理论探讨

  • 冠心病从“痰瘀相关”论治探讨

    鹿小燕;曹洪欣;

    痰瘀是许多临床难治病的主要病理基础。痰瘀相关学说经历了一个漫长的不断实践、不断探讨、不断完善、不断发展的过程,直至当代才逐步呈现了专项课题研究的趋势,因此,深入阐释其理论内涵,对提高现代中医临床防治难治病的疗效,具有重要的意义。

    2010年02期 v.51 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 从时证相应探讨中医证本质的研究

    李翠娟;烟建华;张喜德;巩振东;

    古人把人的生命看作是一个特殊的延续过程,采取考究时间过程的方法来体察生命,而不是着重研究其实体解剖结构。证作为中医学特有的识病模式,必然受外界时辰季节变化的影响,具有明显的时间节律性。证的本质可能是人体非特异性生理病理物质的时空分布失调,对证本质的探索必须突破空间结构的束缚,融合在时间节律的认识中。

    2010年02期 v.51 104-105+107页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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当代名医

  • 陈颖异辨治慢性胃炎经验

    潘光强;叶剑;陈颖异;

    <正>陈颖异主任医师是第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医30余载,对慢性胃炎的辨治有独到的见解,我们有幸随师学习,获益匪浅,现将陈老师辨治慢性胃炎的经验总结如下。

    2010年02期 v.51 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 周平安治疗过敏性紫癜经验

    马芳;

    <正>过敏性紫癜是一种免疫复合物介导的系统性血管炎,广泛的毛细血管及小动脉炎症是本病的基本病理改变。现代医学多施以抗过敏、抗炎甚至免疫抑制剂治疗,但远期疗效不肯定,且副作用大。北京中医药大学周平安教授运用中医药治疗此病取得了较好的疗效,

    2010年02期 v.51 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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仲景论坛

  • 甲型H1N1流感中医诊治思路(2)

    本刊编辑部;

    <正>张燕萍(主任医师,中国中医科学院西苑医院)甲型H1N1流感轻症患者目前已经不是救治的重点,救治主要针对危重症。危重症主要分两类,一类是有基础病的患者,如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、

    2010年02期 v.51 110-111+116页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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临证心得

  • 从厥阴辨治红斑鳞屑类皮肤病体会

    李建伟;李斌;

    <正>难治性慢性皮肤病病程日久,病邪可以由经脉入脏腑,也可由脏腑而入经脉,临床表现出一系列脏腑功能失调的症状、体征,即使某些皮肤病处于进行期,但因其体内存在着使其发病的复杂性因素,也当结合脏腑气血综合论治,因此,从经脉—脏腑的角度探讨皮肤

    2010年02期 v.51 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 泻心汤类方在糖尿病治疗中的应用

    孙鑫;仝小林;

    <正>中国中医科学院广安门医院仝小林教授在治疗糖尿病的临床实践中,采用升清降浊法,灵活运用泻心汤类方,达到了良好的降糖及改善并发症的效果。笔者亲聆教诲,总结如下。

    2010年02期 v.51 114-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 王素梅治疗多发性抽动症经验

    郝宏文;陈自佳;崔霞;胡立军;杨蕾;

    <正>多发性抽动症是一种多见于儿童、青少年时期的神经精神性疾病,为多种运动性抽动及一种或多种发声性抽动,临床表现主要为皱眉、挤眼、耸鼻、咧嘴、扭脖、耸肩、鼓肚、甩臂、踢腿等,还可伴有多种行为问题

    2010年02期 v.51 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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方法学与临床评价

  • 中医临床实践指南制定过程中存在的问题及对策

    赵静;韩学杰;王丽颖;史楠楠;吕爱平;王永炎;

    通过对国际循证性临床实践指南制定程序与方法的研究,结合中医临床实践指南制定的现状,指出作为指南制定基础的相关临床研究匮乏以及指南制定的程序与方法欠规范是目前中医临床实践指南制定中存在的主要问题。针对指南制定的程序与方法欠规范的具体情况提出建议,以期为中医相关临床实践指南的制定提供方法学参考,并为建立符合中医特点的、具有示范意义的指南/专家共识制定模式进行有益探索。

