- 何易;刘恩顺;
辨证论治是中医临床的核心,具有明显个体化诊疗、综合性评价的特征,而现有的疗效评价体系不能满足辨证论治疗效评价的需要。建立一种客观、全面、有效的中医疗效评价体系,以体现中医辨证治疗的优势,最终提高临床疗效,是一个亟待解决的重要问题。提出通过建立加权平均的主成分分析模型的方法评价中医辨证论疗效的研究思路。
2017年07期 v.58 562-564页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：297 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 任北大;赵欣;蔡大勇;张保春;
检索中国期刊全文数据库皮肌炎中医证候相关文献,纳入病例1249例。以脏腑辨证分析皮肌炎临床证候分布特征;以病程进展规律分析其证候传变规律。皮肌炎临床证候主要为脾气虚(28.82%)、热毒炽盛(22.98%)、肾阴虚(6.57%)、肺气虚(5.12%)和肝阴虚(4.40%)五类主证,其证候传变为相生两脏共患传变。治疗应从五脏论治,脾气虚贯穿皮肌炎整个病程,证候具有双脏联合传变特征。
2017年07期 v.58 565-567页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：548 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 赵昌林;
肝主疏泄是调控人体正常免疫功能活动的核心,是维持人体正常免疫功能的基础。调节性T细胞是肝主疏泄在免疫功能方面的生物学基础,当肝失疏泄时,调节性T细胞的调控功能下降,使中性粒细胞等免疫细胞的功能紊乱或下降,导致免疫相关性疾病的出现或者恶性肿瘤的发生和转移,而疏肝理气方药具有干预作用。
2017年07期 v.58 568-571页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：851 ] |[引用频次：77 ] |[阅读次数：0 ] - 殷东风;
恶性肿瘤精准治疗是以肿瘤某种特定基因为靶标进行的治疗,肿瘤中医治疗及姑息治疗主要是以患者的临床表现为靶标进行治疗。在肿瘤全程管理中应用形神统一理论可以合理调配医疗资源,提供精准的适时医疗(中医、西医、抗肿瘤、姑息治疗等)。中医治疗有辨证施治、扶正祛邪等方法,与西医治疗结合时有防护、加载、巩固、维持4种模式,与形神统一理论一起构成了肿瘤的宏观精准治疗。
2017年07期 v.58 572-574页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K] [下载次数：1550 ] |[引用频次：67 ] |[阅读次数：0 ]
- 杜宏波;江宇泳;薛亚春;王菲;宋媛媛;李尚恒;万钢;王宪波;
目的研究原发性胆汁性肝硬化的临床特征、中医证候分布规律与病机演变规律。方法收集2012年6月至2014年9月在北京地坛医院就诊的96例原发性胆汁性肝硬化患者,调查并记录患者一般情况、主要症状及体征、中医四诊信息,统计不同疾病阶段(慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化)症状、证候分布特征。结果 96例患者病位证素以肝、脾、肾为主,部分涉及胆;病性证素有10种,出现频次前5位的依次是气虚(78)、气滞(64)、湿(48)、阴虚(34)、血瘀(33),湿、热表现相对不突出;脏腑失调证素有10种,出现频次前5位的依次是,脾虚(63)、肝郁(57)、肝阴虚(23)、肾阴虚(23)、肾虚(9)、脾阳虚(3)。不同疾病阶段病位证素均以肝、脾为主,后期影响至肾;病性方面,气虚、气滞贯穿全程,阴虚、血瘀渐进加重,湿与热在肝纤维化期最突出;脏腑失调方面,脾虚、肝郁全程较高,肝阴虚、肾阴虚逐渐加重,其中脾虚表现最为突出。结论原发性胆汁性肝硬化患者以气虚、气滞、阴虚、血瘀较为突出,病位以肝、脾、肾为主。
2017年07期 v.58 575-578页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：551 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：0 ] - 李蒂文;焦丽静;许玲;
目的观察温经通络方熏蒸疗法治疗癌性疼痛伴焦虑抑郁状态患者的临床疗效及安全性。方法73例恶性肿瘤患者随机分为治疗组41例和对照组32例。两组均给予肿瘤常规治疗,治疗组同时予温经通络方熏蒸治疗,对照组给予清水熏蒸治疗,均每日30 min,7天为1个疗程,共2个疗程。观察两组患者治疗前及治疗第1、第2疗程后疼痛视觉模拟评分(VAS)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分,并观察不良反应。结果治疗组第1、第2疗程后及对照组第1疗程后VAS评分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05);治疗组第1、第2疗程后均较对照组同时间VAS评分明显降低(P<0.05)。两组第1、第2疗程后SDS及SAS评分与治疗前比较均明显下降(P<0.05)。第2疗程后,治疗组SDS评分较对照组明显下降(P<0.05)。结论温经通络方熏蒸治疗能有效改善患者的疼痛、焦虑抑郁状态,不良反应少。
