- 蒋跃绒;谢元华;张京春;史大卓;
目的总结陈可冀院士治疗心血管病血瘀证的用药规律。方法采集经陈可冀院士诊治且资料完整的心血管疾病血瘀证患者医案277份,建立医案数据库,记录患者一般资料、初诊记录、理化检查、中药处方、复诊记录。统计活血化瘀药物使用频次,采用关联规则对药物配伍、药-病、药-症关系进行对应分析,并对症状、体征的常用药物进行多维数据分析。结果心血管疾病血瘀证治疗共使用活血化瘀药20种,其中使用频次排在前5位的依次为赤芍(32.13%)、延胡索(29.60%)、川芎(28.88%)、丹参(25.99%)、红花(23.10%)。药-病关联分析显示,冠心病支架置入术后血瘀证常用川芎、赤芍;高血压病血瘀证常用牛膝、赤芍、生地黄、川芎、丹参;心律失常血瘀证常用延胡索、川芎、生地黄、丹参、当归。冠心病出现心痛症状时,使用药物置信度最高的是延胡索(0.80)、丹参(0.80)、薤白(0.80),出现紫暗舌、黄苔时,置信度最高的是赤芍(0.80),紫暗舌、畏寒同时出现时,置信度最高的是当归(1.00);多维数据分析显示,血瘀证不同症状、体征用药也有差别,治疗瘀斑舌牡丹皮使用较多,治疗心痛延胡索使用较多,治疗头痛川芎使用较多。结论陈可冀院士治疗心血管病血瘀证常用赤芍、延胡索、川芎,临证根据疾病、病位、兼证和兼症的不同,灵活选用活血化瘀药。
2015年05期 v.56 376-380页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：2394 ] |[引用频次：110 ] |[阅读次数：0 ] - 安宇;王阶;何庆勇;李赵陵;
患者报告临床结局(PRO)量表能体现中医"以人为本"的特色,其作为临床疗效评价方法受到越来越多的关注。在参照PRO概念、国际量表、气血辨证理论、七情内伤学说、形神一体观和天人相应学说的基础上制定包括生理、心理、社会(包括社会关系和社会环境)、独立性4个领域的气滞血瘀证中医PRO量表的结构模型,在此基础上还扩展出胀痛或刺痛、肢体麻木、痛处固定、疼痛拒按等气滞血瘀症状、积极感受和消极感受、生活能力和学习工作能力等7个方面的内容,该量表结构模型的制定符合中医特色理论,为气滞血瘀证中医PRO量表的制定奠定了理论基础。
2015年05期 v.56 381-383页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：441 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 王磊;王思璀;赵玉萍;白冰;李伟;赵永厚;
精神疾病的发病十分复杂,其病因尚未全部揭示,且大多伴随躯体症状,普遍存在精神疾患共病和身心共病现象。共病概念的提出,表明对精神疾患的诊治不能拘泥于单向度思维,要从整体视角综合考虑身心两方面因素,全面认识精神疾病共病现象。然而共病的研究也存在一些不足和混乱,从中医神志病学体系中汲取合理的针对身心共病的临证思维启示,为现代精神疾病的深入探索提供借鉴。
2015年05期 v.56 384-386页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K] [下载次数：905 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ]
- 汤杰;张静灏;李海燕;黄海茵;杨佩兰;王庆其;
目的比较蠲饮泄肺方和清热化痰方分别联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效。方法 60例AECOPD患者随机分为治疗组31例和对照组29例,所有患者均给予常规西药治疗的基础上,治疗组和对照组分别加服蠲饮泄肺方和清热化痰方,每日1剂,共7天。治疗前后对患者中医证候积分、呼吸困难评分(MMRC)、辅助呼吸肌动用评分进行评估,记录两组住院天数,并检测两组治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。结果治疗组临床疗效总有效率为96.43%,对照组总有效率为96.29%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,治疗组治疗后喘息中医症状评分显著降低、MMRC评分显著改善(P<0.05);治疗组住院天数明显缩短(P<0.05)。治疗组与对照组中医证候总积分、辅助呼吸肌动用评分及血CRP、PCT水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与清热化痰方相比,蠲饮泄肺方能够取得相同的临床疗效,并且蠲饮泄肺方联合西药能更好地缓解AECOPD患者喘息症状、改善呼吸困难,缩短住院天数,有助于细菌感染控制。
2015年05期 v.56 387-391页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：420 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ] - 王强;孙增涛;张弦;刘恩顺;封继宏;