    2010年02期 v.51 119-121+141页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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临床研究

  • 高血压病痰、瘀证与白细胞介素-6及高敏C反应蛋白的关系

    刘琳琳;郭蓉娟;张允岭;陈志刚;王嘉麟;

    目的探讨单纯高血压病、高血压病合并血脂异常和/或糖尿病时痰、瘀证与白细胞介素-6(IL-6)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)关系。方法收集高血压病患者319例,根据是否合并血脂异常和/或糖尿病将入选患者分为单纯高血压病组(单纯组)98例和高血压病合并血脂异常和/或糖尿病组(合并组)221例。将患者分为痰证、瘀证、痰瘀夹杂证及非痰非瘀证4个证型。并以酶联免疫吸附法检测患者血清IL-6含量,以乳胶增强免疫比浊法测定hs-CRP含量。结果单纯组与合并组患者血清IL-6、hs-CRP含量差异无统计学意义,其4个证型之间hs-CRP含量差异无统计学意义;单纯组中各证型之间IL-6含量差异亦无统计学意义;合并组中痰瘀夹杂证组IL-6含量显著高于其他各证型(P<0.05或P<0.01),而其余各证型之间IL-6含量无明显差异。结论高血压病合并血脂异常和/或糖尿病时常表现为痰瘀夹杂,此时痰瘀夹杂证可能与IL-6高水平有着密切关系。

    2010年02期 v.51 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 熄风定颤丸治疗肝肾不足型帕金森病患者30例临床观察

    白清林;马云枝;

    目的评价熄风定颤丸对肝肾不足型帕金森病(PD)患者的治疗作用。方法将纳入的60例PD患者按标准对照1∶1的比例,随机分为治疗组、对照组各30例。两组均以美多巴为基础治疗药,治疗组加服中药熄风定颤丸。通过对不同时点Webster总评分、PD主症单因子评分的变化进行疗效的比较,评估熄风定颤丸对PD的治疗作用。结果治疗组总有效率为76.67%,对照组为53.33%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后4、8、12周Webster总评分均较治疗前明显下降,且随疗程延长,降低更加明显;治疗组对静止性震颤、强直、双手动作减少因子Webster单因子评分的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论熄风定颤丸可有效降低PD患者Webster评分,显著改善PD患者的临床症状。

    2010年02期 v.51 125-127+131页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 疏肝健脾方联合拉米呋定治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎62例临床观察

    张盛杰;孙莲娜;薛建华;杜秀萍;王春芳;齐艳艳;明利平;朱敏芳;陈建杰;

    目的观察疏肝健脾方联合拉米呋定治疗慢性乙型肝炎(肝郁脾虚型)患者的临床疗效。方法收集肝郁脾虚型慢性乙型肝炎病例180例,其中治疗组62例给予疏肝健脾方联合拉米呋定治疗,对照1组58例单纯服用拉米呋定治疗,对照2组60例单纯服用疏肝健脾方治疗,3组均治疗12个月及随访6个月,观察血清肝功能、HBVDNA定量、乙型肝炎表面抗原(HBeAg)血清学转换、HBVDNA聚合酶活性区发生变异(YMDD变异)发生率、临床证候积分、总有效率等。结果治疗组治疗12个月后丙氨酸氨基转移酶(ALT)改善情况优于对照1组(P<0.05);HBeAg阴转率在随访6个月时,治疗组明显高于对照1、2组(P<0.05);HBVDNA阴转率,治疗组治疗6个月、12个月和随访6个月均高于两个对照组(P<0.05);随访结束时,治疗组HBVDNA阳性患者中YMDD变异检出率低于对照1组(P<0.05);治疗组和对照1组、对照2组的总有效率分别为85.5%、65.5%、70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝健脾方联合拉米呋定治疗对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者恢复肝功能、改善临床症状、提高抗病毒疗效、减少拉米呋定耐药的发生均有一定的临床疗效。

