- 刘琳琳;郭蓉娟;张允岭;陈志刚;王嘉麟;
目的探讨单纯高血压病、高血压病合并血脂异常和/或糖尿病时痰、瘀证与白细胞介素-6(IL-6)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)关系。方法收集高血压病患者319例,根据是否合并血脂异常和/或糖尿病将入选患者分为单纯高血压病组(单纯组)98例和高血压病合并血脂异常和/或糖尿病组(合并组)221例。将患者分为痰证、瘀证、痰瘀夹杂证及非痰非瘀证4个证型。并以酶联免疫吸附法检测患者血清IL-6含量,以乳胶增强免疫比浊法测定hs-CRP含量。结果单纯组与合并组患者血清IL-6、hs-CRP含量差异无统计学意义,其4个证型之间hs-CRP含量差异无统计学意义;单纯组中各证型之间IL-6含量差异亦无统计学意义;合并组中痰瘀夹杂证组IL-6含量显著高于其他各证型(P<0.05或P<0.01),而其余各证型之间IL-6含量无明显差异。结论高血压病合并血脂异常和/或糖尿病时常表现为痰瘀夹杂,此时痰瘀夹杂证可能与IL-6高水平有着密切关系。
2010年02期 v.51 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数:342 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] - 白清林;马云枝;
目的评价熄风定颤丸对肝肾不足型帕金森病(PD)患者的治疗作用。方法将纳入的60例PD患者按标准对照1∶1的比例,随机分为治疗组、对照组各30例。两组均以美多巴为基础治疗药,治疗组加服中药熄风定颤丸。通过对不同时点Webster总评分、PD主症单因子评分的变化进行疗效的比较,评估熄风定颤丸对PD的治疗作用。结果治疗组总有效率为76.67%,对照组为53.33%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后4、8、12周Webster总评分均较治疗前明显下降,且随疗程延长,降低更加明显;治疗组对静止性震颤、强直、双手动作减少因子Webster单因子评分的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论熄风定颤丸可有效降低PD患者Webster评分,显著改善PD患者的临床症状。
2010年02期 v.51 125-127+131页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数:489 ] |[引用频次:30 ] |[阅读次数:0 ] - 张盛杰;孙莲娜;薛建华;杜秀萍;王春芳;齐艳艳;明利平;朱敏芳;陈建杰;
目的观察疏肝健脾方联合拉米呋定治疗慢性乙型肝炎(肝郁脾虚型)患者的临床疗效。方法收集肝郁脾虚型慢性乙型肝炎病例180例,其中治疗组62例给予疏肝健脾方联合拉米呋定治疗,对照1组58例单纯服用拉米呋定治疗,对照2组60例单纯服用疏肝健脾方治疗,3组均治疗12个月及随访6个月,观察血清肝功能、HBVDNA定量、乙型肝炎表面抗原(HBeAg)血清学转换、HBVDNA聚合酶活性区发生变异(YMDD变异)发生率、临床证候积分、总有效率等。结果治疗组治疗12个月后丙氨酸氨基转移酶(ALT)改善情况优于对照1组(P<0.05);HBeAg阴转率在随访6个月时,治疗组明显高于对照1、2组(P<0.05);HBVDNA阴转率,治疗组治疗6个月、12个月和随访6个月均高于两个对照组(P<0.05);随访结束时,治疗组HBVDNA阳性患者中YMDD变异检出率低于对照1组(P<0.05);治疗组和对照1组、对照2组的总有效率分别为85.5%、65.5%、70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝健脾方联合拉米呋定治疗对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者恢复肝功能、改善临床症状、提高抗病毒疗效、减少拉米呋定耐药的发生均有一定的临床疗效。
2010年02期 v.51 128-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数:205 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] - 徐慧军;颜建敏;张华;陈芊;邰国香;林静;
目的探讨以活血祛瘀、补肾化痰立法的消髒汤治疗子宫内膜异位症的疗效及作用机理。方法将80例血瘀肾虚痰阻型子宫内膜异位症患者随机分为两组,治疗组46例给予消髒汤治疗,对照组34例给予内美通治疗。观察两组患者治疗后临床症状、体征、中医证候的改善情况,以及血液流变学、外周血清癌抗原125(CA125)及子宫动脉血流动力学方面的变化。结果两组患者临床疗效及中医证候疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组在改善月经不调、腰骶不适及带下方面明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组盆腔包块均明显缩小(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义。两组治疗后及两组间比较血液流变学各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CA125水平较治疗前降低(P<0.05),但两组间比较无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者子宫动脉血流动力学各指标治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论消髒汤能够改善子宫内膜异位症患者血液流变学及血流动力学指标,其作用可能是通过纠正患者的血瘀状态,改善盆腔微循环而实现的。