目的评价天津市成人支气管哮喘发作期患者中医证候演变特点与年龄的关系。方法选取天津市6家医院,应用临床流行病学调查方法开展成人支气管哮喘发作期中医证候及证候要素的调查,纳入病例886例,根据年龄阶段的不同分析其病位、病性要素特点。结果各证型患者年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄段中医证型分布差异有统计学意义(P=0.000)。年龄14~20岁、21~30岁患者均以风哮为主,分别占52.6%、45.1%;其他年龄段患者均以热哮为主。病位要素以肺、脾、肝为主。气郁、痰、风热为主要的实性病性要素,在各个年龄段中均占较高比例(P<0.01或P<0.05);气虚为主要的虚性病性要素,在各个年龄段中均占较高比例(P<0.05)。结论当代天津市成人支气管哮喘发作期患者中医证型以热哮为主,肺热同时伴有正气亏虚、风邪致病特点,主要病位为肺、脾、肾、肝。
2015年05期 v.56 392-394页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：347 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：0 ] - 唐梅森;黄政德;向忠军;黄海波;彭岭;李杰;
目的观察加味丹参饮联合西药治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的临床疗效。方法将128例患者随机分为治疗组68例和对照组60例,对照组口服阿司匹林肠溶片每次0.1 g,每日1次;单硝酸酯异山梨酯片每次10 mg,每日3次;培哚普利片每次4 mg,每日1次;琥珀酸美托洛尔缓释片每次47.5 mg,每日1次;阿托伐他汀钙片每次10 mg,每日1次。治疗组在对照组基础上给予加味丹参饮,每日1剂,水煎分早晚两次口服。两组均治疗15天后观察临床疗效及心电图疗效,并观察不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为90.8%明显优于对照组的62.1%(P<0.01);治疗组心电图总有效率为82.5%明显优于对照组的69.2%(P<0.05)。结论加味丹参饮联合西药治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证临床疗效及心电图疗效均优于单纯西药,且无明显不良反应。
2015年05期 v.56 395-397页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：674 ] |[引用频次：72 ] |[阅读次数：0 ] - 王燕;于志远;李晓;
目的观察益气活血解毒合剂联合西药治疗冠状动脉弥漫性病变心绞痛的临床疗效。方法冠状动脉弥漫性病变心绞痛患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组为西药常规治疗加服益气活血解毒合剂,每次100 ml,每日2次;对照组为西药常规治疗加服通心络胶囊,每次4粒,每日3次。两组均治疗4周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、心电图及左心室射血分数(LVEF)及不良反应。评价治疗后心绞痛症状疗效、心电图疗效、中医证候疗效。结果心绞痛症状疗效比较,治疗组总有效率100%,对照组为93.33%;心电图疗效比较,治疗组总有效率86.67%,对照组为40.00%;中医证候综合疗效比较,两组总有效率均为100%。以上经Ridit分析,两组差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组优于对照组。两组治疗后LVEF均较治疗前显著升高(P<0.05),治疗后治疗组LVEF显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗后治疗组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。结论益气活血解毒合剂配合常规西药可以改善冠状动脉弥漫性病变患者心肌缺血状态,提高其心功能。
2015年05期 v.56 398-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：373 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：0 ] - 孟佳;倪博然;尹良玉;鲜馥阳;陈萌;李安平;李明花;秦文杰;石京花;李智;