    2010年02期 v.51 128-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 消髒汤治疗子宫内膜异位症46例临床观察

    徐慧军;颜建敏;张华;陈芊;邰国香;林静;

    目的探讨以活血祛瘀、补肾化痰立法的消髒汤治疗子宫内膜异位症的疗效及作用机理。方法将80例血瘀肾虚痰阻型子宫内膜异位症患者随机分为两组,治疗组46例给予消髒汤治疗,对照组34例给予内美通治疗。观察两组患者治疗后临床症状、体征、中医证候的改善情况,以及血液流变学、外周血清癌抗原125(CA125)及子宫动脉血流动力学方面的变化。结果两组患者临床疗效及中医证候疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组在改善月经不调、腰骶不适及带下方面明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组盆腔包块均明显缩小(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义。两组治疗后及两组间比较血液流变学各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CA125水平较治疗前降低(P<0.05),但两组间比较无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者子宫动脉血流动力学各指标治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论消髒汤能够改善子宫内膜异位症患者血液流变学及血流动力学指标,其作用可能是通过纠正患者的血瘀状态,改善盆腔微循环而实现的。

    2010年02期 v.51 132-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 参芪五味子片治疗高考前焦虑症113例临床观察

    肖佐才;余新华;

    目的观察参芪五味子片治疗高考前焦虑症的临床疗效与不良反应。方法将227例高考前焦虑症患者随机分为治疗组113例和对照组114例,治疗组口服参芪五味子片,每次3片,每日3次;对照组口服阿普唑仑片,每次0.4mg,每日3次,两组疗程均为6周。两组均于治疗前及治疗后第1、2、4、6周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表(CGI)、焦虑自评量表(SAS)评定临床疗效,同时观察不良反应。结果治疗后1周对照组HAMA积分与治疗前比较显著下降(P<0.05),并且较治疗组低(P<0.05)。治疗2、4、6周后,两组患者HAMA积分、CGI积分、SAS积分与治疗前比较均有显著下降(P<0.01),并且治疗后6周时治疗组HAMA、SAS积分明显低于对照组(P<0.01)。治疗组显效率70.8%,有效率88.5%;对照组显效率73.7%,有效率89.4%。治疗组仅1例出现恶心,对照组不良反应57例。结论两组患者临床疗效相当,阿普唑仑较参芪五味子片显效快,参芪五味子片比阿普唑仑作用持久,参芪五味子片尚未发现明显不良反应。

    2010年02期 v.51 136-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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临床解惑

  • 藿香、佩兰如何区别应用

    张群;张学华;王蓓;

    <正>藿香,味辛性微温,归脾、胃二经。本品辛散温通,芳香达透,能解郁行滞,开泄中焦,运脾化湿,和胃畅中。《本草正义》云:"藿香,清芳微温,善理中州湿浊痰涎,为醒脾快胃,振动清阳之妙品。"此药辛散而不峻烈,性微温化湿而不燥烈,常与苍术、厚朴、半夏等相伍,方名藿香平胃散,为化湿和中,理脾开

    2010年02期 v.51 138页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 怎样辨证选用中成药治疗腰椎病

    胡献国;胡皓;

    <正>本病为临床常见多发病,多为腰椎骨质增生,或腰椎间盘脱垂所为。中医认为,本病多为肝肾亏虚,筋骨失养,气滞血瘀所为,当以补益肝肾,活血通络,化瘀止痛为治,可选用下列中成药治疗。

    2010年02期 v.51 153页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 如何辨治萎缩性胃炎

    邓惠春;

    <正>萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种,其病理变化是以胃黏膜退化、胃壁变薄、胃腺萎缩为特征。症状持续,病程长,可以发生胃黏膜肠化及胃黏膜腺管上皮细胞发生不典型增生,与胃癌的发生有着密切的关系。

    2010年02期 v.51 183页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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针灸推拿