2010年02期 v.51 132-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数:224 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] - 肖佐才;余新华;
目的观察参芪五味子片治疗高考前焦虑症的临床疗效与不良反应。方法将227例高考前焦虑症患者随机分为治疗组113例和对照组114例,治疗组口服参芪五味子片,每次3片,每日3次;对照组口服阿普唑仑片,每次0.4mg,每日3次,两组疗程均为6周。两组均于治疗前及治疗后第1、2、4、6周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表(CGI)、焦虑自评量表(SAS)评定临床疗效,同时观察不良反应。结果治疗后1周对照组HAMA积分与治疗前比较显著下降(P<0.05),并且较治疗组低(P<0.05)。治疗2、4、6周后,两组患者HAMA积分、CGI积分、SAS积分与治疗前比较均有显著下降(P<0.01),并且治疗后6周时治疗组HAMA、SAS积分明显低于对照组(P<0.01)。治疗组显效率70.8%,有效率88.5%;对照组显效率73.7%,有效率89.4%。治疗组仅1例出现恶心,对照组不良反应57例。结论两组患者临床疗效相当,阿普唑仑较参芪五味子片显效快,参芪五味子片比阿普唑仑作用持久,参芪五味子片尚未发现明显不良反应。
2010年02期 v.51 136-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数:279 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:1 ]
- 张群;张学华;王蓓;
<正>藿香,味辛性微温,归脾、胃二经。本品辛散温通,芳香达透,能解郁行滞,开泄中焦,运脾化湿,和胃畅中。《本草正义》云:"藿香,清芳微温,善理中州湿浊痰涎,为醒脾快胃,振动清阳之妙品。"此药辛散而不峻烈,性微温化湿而不燥烈,常与苍术、厚朴、半夏等相伍,方名藿香平胃散,为化湿和中,理脾开
2010年02期 v.51 138页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:424 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:0 ] - 胡献国;胡皓;
<正>本病为临床常见多发病,多为腰椎骨质增生,或腰椎间盘脱垂所为。中医认为,本病多为肝肾亏虚,筋骨失养,气滞血瘀所为,当以补益肝肾,活血通络,化瘀止痛为治,可选用下列中成药治疗。
2010年02期 v.51 153页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:191 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] - 邓惠春;
<正>萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种,其病理变化是以胃黏膜退化、胃壁变薄、胃腺萎缩为特征。症状持续,病程长,可以发生胃黏膜肠化及胃黏膜腺管上皮细胞发生不典型增生,与胃癌的发生有着密切的关系。
2010年02期 v.51 183页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数:141 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ]
- 朱黎明;
<正>类风湿性关节炎(RA)是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫性疾病。笔者自2004年12月~2009年8月运用氯诺昔康片结合祛湿愈痹汤治疗RA100例,并与西医对照组相比较,取得了较为满意的疗效,现报道如下。
2010年02期 v.51 145页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数:139 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 陈治水;贾丹兵;李春雷;邓伟哲;王宇光;王宇恒;霍洪波;
