具有可接受的信度和效度,其得分与哮喘患者病程、ACT得分、GAD-7得分、PHQ-9得分、疾病严重程度及过敏状态存在相关性。

    2024年11期 v.65 1132-1138页 [查看摘要][在线阅读][下载 1268K]
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临床研究

  • 百蕊颗粒治疗急性咽炎风热证患者临床疗效及安全性的多中心、双盲、双模拟、随机对照试验

    刘思溟;周晖;李强;周敏;吴启相;杨善军;王珺;原晶晶;张莹;朱子奇;胡静怡;吴爽;李梦婷;闫占峰;

    目的 评价百蕊颗粒治疗急性咽炎风热证的临床疗效及安全性。方法 采用多中心、双盲、双模拟、随机对照试验方法,选取来自7个中心的162例急性咽炎风热证患者,各中心按照试验组与对照组2∶1的比例分组。试验组108例应用百蕊颗粒+热炎宁颗粒模拟剂口服,对照组54例应用热炎宁颗粒+百蕊颗粒模拟剂口服,疗程5天,并于第6天随访。分别采用全分析集(FAS)和符合方案集(PPS)进行分析。主要疗效指标为治疗5天后咽痛消失率;次要疗效指标为治疗3天后咽痛消失率,治疗前、治疗每天及第6天随访时咽痛视觉模拟评分法(VAS)评分,治疗前及第6天随访时进行中医证候评分,并于第6天随访时评价中医证候疗效;记录治疗前后生命体征、血常规、尿常规、肝功能、肾功能等变化,不良事件的发生情况,进行安全分析集(SS)分析。结果 本研究162例患者进入FAS和SS分析,158例(试验组105例,对照组53例)进入PPS分析。FAS分析显示,试验组治疗5天后咽痛消失率为80.56%(87/108),对照组为64.81%(35/54),两组差异有统计学意义(χ2=5.10,P=0.0239);PPS分析显示,试验组患者治疗5天后咽痛消失率为80.00%(84/105),对照组为64.15%(34/53),两组差异有统计学意义(χ~2=4.85,P=0.0277)。FAS和SS分析均显示,两组治疗3天后咽痛消失率差异无统计学意义(P>0.05);与本组治疗前比较,两组治疗第2、3、4、5天及第6天随访时咽痛VAS评分均降低(P<0.01),但两组间各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05);两组第6天随访时中医证候评分均低于本组治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01);试验组中医证候疗效痊愈率、愈显率均显著高于对照组(P<0.01)。治疗前后两组患者血常规、尿常规、肝功能、肾功能差异均无统计学意义(P>0.05),均未发生严重不良事件。结论 百蕊颗粒治疗急性咽炎风热证临床疗效肯定,可显著改善临床症状,且安全性好。

    2024年11期 v.65 1139-1145页 [查看摘要][在线阅读][下载 1273K]
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  • 阳虚证与糖尿病肾脏疾病Ⅳ期患者终点事件的相关性——一项回顾性队列研究

    张佳乐;薛哲哲;侠晨辉;吴巧茹;魏蜀吴;姜伟民;陈荟溪;郑慧娟;王耀献;孙卫卫;

    目的 探讨阳虚证对糖尿病肾脏疾病(DKD)Ⅳ期患者终点事件的影响。方法 采用回顾性研究方法,收集2016年9月1日至2021年9月30日在北京中医药大学东直门医院就诊的DKDⅣ期患者病历资料,包括一般情况、临床资料[包括糖尿病病程、蛋白尿持续时间、吸烟饮酒史、血红蛋白(HGB)、空腹血糖(FBG)、白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、24小时尿蛋白定量(24h-UTP)、估算肾小球滤过率(eGFR)]及中医证候学资料(包括症状、舌脉、证候积分)。以是否为阳虚证分为阳虚证组和非阳虚证组,比较两组患者的一般资料、实验室指标、终点事件发生率,并分析阳虚证对DKDⅣ期患者终点事件的影响。生存分析采用Kaplan-Meier方法进行,使用多变量Cox比例风险模型确定进入终点事件的独立预测因子。结果 共160例DKDⅣ期患者资料纳入研究,其中阳虚证43例,非阳虚证117例。与非阳虚组相比,阳虚组患者腰围、BUN值、终点事件发生率明显升高(P<0.05或P<0.01)。Spearman相关性分析显示,阳虚证(r_s=0.167,P=0.035)与DKDⅣ期患者终点事件呈正相关。24h-UTP、BUN水平亦与DKDⅣ期患者终点事件呈正相关(P<0.01),ALB、HGB水平与DKDⅣ期患者终点事件呈负相关(P<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线显示阳虚证(Log Rank P=0.011)与发生终点事件的风险增加相关。此外,24h-UTP≥3500 g、BUN≥8 mmol/L、ALB<30 g、HGB<11 g亦与发生终点事件的风险增加相关(P<0.05或P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,阳虚证[HR(95%CI):2.36 (1.32,4.21),P=0.004]是影响DKDⅣ期患者进入终点事件的独立危险因素。24h-UTP≥3500 mg、BUN≥8 mmol/L、HGB<11 g及ALB<30 g亦是影响DKDⅣ期患者进入终点事件的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论 在DKDⅣ期中,阳虚证患者更容易发生终点事件,且为DKDⅣ期患者进入终点事件的独立危险因素。