  • 针刺背俞穴治疗慢性疲劳综合征22例临床观察

    张维;

    目的观察针刺背俞穴治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效。方法将45例CFS患者随机分为治疗组22例和对照组23例,治疗组辨证给予针刺背俞穴治疗,对照组给予安慰针刺法。分别于治疗前后应用整体健康水平量表(SF-20)和Chadler疲劳量表评价两组患者总体健康状况及疲劳症状。结果治疗组SF-20生理功能、社会功能、角色功能、心理健康、总体健康、疼痛6个维度得分均较治疗前明显提高(P<0.01),且改善程度显著优于对照组(P<0.01或P<0.05);两组患者治疗后Chadler疲劳量表积分均较治疗前明显降低(P<0.01或P<0.05);治疗组总有效率为68.1%,对照组为13.0%,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论针刺背俞穴治疗慢性疲劳综合征疗效肯定,并能有效改善患者生存质量。

    2010年02期 v.51 139-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 背部循经推拿对39例心理性亚健康患者的调治作用

    雷龙鸣;曾湘玲;伦轼芳;庞军;黄锦军;周海丰;苏赐明;

    目的观察背部循经推拿对心理性亚健康的临床疗效。方法将80例心理性亚健康患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用背部循经推拿调治,对照组则根据具体情况有针对性地开展心理行为指导和支持性心理治疗。观察两组的临床疗效,并对两组患者治疗前后主要症状量表及汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)积分进行统计分析。结果观察组总有效率为92.30%,对照组为56.76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后主要症状量表积分及观察组治疗后HAMD-24积分均较本组治疗前明显改善(P<0.01),且观察组改善程度优于对照组(P<0.01)。结论背部循经推拿可以有效改善心理性亚健康的主要症状。

    2010年02期 v.51 142-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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临床报道

  • 氯诺昔康片结合中药治疗类风湿性关节炎100例

    朱黎明;

    <正>类风湿性关节炎(RA)是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫性疾病。笔者自2004年12月~2009年8月运用氯诺昔康片结合祛湿愈痹汤治疗RA100例,并与西医对照组相比较,取得了较为满意的疗效,现报道如下。

    2010年02期 v.51 145页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 自制健脾灵片治疗老年慢性溃疡性结肠炎85例

    陈治水;贾丹兵;李春雷;邓伟哲;王宇光;王宇恒;霍洪波;

    <正>慢性溃疡性结肠炎(CUC)有反复发作、迁延难愈的特点。老年患者由于脾胃虚弱,免疫功能低下,其治疗更为棘手。自1988年以来,我们根据"五行生克"学说和"治未病"的理论,采用健脾益气、抑肝清肠中药健脾灵片为主,配合中药保留灌肠,

    2010年02期 v.51 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 中西医结合治疗脑梗死32例

    王旭东;喜新;朱向阳;季炜鹏;郭正刚;

    <正>2006年4月~2008年10月我们采用中西医结合疗法治疗脑梗死32例,疗效满意。现分析总结如下。1临床资料入选者均为我院脑梗死住院患者,共64例,以偏瘫伴或不伴口眼歪斜、语言不清晰为特征,均无意识障碍;经详细询问病

    2010年02期 v.51 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 补阳还五汤治疗脑梗死急性期30例

    曾启全;孙智锋;陈强松;周波;陈慧;

    <正>我们于2007年1月~2009年1月运用补阳还五汤治疗脑梗死急性期患者取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料纳入的60例均为我院门诊及住院患者,西医诊断标准参照全国第四次脑血管疾病学术会议制定的诊断标准。中医诊断

    2010年02期 v.51 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 自身诱导法治疗脑卒中后手指屈伸功能障碍29例

    任亚锋;

    <正>脑卒中是临床常见病和多发病,现代医学的发展使脑卒中的诊断和抢救水平明显提高,降低了死亡率,但其致残率仍居高不下,约有80%的患者遗留有不同程度的功能障碍,其中运动功能障碍发生率最高,直接影响着患者的生存质量,而手指屈伸功能障碍则是脑卒中后肢体恢复的难点之一。关于本病的治疗,现代康复医学主要采用以神经促通技术为核心的运动治