<正>慢性溃疡性结肠炎(CUC)有反复发作、迁延难愈的特点。老年患者由于脾胃虚弱,免疫功能低下,其治疗更为棘手。自1988年以来,我们根据"五行生克"学说和"治未病"的理论,采用健脾益气、抑肝清肠中药健脾灵片为主,配合中药保留灌肠,
2010年02期 v.51 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数:181 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:0 ] - 王旭东;喜新;朱向阳;季炜鹏;郭正刚;
<正>2006年4月~2008年10月我们采用中西医结合疗法治疗脑梗死32例,疗效满意。现分析总结如下。1临床资料入选者均为我院脑梗死住院患者,共64例,以偏瘫伴或不伴口眼歪斜、语言不清晰为特征,均无意识障碍;经详细询问病
2010年02期 v.51 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:167 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 曾启全;孙智锋;陈强松;周波;陈慧;
<正>我们于2007年1月~2009年1月运用补阳还五汤治疗脑梗死急性期患者取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料纳入的60例均为我院门诊及住院患者,西医诊断标准参照全国第四次脑血管疾病学术会议制定的诊断标准。中医诊断
2010年02期 v.51 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数:186 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ] - 任亚锋;
<正>脑卒中是临床常见病和多发病,现代医学的发展使脑卒中的诊断和抢救水平明显提高,降低了死亡率,但其致残率仍居高不下,约有80%的患者遗留有不同程度的功能障碍,其中运动功能障碍发生率最高,直接影响着患者的生存质量,而手指屈伸功能障碍则是脑卒中后肢体恢复的难点之一。关于本病的治疗,现代康复医学主要采用以神经促通技术为核心的运动治
2010年02期 v.51 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数:104 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] - 郑逢民;吴品琮;季海锋;王志栋;郑中坚;
<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种顽固难治的消化系统常见病。我们自2006年5月~2009年4月采用经验方泻心消痞汤治疗CAG患者64例,并与养胃颗粒治疗的32例进行对照观察,现报告如下。
2010年02期 v.51 149页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数:180 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ]
- 苏慧敏;
<正>玄参味苦、甘、咸,性寒,入肺、胃、肾经。功能滋阴降火,清热生津,凉血解毒。临床常用于热病伤阴、舌绛烦渴、温毒发斑、目赤咽痛、痈肿疮毒等症。肉桂辛、甘、热,归脾、肾、心、肝经,以补火助阳、散寒止痛、温经通脉为其主要功效。笔者用二药配伍治疗高血压病伴失
2010年02期 v.51 150页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数:346 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] - 赵秀君;
<正>玄参色黑,味甘、微苦,性凉多液,能入肺以清肺家燥热,解毒降火。笔者在临床上常用玄参配伍他药治疗急性结膜炎,效果良好。现举例如下。
2010年02期 v.51 150页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数:170 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] - 张芬梅;
<正>笔者用玄参为主药,组方治疗扁桃体增生(石蛾)、痿证,收到了良好的效果。现介绍如下。1扁桃体增生(石蛾)常某,男,8岁。主因间断扁桃体发炎5年,咽痛3天就诊。患儿于5年前开始经常出现扁桃体发炎,时有化脓,每次发病需抗菌消炎药物治疗,数日方可缓解。
2010年02期 v.51 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数:266 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 朱衡社;
<正>玄参味苦甘咸,性寒,归肺胃肾经。有清热解毒、凉血止血养阴的功效。急、慢性咽炎属中医学喉痹范畴。急性咽炎发病时咽部疼痛较重,伴随声音嘶哑、咳嗽等症状;慢性咽炎咽部疼痛症状较轻,但病情时间较长,而且时常发病影
