学术探讨

• 关于中医理论创新研究的思考

  邢玉瑞;

  通过分析既往有关中医理论创新的研究成果，以及现代科学理论创新发展的规律，反思中医理论的发展，认为其发展迟滞的主要原因是科学与哲学、理性与神秘紧密交织，加之西方文艺复兴以来哲学、自然科学包括医学的快速发展，导致支撑中医学术发展的中国传统哲学及与此相关的传统自然科学知识发展缓慢甚或停滞。提出在现代科学技术语境下，中医理论创新应遵循科学技术发展的一般规律，以质疑批判的精神，厘清中医理论的本质内涵，重新建构中医理论体系，围绕科学问题开展多学科研究，并基于新的经验事实，提出新概念、揭示新规律、创造新理论。

  2025年03期 v.66 217-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 1188K]
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• 中医肿瘤重点学科关键问题及创新发展

  张兴 ;郑红刚 ;贾英杰 ;周蕾 ;张恩欣 ;刘瑞 ;郭秋均 ;亓润智 ;张曦文 ;侯炜 ;花宝金;

  中医肿瘤重点学科在理论体系的建立与发展、临床疗效研究、机制探讨、人才培养、团队建设、学术组织与联盟发展等方面均取得显著成果，但存在现有临床疗效证据仍欠充分、具有疗效优势的中药新药研发还需加强、中医药防治肿瘤的机制阐释有待深入、中医肿瘤科研体系建设需继续完善、科研能力应进一步提升等问题。故提出加强中医药防治肿瘤的高质量循证研究、中医药防治肿瘤产品的品牌建设、中医肿瘤重点学科科研关键技术体系构建、高维度中医肿瘤重点学科理论守正创新、国家级中医肿瘤创新支撑平台搭建5大攻关方向，并以科技创新为核心的新质生产力推动中医肿瘤重点学科高质量发展。

  2025年03期 v.66 222-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 1154K]
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当代名医

• 丁樱从“风激水浊”论治儿童IgA肾病经验

  李宇迪;徐炎;任晓丹;刘文博;丁樱;

  总结丁樱教授从“风激水浊”论治儿童IgA肾病的临证经验。认为儿童IgA肾病以风激水浊为核心病机，主张以祛风定脏、化浊利水为基本治则。针对风热犯肺、血络损伤证，方用银翘散合小蓟饮子加减；三焦湿热、湿重热轻证，方用三仁汤合八正散加减；肺脾气虚、肾精亏损证，方用补中益气汤合五子衍宗丸加减；气阴两虚、肾虚夹瘀证，方用自拟益肾化浊方加减。同时在辨证施治的基础上善加藤类药以通经入络。

  2025年03期 v.66 228-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 1219K]
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• 高树中针药并用治疗特发性耳鸣经验

  王鹏飞;孙逸旸;李笑颜;闫文丽;孟宁宁;杨桂蓉;马玉侠;高树中;

  总结高树中教授针药并用治疗特发性耳鸣的临证经验。认为特发性耳鸣病机多与肺脾虚弱、肾虚精亏、肝郁化火、心气郁结有关。治疗主张针药并用，针刺治疗以通关开窍法为主要治法，辨证配伍耳门、听宫、听会，同时善用申脉调畅气血，佐以百会、印堂、太冲、阳陵泉以疏肝解郁安神；中药内服常用益气聪明汤合通气散加减，中药外用以自拟温清散进行隔药灸脐。

  2025年03期 v.66 233-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 1171K]
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思路与方法

• 从卫气理论探讨时间节律与免疫系统对溃疡性结肠炎发病的影响

  章晓思;杨安琪;石磊;李军祥;