    2010年02期 v.51 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 泻心消痞汤治疗萎缩性胃炎64例

    郑逢民;吴品琮;季海锋;王志栋;郑中坚;

    <正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种顽固难治的消化系统常见病。我们自2006年5月~2009年4月采用经验方泻心消痞汤治疗CAG患者64例,并与养胃颗粒治疗的32例进行对照观察,现报告如下。

    2010年02期 v.51 149页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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专题笔谈

  • 玄参佐肉桂治疗高血压病伴失眠

    苏慧敏;

    <正>玄参味苦、甘、咸,性寒,入肺、胃、肾经。功能滋阴降火,清热生津,凉血解毒。临床常用于热病伤阴、舌绛烦渴、温毒发斑、目赤咽痛、痈肿疮毒等症。肉桂辛、甘、热,归脾、肾、心、肝经,以补火助阳、散寒止痛、温经通脉为其主要功效。笔者用二药配伍治疗高血压病伴失

    2010年02期 v.51 150页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 玄参为主治疗急性结膜炎

    赵秀君;

    <正>玄参色黑,味甘、微苦,性凉多液,能入肺以清肺家燥热,解毒降火。笔者在临床上常用玄参配伍他药治疗急性结膜炎,效果良好。现举例如下。

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  • 以玄参为主药治疗石蛾、痿证

    张芬梅;

    <正>笔者用玄参为主药,组方治疗扁桃体增生(石蛾)、痿证,收到了良好的效果。现介绍如下。1扁桃体增生(石蛾)常某,男,8岁。主因间断扁桃体发炎5年,咽痛3天就诊。患儿于5年前开始经常出现扁桃体发炎,时有化脓,每次发病需抗菌消炎药物治疗,数日方可缓解。

    2010年02期 v.51 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 以玄参为主治疗咽炎

    朱衡社;

    <正>玄参味苦甘咸,性寒,归肺胃肾经。有清热解毒、凉血止血养阴的功效。急、慢性咽炎属中医学喉痹范畴。急性咽炎发病时咽部疼痛较重,伴随声音嘶哑、咳嗽等症状;慢性咽炎咽部疼痛症状较轻,但病情时间较长,而且时常发病影

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  • 玄参为主治疗慢性再生障碍性贫血

    徐文江;李青;乔子剑;贾学军;

    <正>玄参味苦、甘、咸,性寒质润,归肺、胃、肾经,功能清热凉血、滋阴解毒,多用于温热病热入营血、血分发斑和咽喉肿痛、痈肿疮疡等症。我们在临证中以玄参为主治疗肾阴虚型慢性再生障碍性贫血(简称再障),收

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病例讨论

  • 慢性肺原性心脏病伴肺脓疡病案

    杜洪乔;

    <正>沈某某,男,86岁。因反复咳嗽、咯痰10余年,加重1周伴发热,于2009年7月30日入院。患者反复咳嗽咯痰10余年,但不剧,常为一二声轻咳,咯少量白色黏痰,且不易咯出,每年发作一二次,以冬季为主,一直

    2010年02期 v.51 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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证的研究

  • 冠心病心绞痛患者证候要素与生存质量的相关性

    王阶;汤艳莉;何庆勇;

    目的探讨冠心病心绞痛患者中医证候要素与其生存质量的关系。方法采用临床流行病学方法,多中心收集233例经冠脉造影证实的冠心病心绞痛患者,以西雅图心绞痛量表(SAQ)评价其生存质量,运用Spearman等级相关分析对SAQ中躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、发作情况、治疗满意度及疾病认识程度5个不同维度得分及总分与证候要素的相关性进行分析。结果气滞、血瘀、痰浊、热蕴、阳虚、阴虚6个因素分别与SAQ中1个或多个维度及总分呈现相关关系,其中痰浊对生存质量的影响呈负相关(P<0.05);气滞、热蕴、阴虚对生存质量的影响呈正相关,主要影响患者的心绞痛稳定状态及5项积分之和(P<0.05或P<0.01);热蕴对心绞痛发作情况具有保护作用(P<0.05);痰浊对治疗满意度具有负向影响(P<0.05),阳虚为正向影响(P<0.05)。结论冠心病心绞痛患者中医证候要素与生存质量存在一定相关性,其结论在一定程度上佐证了中医理论内涵的合理性。