    2024年11期 v.65 1146-1153页 [查看摘要][在线阅读][下载 1641K]
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临证心得

  • 运用解毒安络法内外合治多形性日光疹

    宋玮;艾儒棣;陈明岭;肖敏;

    皮部络脉(简称“皮络”)是皮肤腠理间气血津液输布的通道,又是病邪入侵的路径。认为多形性日光疹以毒损皮络为病机关键,其中皮络失养、肌表不固为发病基础,邪犯气络、郁热酿毒为始动因素,渐及津络、燥湿并存为中间环节,毒伏血络、伺机而发为终末阶段。提出以解毒安络为基本治法,内外合治。内治以解络毒、夯络虚、助络通,自拟五藤饮合异功散为基本方加减,促进毒邪排出,加强皮络御邪之力。外治根据皮损表现选择刮痧、溻渍、软膏以驱邪解毒、疏达皮络,早期皮温升高、瘙痒、刺痛而未见皮疹,可选用自拟银黄草清解油刮痧以活血调气、透热排毒;若皮损红斑、丘疹、瘙痒,可选用自拟千艾熏洗方溻渍以宣通气液、通络涤毒;若皮损肥厚伴鳞屑,可选用自拟愈肤膏外搽以解毒活络、润肤敛疮。

    2024年11期 v.65 1154-1158页 [查看摘要][在线阅读][下载 1186K]
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  • 基于一气周流理论探析糖尿病足的中医导引疗法

    谢继鼎;代金刚;王颖;石磊;宋军;安世栋;王雷永;

    认为中医导引疗法在治疗糖尿病足方面具有一定潜力,是黄元御的一气周流理论应用于实践的具体体现。基于八段锦与《诸病源候论》的导引运动方法,编创了糖尿病足导引处方——糖足导引法。基于一气周流的脏腑观念,借用君臣佐使理论初步阐释了糖足导引法的理论基础和功效机制。该导引疗法以卧位动作为主,包含引体、屈膝、仰趾、凤点头、内转太极、两手攀足、收式共七式动作。以“凤点头”与“仰趾”为君,借助卧位足趾开合与点按之势,斡旋中气,以“屈膝”与“内转太极”为臣,膝踝关节屈伸之中可通理肝、肺两经;“引体”和“两手攀足”共为佐助,一方面佐助余式之交通脏腑,另一方面借足太阳与督脉之阳以温化寒湿;“收式”为使,调和诸脏,使气血回归自然周流运转。糖足导引法对脏腑以及人体气机循环具有调节作用,为治疗糖尿病足提供了新思路。

    2024年11期 v.65 1159-1164页 [查看摘要][在线阅读][下载 1218K]
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百家园

  • “胃不和则卧不安”探赜

    林绍志;

    梳理古今医家对“胃不和则卧不安”的不同认识,明确分歧在于对“卧不安”是不能安卧还是不能安眠这个焦点,并指出两种观点的局限性。提出《素问·逆调论篇》该段经文以气逆为纲,肺、胃、肾三脏腑气机不利所致“息”不利为目,以是否“得卧”和活动为标准,阐释了气逆证的病因、病位和病情;认为“胃不和则卧不安”非《黄帝内经》原文,可能是一句点评语误植后的衍文。