  卫气的运行遵循“昼日行于阳，夜行于阴”的昼夜规律且具有“护卫周身”的防御功能。以“卫气理论”为指导，认为时间节律和免疫系统在溃疡性结肠炎（UC）的发病中具有重要作用。卫气运行失常，“阳不入阴"可导致UC发病；卫气巡行使疾病呈现出“旦慧、昼安、夕加、夜甚”的变化规律，这与免疫反应的节律性特征具有相似性。卫气的防御功能在UC肠道免疫中至关重要，卫气来源之脾胃是维持UC肠道黏膜免疫稳态的关键；同时卫气升降出入受阻，卫气内伐，邪伏于肠，发为UC。提出在“卫气理论”指导下治疗UC，包括择时饮食与择时治疗，以达到人与自然相统一；顾护脾胃的同时兼顾肺肾，平衡三焦营卫，以期提高UC的临床疗效。

  2025年03期 v.66 238-243+250页 [查看摘要][在线阅读][下载 1297K]
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• 干燥综合征分层诊治研究现状与思考

  刘文靖;周新尧;姜泉;

  分层诊治是疾病精准医疗的关键策略，旨在基于临床表现、生物标志物、病理特征等信息进行分组以优化诊疗。系统梳理干燥综合征（SS）分层诊治研究进展，目前已有研究从临床阶段、症状特点、年龄、基因表达及病理特征等角度提出多种中西医分层方法，为SS早期诊断、风险评估及个体化治疗提供重要依据。基于此提出SS干预时间前移，发挥中医药“先安未受邪之地”之效；中西结合优化SS分层工具，实现从免疫功能到体质辨识的精准治疗；探索不同策略临床试验设计、完善中医药多维度的疗效评估体系；构建多因素风险预测模型和影像数字化技术、探索中医药特色疗法的作用机制；建立中西结合的SS预后评估模型，实现个性化随访与大数据分析驱动的精准治疗，为SS精准医疗提供思路。

  2025年03期 v.66 244-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 1242K]
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• 中西医学视角下探讨儿童癫痫发生的防治思路

  陈汉江;戎萍;张喜莲;胡思源;马融;

  癫痫发生是由正常的发育脑向病理性的癫痫脑逐步进展的动态过程，是癫痫的潜伏期和萌芽阶段。结合现代医学和中医学对儿童癫痫发生的认识，提出体质从化、病痰致痫、脑络受损观点，分别与基因多态性、免疫炎症、血脑屏障微血管障碍具有相关性，为儿童癫痫发生的关键病理机制。并据此探讨儿童癫痫发生的防治思路与研究方向。

  2025年03期 v.66 251-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 1163K]
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临床研究

• 益气活血解毒方加减或PARP抑制剂维持治疗与晚期卵巢癌复发转移的相关性——基于倾向性评分匹配的病例对照研究

  崔永佳;卢雯平;常磊;魏毅霖;王溪月;

  目的 探讨益气活血解毒方加减或多腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）抑制剂维持治疗与卵巢癌复发转移的相关性。方法 采用病例对照研究方法，根据卵巢癌患者一线维持治疗之后是否出现复发转移分为两组，出现复发转移者为病例组，未出现复发转移者为对照组。将既往一线维持治疗方式设定为研究的暴露因素（使用益气活血解毒方加减定义为暴露，使用PARP抑制剂定义为未暴露）。收集两组患者基线资料，包括R0手术切除、年龄、分期、是否行新辅助化疗、是否淋巴结转移、是否胚系BRCA1/2突变、是否存在同源重组修复缺陷、一线维持治疗方式（益气活血解毒方加减或PARP抑制剂）、末次化疗后CA125水平，对两组患者上述基线资料进行差异性检验，若存在差异，采用1∶1邻近匹配法进行倾向性评分匹配，采用单因素和多因素Logistic回归分析方法分析益气活血解毒方加减或PARP抑制剂与卵巢癌复发转移的相关性。结果 共纳入201例晚期卵巢癌患者，其中病例组97例，对照组104例。两组患者在R0手术切除、分期、行新辅助化疗、末次化疗后CA125水平差异具有统计学意义（P<0.05），提示两组患者基线不均衡。进一步经倾向性评分匹配后，病例组和对照组各有71例患者，两组患者基线均衡（P>0.05）。单因素Logistic回归分析结果显示，R0手术切除（P=0.006）、分期（P=0.001）、行新辅助化疗（P=0.024）、一线维持治疗方式（P=0.006）、末次化疗后CA125水平（P=0.013）与卵巢癌的复发转移相关。多因素Logistic回归分析结果显示，分期是影响卵巢癌复发转移的独立影响因素（P=0.030），而一线维持治疗方式与卵巢癌的相关性P值为0.188。结论 卵巢癌患者一线维持治疗使用益气活血解毒方加减或PARP抑制剂与卵巢癌复发转移不具有相关性。