    2010年02期 v.51 154-156+163页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 脑梗死中医证候量化分级研究

    温淑云;

    目的探讨脑梗死证候量化分级标准。方法对841例脑梗死不同证型患者采用流行病学调查,对所获取的资料应用多元统计分析中的逐步判别分析方法,建立该标准的判别方程数学表达式,并对判别分级与该标准分级进行自身验证、交互验证、前瞻性验证。结果交互验证:风瘀证、气虚证、痰湿证、火热证、阴虚证的Kappa系数分别为0.919、0.896、0.872、0.786、0.888;前瞻性验证:风瘀证、气虚证、痰湿证的Kappa系数分别为0.987、0.757、0.795。制定了脑梗死各证候轻、中、重的数学判别方程及其量表。结论此次研究建立的判别方程是稳定的、符合临床实际的,由该判别方程建立的脑梗死证候量化分级诊断标准具有可重复性,并为脑梗死量化分级诊断提供了切实可行的数学方法。

    2010年02期 v.51 157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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方药研究

  • 四物汤对血虚证模型大鼠肝线粒体蛋白质组的影响

    龚文君;沃兴德;卢德赵;丁慧登;李毅;

    目的探讨四物汤治疗血虚证的机理。方法Wistar大鼠随机分为模型组、治疗组、正常组各6只。模型组和治疗组大鼠在第1、4、7d皮下注射2%乙酰苯肼生理盐水注射液,第4d起模型组生理盐水灌胃,治疗组给予四物汤灌胃,正常组给予生理盐水,连用7d后,检测外周血象、肝脾湿重;提取肝脏线粒体蛋白质,用双向电泳等蛋白质组学技术测定大鼠肝线粒体中有影响的蛋白质。结果模型组大鼠出现萎靡、苍白等血虚症状,肝脾明显肿大,红细胞数和血红蛋白量明显降低,白细胞、网织红细胞计数明显升高(P<0.01);四物汤治疗后外观较快恢复,红细胞、血红蛋白、网织红细胞数较上升(P<0.01);模型大鼠肝线粒体蛋白质与正常相比有14个能量代谢相关蛋白质的水平发生改变,四物汤可使这些改变的蛋白质水平有所恢复。结论四物汤可以调节肝线粒体内一些酶和伴侣分子,清除自由基和过氧化物,稳定线粒体结构,保护线粒体功能;改善糖、脂类、蛋白质代谢,从蛋白质分子水平改善血虚动物的虚损状况。

    2010年02期 v.51 160-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 254K]
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  • 用主成分分析探索不同中药组分配伍干预脑缺血的基因表达模式

    荆志伟;周才秀;王忠;张占军;王丽颖;胡木林;武红莉;张亮;李澎涛;王永炎;

    目的比较清开灵主要组分黄芩苷、栀子苷及其配伍干预脑缺血损伤的基因表达模式。方法12只4周龄小鼠随机分为黄芩苷组(BA组)、栀子苷组(JA组)、栀子苷+黄芩苷组(BJ组)、尼莫地平组(NM组),建立全脑缺血再灌注小鼠模型后,各组分别给予尾静脉注射黄芩苷、栀子苷、栀子苷+黄芩苷以及尼莫地平。抽提小鼠脑组织的总RNA,制备小鼠全基因组表达谱,对其进行基因本体论功能分类,构建相关系数矩阵,对差异表达的细胞黏附相关基因进行主成分分析。结果获取16463个小鼠脑测全基因组表达谱,筛选出32个差异表达的细胞黏附相关基因。主成分分析结果显示,4组的前2个主成分的累积贡献度为100%,BJ组总得分大于单一组分组,NM组对细胞黏附相关基因干预的总得分高于BA和JA组。各次检测的主成分分布显示,NM组和3个中药组均距离较远,BJ组和BA组的距离均近于JA组。结论黄芩苷、栀子苷及其配伍均能有效干预细胞黏附相关基因,配伍后的干预对黏附相关功能基因的影响大于单一组分组,其基因表达模式和黄芩苷相近。