目的比较感冒退热饮和金花清感颗粒治疗流感样病例(ILI)的退热疗效。方法将70例ILI患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组给予感冒退热饮,每次1袋,每日2次;对照组给予金花清感颗粒,每次1袋,每日2次。记录患者服药前与服药后每6 h的体温变化。腋下体温降至37.3℃以下不再反弹时停药,从第一次服药至停药所持续的时间为退热天数,其间每天发热的持续时间累积相加,为发热时间。结果服药后观察组的发热持续时间为(20.34±13.85)h,对照组为(36.69±18.72)h,观察组明显短于对照组(P<0.05);观察组退热天数为(0.90±0.61)天,对照组为(1.62±0.76)天,观察组明显短于对照组(P<0.05);两组治疗后6 h体温与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05);观察组治疗后18、24、30、36、42 h体温组间比较均明显低于对照组(P<0.05)。结论与金花清感颗粒比较,感冒退热饮颗粒可明显缩短ILI患者发热时间。
2015年05期 v.56 402-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：716 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 鲁叶云;徐振晔;王中奇;邓海滨;吴继;王立芳;
目的观察骨痛灵方联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效。方法将67例恶性肿瘤骨转移符合疼痛评定标准Ⅱ~Ⅲ级疼痛患者随机分为治疗组34例和对照组33例。基础治疗:根据三阶梯止痛药选择方法给予两组骨转移疼痛患者止痛药治疗。对照组每4周静脉滴注唑来膦酸1次,每次4 mg加入0.9%氯化钠100 ml,静脉滴注,治疗组在对照组的基础上服用骨痛灵方,每日1剂。两组疗程均为8周,治疗前后记录患者疼痛评分(VAS评分)和生活质量评分(KPS评分),判定疗效。结果两组治疗后VAS评分均明显下降(P<0.05),治疗后治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后KPS评分提高明显(P<0.05),对照组治疗后KPS评分改善不明显(P>0.05);治疗后治疗组KPS评分较对照组显著提高(P<0.05)。治疗组疼痛有效率(64.71%)及生活质量有效率(64.71%)明显高于对照组(36.36%及30.30%),差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论骨痛灵方联合唑来膦酸与单纯使用唑来膦酸相比较,镇痛效果明确,能明显改善患者生存质量。
2015年05期 v.56 405-408页 [查看摘要][在线阅读][下载 281K] [下载次数：364 ] |[引用频次：32 ] |[阅读次数：0 ] - 李吉武;唐爱华;赵伟;郑超伟;
目的观察温阳益气活血方加减对肥胖2型糖尿病患者肠道菌群变化和脂质代谢的影响。方法将98例肥胖2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各49例。对照组给予基础治疗,同时服用盐酸二甲双胍片,每次250 mg,每天3次;治疗组在对照组的基础上加用温阳益气活血方加减,每日1剂。两组疗程均为2个月。评价两组中医证候疗效,观察两组患者治疗后中医证候积分、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂以及肠道菌群的变化。结果治疗组证候疗效总有效率为93.88%,对照组为71.43%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组FINS、HOMA-IR均较治疗前明显降低,血脂代谢各指标均较治疗前明显改善,双歧杆菌、拟杆菌、乳杆菌数量均较治疗前明显升高,肠杆菌、肠球菌、酵母菌数量均较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗后治疗组中医证候积分、FINS、HOMA-IR、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、肠杆菌、肠球菌、酵母菌数量均明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇、双歧杆菌、拟杆菌、乳杆菌数量均明显高于对照组(P<0.05)。结论温阳益气活血方加减能明显改善肥胖2型糖尿病患者症状及血脂代谢,调节其肠道菌群失调。
2015年05期 v.56 409-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：2247 ] |[引用频次：134 ] |[阅读次数：0 ]
- 苏凤哲;于文涛;杨牧祥;方朝义;王少贤;王霞;