  2025年03期 v.66 256-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 1278K]
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• 固本咳喘颗粒治疗慢性支气管炎肺气虚弱证的多中心随机对照试验

  杨道文;尚晓凤;洪儿;张洪春;

  目的 观察固本咳喘颗粒治疗慢性支气管炎（CB）肺气虚弱证的临床疗效和安全性。方法 采用多中心、随机对照试验设计，将180例CB肺气虚弱证患者按照2∶1比例随机分为治疗组120例和对照组60例。对照组进行健康教育24周，同时当发生CB急性加重时予常规对症处理。治疗组在对照组治疗方案的基础上口服固本咳喘颗粒每次2 g、每天3次，共24周。两组治疗24周结束后均随访24周。主要疗效指标包括治疗期间、随访期间CB急性加重次数，以及从治疗开始截至随访结束时CB急性加重总次数。次要疗效指标包括CB急性加重情况（即首次急性加重时间、急性加重间隔时间、急性加重持续时间、急性加重症状严重程度评分）和肺功能指标；并比较治疗前，治疗4、8、12、16、20、24周及随访24周时的咳嗽、咳痰、喘息评分及症状总分。记录研究期间不良事件的发生情况并检测安全性指标（包括血常规、肝功能、肾功能、尿常规）。结果 最终完成试验179例，包括治疗组119例、对照组60例。与本组治疗前比较，治疗组咳嗽、咳痰、喘息评分及症状总分在治疗4、8、12、16、20、24周及随访24周时均降低；对照组咳嗽评分在治疗16、20、24周时均降低，咳痰、喘息评分在治疗24周及随访24周时均降低，症状总分在治疗20、24周及随访24周时均降低（P<0.05）。与对照组比较，治疗组治疗期间、随访期间CB急性加重次数，从治疗开始截至随访结束时CB急性加重总次数，CB急性加重持续时间、急性加重症状严重程度评分，咳嗽、咳痰、喘息评分及症状总分在治疗8、12、16、20、24周及随访24周时均降低，而CB首次急性加重时间延长（P<0.05或P<0.01）。两组治疗前及治疗24周后肺功能指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组治疗前后安全性指标均无明显异常，治疗期间两组不良事件发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 固本咳喘颗粒可降低CB肺气虚弱证患者急性加重风险，改善咳嗽、咳痰、喘息等临床症状，且安全性好。

  2025年03期 v.66 262-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 1196K]
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• 扶正化积方干预慢性乙型肝炎降低肝硬化及肝癌发生率的回顾性队列研究

  余思邈;李佳辉;景婧;何婷婷;孙永强;王丽苹;张傲哲;肖小河;丁霞;王睿林;