2017年07期 v.58 579-581+596页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：496 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：0 ]
- 赵越;唐晓颇;姜泉;王洁晶;吴振宇;吴广均;杨卉;巩勋;王建;李波;
目的探讨复方雷公藤外敷治疗类风湿关节炎的可能作用机制。方法 30只SD大鼠随机分为正常组、模型组和雷公藤外敷组,每组10只。除正常组外其余两组采用Ⅱ型胶原诱导型关节炎大鼠模型,雷公藤外敷组于首次免疫后第14天起,大鼠双后肢给予复方雷公藤外敷剂0.50 g/(kg·d)外敷,每天1次,连续28天,模型组、正常组不给予处理。每周测量各组大鼠后足体积,实验结束时检测血清及滑膜组织白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)和血管生成素1(Ang-1)含量以及滑膜组织细胞外信号调节激酶(ERK)通路蛋白表达,并进行关节病理检测。结果模型组大鼠后足体积、血清(除VEGF外)及滑膜组织各细胞因子水平较正常组明显升高,滑膜组织p-ERK1/2表达亦升高(P<0.05或P<0.01),关节病理切片显示可见大量炎症细胞浸润,关节软骨及关节面严重破坏,骨实质侵蚀,结构紊乱。而复方雷公藤外敷组大鼠血清IL-1β、TNF-α和Ang-1水平降低,滑膜组织中各细胞因子水平及mRNA表达下降,p-ERK1/2表达降低(P<0.05或P<0.01);病理显示复方雷公藤外敷有良好的抑制滑膜组织增殖、减少炎症细胞浸润、延缓骨与软骨破坏的效果。结论复方雷公藤外敷剂可能通过降低关节炎滑膜组织炎症细胞因子水平、减弱ERK通路活化,从而抑制滑膜组织增殖、减少滑膜中血管新生和血管翳形成。
2017年07期 v.58 582-586页 [查看摘要][在线阅读][下载 413K] [下载次数：518 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：0 ] - 贾真;李知行;孙健;蓝丹纯;
目的探讨防己黄芪汤治疗胰岛素抵抗的可能作用机制。方法将SD大鼠随机分为空白组、模型组、中药组及西药组各10只,除空白组外其余各组采用高脂饲料饲养12周建立胰岛素抵抗模型。造模成功后中药组按1 ml/100 g灌服防己黄芪汤(浓度0.6 g/ml),西药组按1 ml/100 g灌服吡格列酮悬浊液(浓度1 mg/ml),模型组及空白组灌服等容量蒸馏水,每日1次,各组连续给药2周。造模后检测各组大鼠葡萄糖输注率(GIR);给药后检测血清游离脂肪酸、脂联素、瘦素、抵抗素含量;油红O染色观察骨骼肌脂肪异位沉积程度;Western-blotting法测定骨骼肌腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)蛋白含量。结果与空白组比较,模型组大鼠血清游离脂肪酸、瘦素、抵抗素含量及p38MAPK蛋白表达显著升高,脂联素含量、GIR、AMPK蛋白表达显著降低(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,西药组、中药组游离脂肪酸、瘦素、抵抗素含量及p38MAPK蛋白表达显著降低,脂联素含量、AMPK蛋白表达显著升高(P<0.05或P<0.01)。油红O染色显示,与模型组比较,中药组和西药组大鼠骨骼肌红染颗粒减少,脂质沉积改善。结论防己黄芪汤可改善大鼠胰岛素抵抗脂质代谢紊乱,调节脂肪因子水平,其机制可能是通过调节AMPK信号转导通路蛋白水平实现的。
2017年07期 v.58 587-591页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：449 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] - 梁晓强;章学林;顾宏刚;张静喆;
目的探讨升清胶囊治疗胆石病的可能作用机制。方法选用人L-02肝细胞分为正常组,模型组,升清胶囊高、中、低剂量组及熊去氧胆酸高、中、低剂量组。除正常组外其余各组采用LXR激动剂诱导建立胆固醇沉积模型,各给药组每孔分别加入相应2 ml含10%药物血清,正常组和模型组每孔加入2 ml含10%空白血清进行培养。24 h后观察各组肝细胞上清液及细胞总胆固醇含量及肝细胞LXR-α、FXR、ABCA1、ABCG5及ABCG8 mRNA及蛋白表达。结果模型组上清液和肝细胞总胆固醇含量,LXR-α、FXR、ABCA1、ABCG5、ABCG8 mRNA蛋白较正常组均升高(P<0.01)。升清胶囊和熊去氧胆酸各剂量组总胆固醇含量及LXR-α、FXR、ABCA1、ABCG5、ABCG8 mRNA蛋白表达有不同程度的下降,其中升清胶囊和熊去氧胆酸片在降低LXR-α及ABCA1蛋白方面呈剂量依赖性,以高剂量组效果最好(P<0.05或P<0.01);并且在下调LXR-αmRNA表达方面,升清胶囊高剂量组效果优于熊去氧胆酸高剂量组(P<0.01)。结论升清胶囊可能通过降低LXR-α、FXR及其直接靶基因ABCA1、ABCG5、ABCG8 mRNA及蛋白表达,从而改善肝细胞内胆固醇沉积,抑制结石的形成和发展。