目的从调节表皮生长因子(EGF)和转化生长因子β1(TGF-β1)表达的角度探讨胃炎饮方促进胃溃疡愈合的分子机制。方法 50只Wistar大鼠随机抽取8只作为假手术组,其余42只采用冰醋酸腐蚀法建立胃溃疡大鼠模型。将造模成功的32只分为模型组、胃高组、胃低组、对照组,每组8只。胃高组、胃低组分别灌服生药浓度为2.14、1.07 g/ml胃炎饮煎剂10 ml/kg,对照组灌服浓度为0.368 mg/ml的奥美拉唑液10 ml/kg。各给药组从造模术后第3天开始灌胃,假手术组、模型组灌胃等量生理盐水,每日1次,共14天。双抗体夹心ABC-ELISA法检测各组大鼠EGF、TGF-β1水平,免疫组化方法检测各组大鼠EGF、TGF-β1表达,RT-PCR方法检测各组大鼠EGF mRNA、TGF-β1mRNA的表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠胃组织EGF、TGF-β1水平显著升高,平均光度值显著升高,而平均灰度值显著下降,EGF mRNA、TGF-β1mRNA表达显著升高(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,各治疗组EGF、TGF-β1水平及平均光度值显著升高,平均灰度值显著下降,EGF mRNA、TGF-β1mRNA表达显著升高,溃疡面积均明显缩小(P<0.05或P<0.01);与对照组和胃低组比较,胃高组EGF、TGF-β1水平及平均光度值显著升高(P<0.05或P<0.01),EGF mRNA、TGF-β1mRNA表达及溃疡面积差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论胃炎饮可促进胃溃疡大鼠胃组织EGF和TGF-β1表达,加强胃黏膜修复,可能是提高溃疡愈合的可能机制。
2015年05期 v.56 418-422页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：409 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] - 秦宝宁;滕文静;周超;曹晓静;刘泽旺;汪丛丛;吕庆亮;孙长岗;
目的从细胞增殖和凋亡角度探讨大黄虫丸治疗慢性粒细胞白血病的可能机理。方法 16只裸鼠随机分为空白组和中药高、中、低剂量组,每组4只。中药高、中、低剂量组分别给予浓度为1.97、0.9、0.45 g/ml的大黄虫丸溶液灌胃,每组0.2 ml/(10 g·d),每日1次,连续7天,空白组给予等量生理盐水。停药次日,分离血清制备大黄虫丸含药血清。应用MTT法检测大黄虫丸含药血清对慢性粒细胞白血病系K562细胞增殖的影响,细胞克隆形成实验检测对细胞克隆形成的影响,用Annexin V FITC/PI法检测对细胞凋亡和细胞周期的影响。结果中药高剂量组在72 h时生长抑制率明显高于中药中、低剂量组(P<0.01)。中药各剂量组克隆形成率较空白组明显下降(P<0.01),中药中、高剂量组克隆形成率明显低于中药低剂量组(P<0.01)。中药高剂量组细胞早期凋亡率、晚期凋亡率及合计凋亡率均较中药低、中剂量组升高明显(P<0.05或P<0.01)。中药低、中、高剂量组G0/G1期细胞显著高于空白组,G2/M期细胞下降(P<0.01),并且以中药高剂量组明显。结论大黄虫丸能抑制K562细胞增殖和诱导其凋亡,将其阻滞于G0/G1期,并且高剂量的大黄虫丸效果最好。
2015年05期 v.56 423-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：365 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 沈志华;宋剑涛;尹连荣;张丽霞;接传红;杨薇;高健生;
目的探讨川椒方治疗变态反应性结膜炎的可能作用机制。方法 SD大鼠20只,随机分为川椒方低、中、高剂量含药血清组和空白血清组,每组5只。川椒方低、中、高含药血清组分别以含川椒方生药0.334、0.668、1.336 g/ml的水煎剂20 ml/kg灌胃,空白血清组给予相同剂量的生理盐水灌胃,每日2次,连续给药3日,制备SD大鼠含药血清。筛选不同浓度含药血清对大鼠嗜碱性白血病细胞(RBL-2H3)的最佳作用浓度,并筛选含药血清最佳作用时间。实验再分为模型组、川椒方治疗高、中、低剂量组、酪氨酸激酶抑制剂(PP2)治疗组、对照组。川椒方高、中、低剂量含药血清组按筛选所得浓度和作用时间每孔分别给予含药血清40μl;PP2治疗组于加抗原前30 min给予终浓度为1μM的PP2 40μl;对照组于加抗原前2 h给予10%空白血清40μl,酶联免疫吸附(ELISA)法检测β-氨基己糖苷酶释放率。结果川椒方浓度为10%时细胞活力较好,故本实验选择了10%浓度血清作为实验浓度。川椒方高、中剂量组含药血清作用120 min时,释放量最少(P<0.01),故选用120 min作为作用时间。与正常组比较,模型组和对照组β-氨基己糖苷酶释放率升高明显(P<0.01);川椒方各剂量组及PP2治疗组β-氨基己糖苷酶释放率下降(P<0.01)。结论川椒方治疗变态反应性结膜炎的作用机制可能与抑制肥大细胞脱颗粒有关。
2015年05期 v.56 427-430页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：309 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ]