  目的 探索扶正化积方干预慢性乙型肝炎以降低肝硬化及肝癌发生率的临床有效性。方法 采用回顾性队列研究，收集2014年1月1日—2018年12月31日就诊的118例慢性乙型肝炎和234例乙型肝炎肝硬化患者的病历资料。以扶正化积方治疗作为暴露因素，将接受抗乙型肝炎病毒治疗且未联合扶正化积方治疗的患者纳入西药组，将接受抗乙型肝炎病毒治疗且联合服用扶正化积方累积治疗时间≥3个月的患者纳入联合治疗组。随访观察时间设为5年，使用Kaplan-Meier生存分析对慢性乙型肝炎患者肝硬化的累积发生率及乙型肝炎肝硬化患者肝癌的累积发生率进行分析。利用单因素和多因素Cox回归分析对影响肝硬化及肝癌发生的影响因素进行分析。结果 慢性乙型肝炎患者中联合治疗组55例、西药组63例；乙型肝炎肝硬化患者中联合治疗组110例、西药组124例。慢性乙型肝炎患者5年随访结局情况：联合治疗组肝硬化累积发生率为5.45%(3/55)，西药组肝硬化累积发生率为17.46%(11/63)，两组比较差异有统计学意义（Z=2.003,P=0.045）。乙型肝炎肝硬化患者5年随访结局情况：联合治疗组肝癌累积发生率8.18%(9/110)，西药组肝癌累积发生率22.58%(28/124)，两组比较差异有统计学意义（Z=3.007,P=0.003）。单因素和多因素Cox回归分析均表明，扶正化积方治疗是预防慢性乙型肝炎进展为肝硬化及乙型肝炎肝硬化进展为肝癌的独立保护因素（P<0.05）。结论 在抗乙型肝炎病毒治疗基础上联合扶正化积方能够有效干预慢性乙型肝炎的疾病进程，降低肝硬化及肝癌发生率。

  2025年03期 v.66 268-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 1277K]
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实验研究

• 寿胎丸加味方对多囊卵巢综合征高雄激素-胰岛素抵抗流产模型大鼠炎症反应和子宫内膜容受性相关因子表达的影响

  郭婷婷;蒋蒙;杨怀影;吉翔;张跃辉;

  目的 从炎症反应和子宫内膜容受性探讨寿胎丸加味方治疗多囊卵巢综合征高雄激素-胰岛素抵抗流产的可能作用机制。方法 将动情周期规律且处于动情前期的SPF级雌性SD大鼠30只与SPF级雄性SD大鼠15只，于每日18:00按2∶1比例合笼，次日8:00雌鼠阴道涂片镜下观察到大量精子且见阴道栓视为妊娠第0.5天，共获得30只孕鼠。在妊娠第0.5天将孕鼠随机分为正常组、模型组、寿胎丸加味方组，每组10只。自妊娠第0.5天至第13.5天，寿胎丸加味方组予寿胎丸加味方药液26.6 g/（kg·d）灌胃，每天2次，连续14天；正常组和模型组同时予生理盐水4 ml/只灌胃。除正常组外，其余两组孕鼠自妊娠第7.5天至第13.5天联合应用双氢睾酮（DHT）和胰岛素（INS）腹腔注射连续7天，建立多囊卵巢综合征高雄激素-胰岛素抵抗流产大鼠模型。妊娠第13.5天对孕鼠进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检测0、30、60、90、120 min时血糖水平；妊娠第14.5天取材，ELISA法检测孕鼠血清中孕酮（P_4）、雌二醇（E_2）、空腹胰岛素（FINS）、白细胞介素6 (IL-6)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)水平，并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）；观察孕鼠胚胎着床情况，计算流产率、平均活胎数；HE染色观察子宫组织病理形态；qRT-PCR法检测孕鼠子宫组织中Il-6、Tnf-α、白血病抑制因子（Lif）、同源框基因10 (Hoxa10)、催乳素家族8亚家族a成员2 (Prl8a2)、胰岛素样生长因子结合蛋白1 (Igfbp1) mRNA表达。结果 与正常组比较，模型组孕鼠在0、30、60、90、120 min时血糖均升高，流产率及HOMA-IR升高，平均活胎数减少，血清中P4、E2水平降低，IL-6、TNF-α、FINS水平升高，子宫组织中Il-6、Tnf-α mRNA表达升高，Lif、Hoxa10、Prl8a2 mRNA表达降低（P<0.05或P<0.01）；子宫颜色暗红，可见宫腔内有多处明显瘀血，胚胎数量减少且发育不良，胎盘出血坏死增多，吸收胚胎和血胚较多；病理形态示子宫蜕膜层存在血栓，蜕膜细胞形态不清晰，排列疏松，分布散乱，细胞浆呈水肿变性，细胞核固缩甚至消失，大量炎症细胞浸润。与模型组比较，寿胎丸加味方组孕鼠在0、30、60、90、120 min时血糖均降低，流产率及HOMA-IR降低，平均活胎数增多，血清中P_4、E_2水平升高，IL-6、TNF-α、FINS水平降低，子宫组织中Il-6、Tnf-α mRNA表达降低，Lif、Hoxa10、Prl8a2 mRNA表达升高（P<0.05或P<0.01）；子宫、胚胎情况以及子宫组织病理形态均有明显改善。结论 寿胎丸加味方可降低多囊卵巢综合征高雄激素-胰岛素抵抗流产模型大鼠流产率，其机制可能与抑制炎症反应而提高子宫内膜容受性和恢复子宫内膜蜕膜化缺陷有关。