2017年07期 v.58 592-596页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：319 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ]
- 武曦蔼;严美花;张志远;王思轩;段军;
目的通过文献分析肾实质性高血压中医证候及用药规律。方法检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方医学期刊数据库1996年1月至2016年3月中药治疗肾实质性高血压的临床研究文献,提取纳入文献中证型、治法及用药信息,并对各指标进行频数统计分析。结果最终纳入文献26篇,涉及患者1680例。纳入文献中23项研究(88.5%)认为肾实质性高血压中医证候特点为本虚标实证,其中本虚证出现频次前3位为肝肾阴虚(15次)、脾肾阳虚(7次)、阴阳俱虚(5次),标实证出现频次前3位为肝阳上亢(12次)、瘀血内阻(11次)、水湿内停(4次)。26篇纳入文献所用中药共计109味,其类别以滋补肝肾、平肝熄风、活血化瘀、健脾利湿药为主;使用中成药的研究有6项,包括黄芪注射液3项、全杜仲胶囊、舒血宁注射液、黄葵胶囊各1项;使用中药复方的研究有20项,包括单一固定复方9项、基本方随证加减6项、分证论治5项。结论肾实质性高血压为本虚标实之证,其本虚以肝肾阴亏为主,标实以虚阳上亢、瘀血水停为主;中药治疗多以滋补肝肾、平肝潜阳、活血化瘀为法。
2017年07期 v.58 597-600页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：380 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 黄为钧;赵进喜;王世东;肖永华;傅强;宫晴;
目的通过文献统计慢性肾脏病中风邪证候因素的主要临床表现,为相关诊断标准以及量表的制定提供数据支持。方法检索中国期刊数据库以及万方数据库中慢性肾脏病风邪研究的相关文献,对纳入文献进行名词术语规范化处理后,分别统计风邪证候因素的临床表现、主要证候类型以及祛风药的应用频次。结果共纳入文献33篇。慢性肾脏病风邪证候因素的临床表现共有15种,出现频次前5位的依次为急性发作时伴有外感症状或因外感诱发而反复发作(28),尿中大量泡沫(14),面部浮肿(12),腰膝酸痛、关节疼痛(7),头晕、耳鸣、血压升高(6);风邪相关的证候类型共5种,出现频次分别为风邪外袭(24)、肾风内动(9)、肝风内动(4)、风毒外侵(3)、风湿外侵(2);使用风药65种,出现频次前5位的依次为防风(16)、蝉蜕(13)、僵蚕(12)、地龙(9)、紫苏叶(9)、麻黄(8)、全蝎(8)、荆芥(8)。结论慢性肾脏病的风邪证候因素临床主要表现为急性发作时伴有外感症状或因外感诱发而反复发作、尿中大量泡沫、面部浮肿,主要体现为外感风邪、肾风内动以及肝风内动三种证候类型。
2017年07期 v.58 601-604页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K] [下载次数：587 ] |[引用频次：36 ] |[阅读次数：0 ]
- 孙苗苗;王珊珊;郭立中;
脾胃运化水谷,须依赖阳气的温化。饮食不节、劳逸失常、过用寒凉等生活习惯易致寒湿内阻,中焦壅滞,久则脾胃受损,耗伤阳气,突生他病。临证治疗时,强调从中焦脾胃入手,辨证运用温降、温补两法斡旋中土,取效甚捷。
2017年07期 v.58 605-607页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数：314 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 王坤根;孙洁;林友宝;智屹惠;沈淑华;
辨证论治是中医临证的精髓所在,辨证应以辨病为前提,辨病应包括中医、西医两种病名,而在辨病时必须坚持中医思维。在临证中总结出三步法辨证论治模式:1)抓住主症,综合兼症;2)提炼病机,确定证型;3)制定治则,选方用药。将辨病与辨证相结合,抓主症、定病机、处方药是辨证论治的基本思路,也是提高临床辨证论治水平的唯一途径。
2017年07期 v.58 608-610页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数：394 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 马健雄;马凰富;王彬;刘洋;王继升;李海松;
肾气亏虚、瘀血阻络是良性前列腺增生症的根本病机,本虚标实是本病的重要特点,治疗应谨记"急则治其标,缓则治其本"的原则。以温阳化气、活血消癥为基本治法,结合宣上通下、直开溺窍等法,用药时平补阴阳,不独补肾壮阳,力求药性平和不伤正气,灵活处方,以达标本兼治、攻补兼施之目的。
2017年07期 v.58 611-613页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数：568 ] |[引用频次：31 ] |[阅读次数：0 ]
<正>由世界中医药学会联合会国际合作部、《世界中医药》杂志社联合主办的"第四届国际中医药临床研究新进展暨养生保健学术大会"将于2017年5月19日至22日在中国福建省泉州市滨海大酒店举行。一、会议征文与研讨内容(一)中医临床及养生保健:(1)发挥中医特色、继承老中医学术经验的总结;(2)中医药现代研究的新思路、新方