    2010年02期 v.51 164-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 补肾活血方对系膜增生性肾小球肾炎大鼠Ⅳ型胶原、层粘连蛋白的影响

    张勉之;张大宁;赵松;张艳秋;刘淑霞;王丽敏;

    目的探讨补肾活血方防治系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)大鼠肾小球硬化的作用机制。方法将54只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组,每组18只,尾静脉注射抗大鼠胸腺细胞抗血清(ATS)建立MsPGN模型,治疗组在ATS注射后即以补肾活血方灌胃,每日1次,灌胃剂量为5ml/kg。各组分别于第2、4、8周各取6只大鼠,测定尿蛋白(Upro)、血尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)含量;切取肾脏用于病理学观察及免疫组化检测肾组织型胶原(Col-Ⅳ)和层粘连蛋白(LN)的表达。结果病理学检查治疗组较同时间点模型组相比,肾小球系膜细胞增生程度明显减轻,系膜基质明显减少。治疗组大鼠各时间点Upro、BUN和SCr含量较模型组均明显降低(P<0.05或P<0.01),治疗组8周时,肾组织LN、Col-相对含量、积分光密度(ILD)值均较模型组亦明显降低(P<0.05)。结论补肾活血方能抑制MsPGN大鼠肾组织Col-Ⅳ和LN的表达,这可能是防治肾小球硬化机制之一。

    2010年02期 v.51 168-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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思路与方法

  • 中医论治肝豆状核变性的思路与方法

    王殿华;陈金亮;

    探讨中医论治肝豆状核变性的思路与方法,认为该病病因乃是脏腑功能失调,铜浊代谢排出障碍,蓄积体内致病的一种毒邪为患,病机特点为肝胆郁结、铜浊蓄积,毒邪滞络而发病。治疗应采取辨病机治疗,疏肝利胆,通利二便,活血通络,降浊排毒。据此思路研制的柴黄肝豆散治疗本病,收到满意的治疗效果,且血清铜、铜蓝蛋白和血清氧化酶治疗后均有不同程度的改善,推测机理中药柴黄肝豆散,有可能扭转肝豆状核变性患者体内的铜代谢机制,使之渐趋于正常。

    2010年02期 v.51 171-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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综述

  • 脾虚与脑相关性实验研究概况

    于海波;王宁;

    <正>自1960年邝安研制了首例中医动物模型之后,各类"证"的动物模型应运而生,脾虚模型则是其中开展较早,其研究工作量最多的一种中医动物模型,是脏腑虚证的代表模型之一。因此,关于脾虚证的实验研究

    2010年02期 v.51 174-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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医经研读

  • 《金匮要略》大剂量用药初步探讨

    王心东;张风梅;王杏;

    以2005年版《中华人民共和国药典》颁布的中药用量为标准,以五版《伤寒论讲义》中的药物剂量折算法为依据,对《金匮要略》大剂量用药情况进行了总结和分析:1书中大剂量用药27味,组方80个,使用143方次,应用广泛;2大剂量用药分类10种,其中解表类、化痰止咳平喘类和温里类药使用方次较多,使用频率较高的中药是半夏、麻黄、生姜和附子;3大剂量用药多作为方剂中的君药、组方药味精简而功专效强;4大剂量用药有安全规矩和法度;5大剂量用药历久弥新,意义重大。

    2010年02期 v.51 177-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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海外中医

  • 美国非主流针灸流派诊疗特点探析

    郑欣;张群策;陈业孟;李蕙;王天芳;