  2025年03期 v.66 275-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 1693K]
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• 电针“风池”“外关”“阳陵泉”对慢性偏头痛模型大鼠痛觉敏化和三叉神经节PKC/TRPV1通路的影响

  曾翼翔;涂润泽;赵书聪;杨阳;文皓佳;贺卓众;周胜利;谭磊;何可;付磊;

  目的 从痛觉敏化角度探讨电针风池、外关、阳陵泉治疗慢性偏头痛的可能作用机制。方法 将40只SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组、电针+激动剂组、抑制剂组，每组8只。除空白组外，其余各组大鼠采用腹腔注射硝酸甘油建立慢性偏头痛大鼠模型。大鼠造模成功后，电针组予电针双侧“风池”“外关”“阳陵泉”，每次30 min；电针+激动剂组在电针组的基础上经眶下孔注射蛋白激酶C (PKC)激动剂Phorbol 12-myristate 13-acetate Abcam (1.0 ng/μl) 25μl；抑制剂组经眶下孔注射PKC抑制剂Chelerythrine Chloride (1.0 ng/μl) 10μl；空白组、模型组、抑制剂组均予捆绑束缚30 min，不做其他干预。各组均连续干预5天。干预结束后对大鼠进行眶周、后足机械痛阈值及后足热痛阈值测定；分别运用Western Blot法、实时荧光定量PCR法、免疫荧光法检测三叉神经节组织中瞬时受体电位香草酸亚型1 (TRPV1)、磷酸化瞬时受体电位香草酸亚型1 (p-TRPV1)、PKC蛋白水平，Trpv1、Pkc mRNA表达以及TRPV1、PKC平均荧光强度。结果 与空白组比较，模型组大鼠眶周、后足机械痛阈值及后足热痛阈值均降低，三叉神经节组织中TRPV1、PKC、p-TRPV1蛋白水平，Trpv1、Pkc mRNA表达以及TRPV1、PKC平均荧光强度均升高（P<0.05或P<0.01）。与模型组比较，电针组大鼠眶周、后足机械痛阈值及后足热痛阈值均升高，三叉神经节组织中TRPV1、PKC、p-TRPV1蛋白水平，Trpv1、Pkc mRNA表达以及TRPV1平均荧光强度均降低；电针+激动剂组大鼠三叉神经节组织中TRPV1平均荧光强度降低；抑制剂组大鼠眶周机械痛阈值和后足热痛阈值升高，三叉神经节组织中TRPV1、PKC、p-TRPV1蛋白水平以及TRPV1、PKC平均荧光强度均降低（P<0.05或P<0.01）。与电针组比较，电针+激动剂组大鼠三叉神经节组织中TRPV1、PKC、p-TRPV1蛋白水平以及Trpv1 mRNA表达均升高（P<0.05或P<0.01）。结论 电针“风池”“外关”“阳陵泉”可提高慢性偏头痛大鼠机械痛阈值及热痛阈值，减弱痛觉敏化，其机制可能与抑制PKC/TRPV1通路有关。

  2025年03期 v.66 283-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 1522K]
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• 抑肝扶脾方对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠组织AKT/mTOR通路的影响

  酒苏婷;李慧颖;孙月婷;崔松香;徐心田;郑浩;陆为民;