<正>由世界中医药学会联合会国际合作部、《世界中医药》杂志社联合主办的国家中医药继续教育项目"中药上市后大品种二次研发高层培训班"拟于2015年5月在北京举办。由北京华盛国际医药信息交流中心、北京漫青国际医药科技有限公司承办,由中国中医科学院中药所药物安全性评价中心主任、博士生导师、世界中联中药新型给药系统专业委员会会长、药品管理与中药知识产权保护
2015年05期 v.56 375页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数：27 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] -
<正>《中医杂志》是由中华中医药学会和中国中医科学院主办的全国性中医药综合性学术期刊。1955年创刊以来始终坚持"以提高为主,兼顾普及"的办刊方针,是我国中医药界创刊早、发行量大、具有较高权威性和学术影响力的国家级中医药期刊之一,是中国中文核心期刊和科技核心期刊、中国精品科技期刊、首届国家期刊奖获得者和中国期刊方阵双奖期刊。2009年被中国期刊协会评为"新中国60年有影响力的期刊"。2011年和2013年分别荣获"国家新闻出版政府奖期刊奖提名奖",并且是唯一获此荣誉的中医类期刊。2013年被国家新闻出版总署评为"中国
2015年05期 v.56 391页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：21 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] <正>病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝等肝脏疾病严重威胁人们的身体健康,已成为当前重大公共卫生问题。消除传染性肝炎、防治肝损伤以及治疗肝病的合理用药,已经成为肝病防治领域的共同心声和行动。当飞利肝宁胶囊是由"肝炎草"当药与保肝药水飞蓟精炼组方而成的抗炎保肝中成药,具有保护肝细胞膜及线粒体,减轻肝细胞变性、坏死及炎症性反应,减轻肝脏脂质沉积,改善胰岛素抵抗及抗脂质过氧化作用。为了更好探索当飞利肝宁胶囊抗炎保肝作用机理及对各类
2015年05期 v.56 413页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：32 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] -
<正>2000年合订本85元,2001年合订本95元,2002年合订本105元,2003年合订本105元,2004年合订本115元,2005年合订本125元,2007-2010年合订本每年140元。2011年(缺5、6期)—2013年每册9.80元,
2015年05期 v.56 417页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] [下载次数：32 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] <正>由世针针灸交流中心、世界中医药学会联合会国际合作部、《世界中医药》杂志社联合主办的国家中医药继续教育培训班2015年常年招生。由中国工程院资深院士、中国著名针灸学专家、博士研究生和师带徒导师、国医大师程莘农教授,中国中医科学院针灸医院神经科主任医师、研究生导师蒋达树教授和中国中医科学院针灸医院神经科主任、主任医师、研究生导师刘家瑛教授等主讲。1.授课内容:头针疗法理论知识:头针疗法概述:定义、发展及流派、中医理论基础;头针疗法原理及研究进展(现
2015年05期 v.56 422页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [下载次数：23 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] -
<正>~~
2015年05期 v.56 434页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K] [下载次数：17 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] <正>山庄牌"颈复康颗粒""腰痛宁胶囊""蚁参蠲痹胶囊"系颈复康药业集团有限公司生产的治疗颈椎病、腰腿痛、类风湿性关节炎的常用药品,因其疗效好、价格低,深受患者与医生的信赖。为了总结"颈复康颗粒""腰痛宁胶囊""蚁参蠲痹胶囊"多年来的临床应用经验,更好地指导临床用药,中医杂志社与颈复康药业集团有限公司联合举办此次征文活动,现将有关事项通知如下。1.征文内容:(1)"颈复康颗粒"治疗各种类型颈椎病(神经根型、椎动脉型、交感神经型、颈型、混合型等)的临床应用经验、体会
2015年05期 v.56 443页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K] [下载次数：31 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]