    美国的多元文化孕育了美国针灸流派的多样性,除占主导地位的传统中医针灸(TCM)外,尚有欧式五行体质针灸流派、日式松本岐子针灸流派和美国针灸物理医学流派等。从这3种具有代表性的非主流针灸流派入手,在分析其形成背景、发展现状、诊疗特点的基础上,探讨非主流针灸流派在美国生存发展源流。

    2010年02期 v.51 180-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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书评

  • 中医文献整理与知识挖掘相结合的典范——《温病大成》

    李经纬;

    <正>盛世修书,当今中医书籍的编纂形势喜人,宏篇钜制不断涌现。尤其是中医药古籍整理(汇编、校点、影印等)方面的丛书更是卷帙浩大,令人目不暇给。在众多现代编纂的中医药文献中,曹洪欣教授总主编的《温病大成》令人耳目一新。该书编纂者匠心独具、创意新颖,出色地将中医药文献的整理研究与相

    2010年02期 v.51 184+189页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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百家园

  • 张仲景运用附子浅析

    张效科;田正良;

    <正>附子,味辛、甘,性大热,温通十二经脉,乃中医温阳之第一药。《神农本草经》载:"附子气味辛温有大毒,主治风寒咳逆邪气,寒湿痿頢,拘挛膝痛,不能行步,破坚积聚,血瘕金疮。"列为下品药,即示有毒之意。《本草崇原》曰:"附子禀雄壮之质,具

    2010年02期 v.51 185页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 房颤脉探讨

    金栋;

    <正>心房颤动(简称房颤)临床常见,若发生后脉象亦随之变化,出现多种异常脉象。由房颤而形成的脉象叫房颤脉。房颤通过心电图可确诊,而脉象要靠三指体会。由于每个人手指感觉

    2010年02期 v.51 185-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 读书思考写文章,理论临床两提高

    傅文录;

    <正>要想不断提高自己的临床诊疗水平,就是要有一个有效的学习方法,通过多年的亲身体验,笔者感到多读、多写、多反思,是成功之路上的有效方法,并概括为两句话:读书思考写文章,理论临床两提高。

    2010年02期 v.51 186-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 儿童功能性便秘的中医证治

    于峥;刘寨华;杨威;

    <正>儿童功能性便秘(functional constipation,FC)在临床上常见,国外报道,儿童便秘发生率为3%~8%,其中90%~95%为FC[1]。该病以儿童粪便干结、排便困难、次数减少为特点,属于儿童功能性胃肠病的排便紊乱,遗传和体质因素、饮食生活因素、结直肠运动障碍、胃肠激

    2010年02期 v.51 187-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 阴、阳涵义说解

    马予良;石玉山;

    <正>中国古代之阴、阳,具有语言学、哲学、天文、气象、地理、物理、医学等多个学科的多层次涵义。其中,阴、阳的中医学涵义,于医者尤为重要。

    2010年02期 v.51 188-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 第二届全国方药量效关系与合理应用研讨会征文通知

    <正>经方与传统经典名方是千百年来我国历代医家流传下来的宝贵遗产,是最能体现中医药学实用价值的精华,至今仍为广大临床医生所运用。能否用好经方与传统经典名方,能否正确处理好方药剂量与有效性和安全性的关系,更能体现一个中医的临床水平。为了进一步研究方药剂量与有效性和安全性的关系,让更多有经方、经典名方临床应用经验的医生参与

    2010年02期 v.51 100页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 全国第五届中西医结合治疗肝病高级专修班通知

    <正>由中华中医药学会继续教育部、中医杂志社、北京东方中医药培训中心主办,河北中医肝病医院协办的"全国第五届中西医结合治疗肝病高级专修班"定于2010年5月21日~24日在河北中医肝病医院举办。本期高级专修班的办学宗旨是:浓缩中西医结合治疗肝病理论与实践精华,突出临床实用经验,使学员开阔视野,在短期内获得该领域内名老中医诊治经验以

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