    2024年11期 v.65 1165-1169页 [查看摘要][在线阅读][下载 1220K]
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  • 基于“痿病治宜导引”的导引适应症的现代思考

    余艳;陈雪吟;杨丽虹;刘少南;陈裕;刘理想;岳萍;吴金鹏;郭新峰;

    《素问·异法方宜论篇》提出导引适应症“痿病治宜导引”,并明确导引适应症是指湿、食杂、不劳等导致的与脾和湿相关,以肢体困重、倦怠乏力为主症的病症,类似于现代医学糖脂代谢病早期代谢失衡状态。现代临床和基础研究证据表明,导引可以通过抑制炎症反应、缓解氧化应激、调节肠道菌群、调控基因表达,进而改善代谢异常状态,为导引适应症的研究提供思路。

    2024年11期 v.65 1170-1173页 [查看摘要][在线阅读][下载 1180K]
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中医药防治心血管疾病专栏

  • 养阴熄风通络方及其核心对药预防乌头碱致大鼠室性期前收缩的效应研究

    曹雅雯;王慈;王琳;王帅;王贤良;毛静远;

    目的 观察养阴熄风通络方及其核心对药预防室性期前收缩(PVC)的效应。方法 实验一:40只SD大鼠随机分为模型组、养阴熄风通络方组、核心对药中剂量组、胺碘酮组,每组10只。模型组大鼠给予纯水10 ml/(kg·d)灌胃,养阴熄风通络方组大鼠给予养阴熄风通络方颗粒1.125 g/(kg·d)灌胃,核心对药中剂量组大鼠给予核心对药颗粒0.585 g/(kg·d)灌胃,胺碘酮组大鼠给予盐酸胺碘酮片18 mg/(kg·d)灌胃。各组大鼠均每日灌胃1次,连续14天后,采用大鼠尾静脉注射乌头碱25μg/kg建立PVC模型,对比各组大鼠PVC、室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)发生率及死亡率,PVC出现时间、持续时间。实验二:60只SD大鼠随机均分为模型组、胺碘酮组及核心对药低、中、高剂量组,每组12只。模型组大鼠给予纯水10 ml/(kg·d)灌胃,核心对药低、中、高剂量组分别给予核心对药颗粒0.2925、0.585、1.17g/(kg·d)灌胃,胺碘酮组大鼠给予盐酸胺碘酮片18 mg/(kg·d)灌胃,均每日灌胃1次。14天后,尾静脉注射乌头碱25μg/kg,观察各组大鼠PVC、VT、VF发生率及死亡率,PVC出现时间、持续时间。结果 实验一:与模型组比较,养阴熄风通络方组、核心对药中剂量组、胺碘酮组大鼠VT、VF发生率及死亡率均显著降低,PVC发生率差异无统计学意义(P>0.05),PVC出现时间推迟、持续时间缩短(P<0.05或P<0.01),而各药物干预组组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。实验二:与模型组比较,核心对药低、中、高剂量组及胺碘酮组大鼠VT、VF发生率及死亡率均降低,PVC发生率差异无统计学意义(P>0.05),PVC出现时间推迟,持续时间缩短(P<0.05或P<0.01),而各药物干预组组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 养阴熄风通络方及其核心对药均可推迟乌头碱诱导的大鼠PVC发生时间、缩短持续时间。

    2024年11期 v.65 1174-1179页 [查看摘要][在线阅读][下载 1404K]
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  • 益气凉血生肌方与阿托伐他汀片对腹主动脉球囊损伤模型大鼠血管损伤及血清代谢物差异的影响比较研究

    毛天诗;谢龙;高群;潘熠;贾文浩;林谦;