  目的 从蛋白激酶B (AKT)/雷帕霉素靶蛋白（mTOR）通路探究抑肝扶脾方治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的可能作用机制。方法 将60只SD大鼠随机分为对照组，模型组，抑肝扶脾方低、中、高剂量组，匹维溴铵组，每组10只。除对照组外其余各组通过夹尾刺激21天+番泻叶灌胃14天的方法建立肝郁脾虚型IBS-D大鼠模型。造模成功后抑肝扶脾方低、中、高剂量组给药量分别为0.96、1.93、3.87 g/（kg·d），匹维溴铵组给药量为13.5 mg/（kg·d），对照组及模型组予10 ml/（kg·d）蒸馏水，各组均每天灌胃1次，连续14天。实验期间记录各组大鼠一般情况，造模后及给药后比较大鼠体质量、Bristol粪便评分、腹壁撤退反射实验（AWR）评分；HE染色观察大鼠结肠组织病理形态；ELISA法检测大鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β (IL-1β)、白细胞介素6 (IL-6)水平；免疫荧光法检测大鼠结肠组织中AKT/mTOR通路相关蛋白[包括磷酸化蛋白激酶B (p-AKT)/AKT、磷酸化雷帕霉素靶蛋白（p-mTOR）/mTOR]相对表达量；Western Blot法检测大鼠结肠组织中自噬相关蛋白[包括UNC-51样激酶（ULK1）、Beclin1 （自噬关键分子酵母Atg6同系物1）、微管相关蛋白1轻链3 (LC3)]以及紧密连接蛋白[包括闭合蛋白（Occludin）、闭锁小带蛋白1 (ZO-1)]水平。结果 造模后，与对照组比较，其余各组大鼠体质量降低，粪便Bristol评分以及20、40、60、80 mmHg压力级别下AWR评分均升高（P<0.05或P<0.01）。给药后，与对照组比较，模型组大鼠体质量以及结肠组织中ULK1、Beclin1、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Occludin、ZO-1蛋白水平均降低（P<0.05或P<0.01）；粪便Bristol评分，20、40、60、80 mmHg压力级别下AWR评分，血清中TNF-α、IL-1β、IL-6水平，以及结肠组织中p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR蛋白相对表达量均升高（P<0.05或P<0.01）；病理形态结果显示，结肠组织固有层腺体上部杯状细胞明显减少，少量炎性细胞浸润；黏膜下层胶原纤维溶解，分界不清，着色变淡，微血管充血、扩张。与模型组比较，抑肝扶脾方各剂量组及匹维溴铵组大鼠体质量，以及结肠组织中Beclin1、Occludin、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白水平均升高（P<0.05或P<0.01）；粪便Bristol评分，40、60、80 mmHg压力级别下AWR评分，血清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平，以及结肠组织中p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR蛋白相对表达量均降低（P<0.05或P<0.01）；抑肝扶脾方各剂量组及匹维溴铵组病理形态有不同程度的改善。与匹维溴铵组比较，抑肝扶脾方低、中剂量组在20、40、60 mmHg压力级别下AWR评分均升高，抑肝扶脾方低剂量血清中TNF-α、IL-1β、IL-6水平降低，抑肝扶脾方各剂量组结肠组织中p-mTOR/mTOR蛋白相对表达量均升高（P<0.05）。与抑肝扶脾方低剂量组比较，抑肝扶脾方高剂量组及匹维溴铵组在各压力级别下AWR评分、结肠组织中p-AKT/AKT蛋白相对表达量降低，抑肝扶脾方中、高剂量组血清中TNF-α、IL-1β水平升高，结肠组织中p-mTOR/mTOR蛋白相对表达量降低（P<0.05）。结论 抑肝扶脾方可有效改善肝郁脾虚型IBS-D模型大鼠结肠组织病理损伤，降低粪便Bristol及AWR评分，其作用机制可能与降低炎症因子水平，抑制结肠组织中AKT/mTOR通路相关蛋白，从而提高自噬相关蛋白水平有关。

  2025年03期 v.66 290-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 1997K]
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临证心得