2017年07期 v.58 544页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数：16 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] -
<正>"中医世家"是传承中医学术及流派的重要途径,民间中医也是传承中医的重要力量。为了总结交流"中医世家"和民间中医在传承创新中医药中的经验和成果,由中国民间中医医药研究开发协会特色医疗分会、北京聚医杰医药科学研究院联合主办的本次会议定于2017年6月10-11日(9日为报到时间)在湖南省张家界市召开,特通知如下:
2017年07期 v.58 571页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] [下载次数：19 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] <正>本校1995年成立,是一所理论与实践相结合的全日制针灸推拿专修学校。现招生专业如下。一、中医针灸推拿专修班:2月19日、7月1日、11月1日开学。开学、循环授课可随到随学,一期学不会下学期免费学习。讲授中医基础理论、中医诊断学、解剖学、针灸学、推拿学、特色课程如:腹诊与腹针、眼诊与眼针、锋针、舌三针、头皮针、梅花针的临床应用及高血压、半身不遂、心脏病、肠胃炎、妇科病、更年期综合征等
2017年07期 v.58 591页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数：66 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] -
<正>2000年合订本85元,2001年合订本95元,2002年合订本105元,2003年合订本105元,2004年合订本115元,2005年合订本125元,2007—2010年合订本每年140元。2011(缺5、6期)—2013年每册9.80元,2014(缺21期)—2015年每册15元。2011—2013年合订本(每年4本),每年280元,2014、2015、2016年合订本(每年4本),每年
2017年07期 v.58 607页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K] [下载次数：13 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] <正>1951—1986年(4张光盘)480元;1987—1994年(1张光盘)260元;1995—2004年(1张光盘)280元;2005—2013年(1张光盘)300元。光盘合订本为计算机用数据光盘,收入了同期出版的全部《中医杂志》内容,可对所有文章进行任意字检索,方便实用。汇款地址:北京东直门内南小街16号中医杂志社北京医海林音像书店,邮政编码:100700;电话:
2017年07期 v.58 610页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K] [下载次数：8 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] -
<正>为了方便读者购买《中医杂志》期刊、光盘、合订本,我们的微信小店上线了。手机操作即可查询、购买。请扫描二维码直接访问《中医杂志》官方微信小店。
2017年07期 v.58 613页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] [下载次数：45 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] <正>《中医杂志》(ISSN 1001-1668,CN 11-2166/R)是由中华中医药学会和中国中医科学院主办的全国性中医药综合性学术期刊。1955年创刊以来始终坚持"以提高为主,兼顾普及"的办刊方针,是我国中医药界创刊早、发行量大、具有较高权威性和学术影响力的国家级中医药期刊之一,是中国中文核心期刊和科技核心期刊、中国精品科技期刊、首
2017年07期 v.58 622页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] [下载次数：13 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] -
<正>《中医杂志》(ISSN 1001-1668,CN 11-2166/R)是由国家中医药管理局主管,中华中医药学会、中国中医科学院主办的国家级综合性中医药学术期刊。办刊宗旨是发扬中医特色,以中医学术为本,促进中医现代化和中西医结合事业的发展,提高为主,兼顾普及,面向临床,兼重基础理论,努力促进中医药和中西医结合学术的交流与发展。本刊
2017年07期 v.58 631页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K] [下载次数：61 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] 下载本期数据