    目的 从代谢组学角度对比分析益气凉血生肌方与阿托伐他汀对大鼠血管损伤修复的影响及可能机制。方法 将24只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、益气凉血生肌方组、阿托伐他汀组,每组6只。除假手术组外其余各组大鼠采用球囊拉伤腹主动脉构建血管损伤大鼠模型。各组大鼠术后当天开始灌胃,假手术组、模型组大鼠灌胃去离子水15 ml/(kg·d),益气凉血生肌方组予益气凉血生肌方混悬液6 g/(kg·d)灌胃,阿托伐他汀组予阿托伐他汀混悬液2 mg/(kg·d)灌胃。各组均连续灌胃4周后,HE染色观察腹主动脉损伤段病理形态;ELISA法检测血清一氧化氮(NO)及C反应蛋白(CRP)水平;采用超高效液相色谱-质谱联用(UPLC–MS/MS)技术进行血清广泛靶向代谢组学检测,运用多元统计分析方法筛选两种药物的代谢标志物及代谢途径;比较各组大鼠两种药物血清关键代谢标志物水平。结果 与假手术组相比,模型组大鼠腹主动脉病理显示新生内膜明显增生,检测血清NO水平明显降低、CRP水平明显升高(P<0.01);与模型组相比,益气凉血生肌方组与阿托伐他汀组大鼠动脉内膜增生程度均减轻,血清NO水平升高、CRP水平下降(P<0.05或P<0.01)。血清代谢组学结果显示,益气凉血生肌方组获得49种代谢标志物、6条代谢途径,阿托伐他汀组获得41种代谢标志物、4条代谢途径。两种药物共同调节38种代谢物,甘油磷脂代谢和精氨酸相关代谢是两种药物的共同代谢途径,溶血磷脂酰胆碱(16∶1/0∶0)[LPC (16∶1/0∶0)]、磷脂酰胆碱(15∶0/15∶0)[PC (15∶0/15∶0)]为甘油磷脂代谢途径的关键代谢物,鸟氨酸、亚精胺为精氨酸相关代谢途径的关键代谢物。三羧酸循环、谷胱甘肽代谢是益气凉血生肌方独有的代谢途径。与假手术组相比,模型组LPC (16∶1/0∶0)、鸟氨酸、亚精胺水平均升高,PC (15∶0/15∶0)水平下降(P<0.05或P<0.01)。与模型组相比,益气凉血生肌方组及阿托伐他汀组LPC (16∶1/0∶0)、鸟氨酸、亚精胺水平均降低,PC (15∶0/15∶0)水平升高(P<0.05或P<0.01)。与益气凉血生肌方组相比,阿托伐他汀组LPC(16∶1/0∶0)降低程度更为显著(P<0.01)。结论 益气凉血生肌方与阿托伐他汀均可调节脂质代谢及精氨酸相关代谢,发挥降血脂、抗炎、提高精氨酸/NO生物利用、改善内皮功能障碍的作用。阿托伐他汀在降脂、抗炎方面更具优势,而益气凉血生肌方在调节能量代谢、改善氧化应激方面更佳。

    2024年11期 v.65 1180-1188页 [查看摘要][在线阅读][下载 1610K]
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  • 2021—2023年中医药防治常见心血管疾病研究述评

    王永霞;郑佳;李巧稚;王新陆;于瑞;毛静远;张伯礼;朱明军;

    检索并梳理2021年1月1日至2023年6月30日中国临床试验注册中心和美国临床试验注册中心注册的中医药治疗心血管疾病的临床研究,国家自然科学基金资助的心血管疾病相关研究,以及中国期刊全文数据库、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、Embase、Medline和Cochrane Library等数据库发布的心血管疾病相关研究,分别分析并评价中医药治疗冠心病、高血压病、心力衰竭及心律失常的研究进展,旨在聚焦研究热点、把握研究方向。通过文献分析发现,心血管疾病的中医药研究逐渐深入,高质量证据不断涌现。认为中医药防治常见心血管疾病相关研究体现了现代技术与辨证论治的多角度整合、临床与基础研究结合更加紧密、疾病辨证分型及干预措施进一步优化。在此基础上,今后应进一步规范研究方案及实施过程,注重研究成果转化,促进心血管疾病中医药诊疗的规范应用与推广。

    2024年11期 v.65 1189-1195页 [查看摘要][在线阅读][下载 1187K]
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  • 慢性心力衰竭临床研究结局指标选择与应用专家共识

    朱明军 ;毛静远 ;张健;

    <正>心力衰竭(简称心衰)是一种严重的进展性疾病,心衰患者面临病情突然恶化的风险,需紧急入院治疗,是65岁以上患者住院的首要原因~([1])。随着对心衰发病机制认识的不断更新,多种全新机制药物出现,提高了心衰患者的生存率,而心衰的高再入院率和高医疗成本已成为全世界需要共同面对的难题。心衰临床研究的主要方向已经发生了变化,心衰失代偿事件成为热点~([2-3])。

    2024年11期 v.65 1196-1200页 [查看摘要][在线阅读][下载 1156K]
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