• 基于浊毒理论分型论治便秘型肠易激综合征

  范诗苑;杨倩;李佃贵;支政;苏晓兰;李博林;

  以浊毒理论为指导，认为浊毒壅滞致肠腑通降失常是便秘型肠易激综合征的关键病机，治疗以化浊毒、通肠腑为基本治则。临证分为浊毒蕴热、浊毒兼肝郁气滞、浊毒兼气阴两虚三种证型，分别运用自拟通腑降浊方清热通腑、泄浊解毒，自拟疏肝降浊方疏肝行气、降浊解毒，自拟麻枳降浊方益气滋阴、润肠化浊解毒。

  2025年03期 v.66 300-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 1202K]
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• 运用升阳益胃汤治疗儿科疾病经验

  杨雨蒙;崔彩萍;陈笑雅;王建敏;

  认为升阳益胃汤功善调畅气机，可治疗脾胃气机失调所致的多种疾病。临证根据小儿脾常不足的病理特点，宗异病同治之旨，紧扣脾胃气机失调的核心病机，将升阳益胃汤运用于儿童过敏性鼻炎、长新冠综合征、尿道综合征、青春期功能失调性子宫出血等疾病，并强调随症灵活化裁。

  2025年03期 v.66 304-307页 [查看摘要][在线阅读][下载 1159K]
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• 运用中药炭药治疗妇科血证经验

  吴小兰;尤昭玲;王桂云;王凯玲;叶小娟;廖玲谕;李玥衡;刘慧萍;

  中药炭药具有收敛、止血、止泻、清热、补益、温里等功效。总结归纳20余种炭药治疗功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、子宫切口假腔、先兆流产导致的阴道出血疾患的临证用药特色、配伍经验、药物剂量及注意事项，包括黄芩炭、大黄炭、侧柏炭、地榆炭、大蓟炭、小蓟炭、生地炭、艾叶炭、炮姜炭、续断炭、杜仲炭、茜草炭、蒲黄炭、山楂炭、荆芥炭、血余炭、棕榈炭、乌梅炭、熟大黄炭、莲房炭、绵马贯众炭、藕节炭等。

  2025年03期 v.66 308-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 1153K]
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百家园

• 温阳法在多囊卵巢综合征性不孕症中的应用探讨

  闫朋宣;张海艳;赵雨坤;高雅蓓;李鲲;张京春;赵宇平;魏子孝;

  认为多囊卵巢综合征（PCOS）性不孕症存在阳虚病机，总结温阳法治疗在改善子宫内膜异常、提升卵泡质量、纠正内分泌紊乱、改善临床症状方面对PCOS性不孕症有较好作用。临证以温阳代表方阳和汤为基础化裁出阳和消囊汤，随症配伍温药，同时提倡配合有氧运动以助阳气生发，以期为临床治疗提供思路。

  2025年03期 v.66 312-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 1221K]
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• 针刺调神治疗头面官窍病简析

  王子敬;杨超;洪冰;杜朔;赵吉平;

  认为头面官窍与脑神、五脏神相通，其官能视觉、听觉、嗅觉、味觉、语言功能是神活动的体现，且头面官窍病与神病相互联系、互为因果。针刺治疗具有调神作用，据此提出针刺调神治疗头面官窍病，包括调脑神以治官能之用、调心神以明任物之功、调脏神以利窍与神通、调肝神以行气开郁，为针刺治疗头面官窍病提供思路。

  2025年03期 v.66 317-320+328页 [查看摘要][在线阅读][下载 1203K]
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标准与规范

• 便秘中医诊疗专家共识（2024）

  冷炎;魏玮;唐旭东;

  <正>便秘是以大便排出困难，排便周期延长（每周排便<3次），或周期不长但粪质干结、排出艰难，或粪质不硬，虽频有便意但排便不畅为主要表现的病证~([1])。便秘患者生活质量下降，且会造成经济和社会负担，对某些患者群体如老年人，便秘更是一个严重的健康问题，甚者可威胁生命~([2])。

  2025年03期 v.66 321-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 1337K]
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