2010年02期 v.51 151页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:328 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 徐文江;李青;乔子剑;贾学军;
<正>玄参味苦、甘、咸,性寒质润,归肺、胃、肾经,功能清热凉血、滋阴解毒,多用于温热病热入营血、血分发斑和咽喉肿痛、痈肿疮疡等症。我们在临证中以玄参为主治疗肾阴虚型慢性再生障碍性贫血(简称再障),收
2010年02期 v.51 151页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:235 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
- 龚文君;沃兴德;卢德赵;丁慧登;李毅;
目的探讨四物汤治疗血虚证的机理。方法Wistar大鼠随机分为模型组、治疗组、正常组各6只。模型组和治疗组大鼠在第1、4、7d皮下注射2%乙酰苯肼生理盐水注射液,第4d起模型组生理盐水灌胃,治疗组给予四物汤灌胃,正常组给予生理盐水,连用7d后,检测外周血象、肝脾湿重;提取肝脏线粒体蛋白质,用双向电泳等蛋白质组学技术测定大鼠肝线粒体中有影响的蛋白质。结果模型组大鼠出现萎靡、苍白等血虚症状,肝脾明显肿大,红细胞数和血红蛋白量明显降低,白细胞、网织红细胞计数明显升高(P<0.01);四物汤治疗后外观较快恢复,红细胞、血红蛋白、网织红细胞数较上升(P<0.01);模型大鼠肝线粒体蛋白质与正常相比有14个能量代谢相关蛋白质的水平发生改变,四物汤可使这些改变的蛋白质水平有所恢复。结论四物汤可以调节肝线粒体内一些酶和伴侣分子,清除自由基和过氧化物,稳定线粒体结构,保护线粒体功能;改善糖、脂类、蛋白质代谢,从蛋白质分子水平改善血虚动物的虚损状况。
2010年02期 v.51 160-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 254K] [下载次数:612 ] |[引用频次:23 ] |[阅读次数:0 ] - 荆志伟;周才秀;王忠;张占军;王丽颖;胡木林;武红莉;张亮;李澎涛;王永炎;
目的比较清开灵主要组分黄芩苷、栀子苷及其配伍干预脑缺血损伤的基因表达模式。方法12只4周龄小鼠随机分为黄芩苷组(BA组)、栀子苷组(JA组)、栀子苷+黄芩苷组(BJ组)、尼莫地平组(NM组),建立全脑缺血再灌注小鼠模型后,各组分别给予尾静脉注射黄芩苷、栀子苷、栀子苷+黄芩苷以及尼莫地平。抽提小鼠脑组织的总RNA,制备小鼠全基因组表达谱,对其进行基因本体论功能分类,构建相关系数矩阵,对差异表达的细胞黏附相关基因进行主成分分析。结果获取16463个小鼠脑测全基因组表达谱,筛选出32个差异表达的细胞黏附相关基因。主成分分析结果显示,4组的前2个主成分的累积贡献度为100%,BJ组总得分大于单一组分组,NM组对细胞黏附相关基因干预的总得分高于BA和JA组。各次检测的主成分分布显示,NM组和3个中药组均距离较远,BJ组和BA组的距离均近于JA组。结论黄芩苷、栀子苷及其配伍均能有效干预细胞黏附相关基因,配伍后的干预对黏附相关功能基因的影响大于单一组分组,其基因表达模式和黄芩苷相近。
2010年02期 v.51 164-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数:734 ] |[引用频次:25 ] |[阅读次数:0 ] - 张勉之;张大宁;赵松;张艳秋;刘淑霞;王丽敏;
目的探讨补肾活血方防治系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)大鼠肾小球硬化的作用机制。方法将54只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组,每组18只,尾静脉注射抗大鼠胸腺细胞抗血清(ATS)建立MsPGN模型,治疗组在ATS注射后即以补肾活血方灌胃,每日1次,灌胃剂量为5ml/kg。各组分别于第2、4、8周各取6只大鼠,测定尿蛋白(Upro)、血尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)含量;切取肾脏用于病理学观察及免疫组化检测肾组织型胶原(Col-Ⅳ)和层粘连蛋白(LN)的表达。结果病理学检查治疗组较同时间点模型组相比,肾小球系膜细胞增生程度明显减轻,系膜基质明显减少。治疗组大鼠各时间点Upro、BUN和SCr含量较模型组均明显降低(P<0.05或P<0.01),治疗组8周时,肾组织LN、Col-相对含量、积分光密度(ILD)值均较模型组亦明显降低(P<0.05)。结论补肾活血方能抑制MsPGN大鼠肾组织Col-Ⅳ和LN的表达,这可能是防治肾小球硬化机制之一。
2010年02期 v.51 168-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数:318 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ]
- 张效科;田正良;
<正>附子,味辛、甘,性大热,温通十二经脉,乃中医温阳之第一药。《神农本草经》载:"附子气味辛温有大毒,主治风寒咳逆邪气,寒湿痿頢,拘挛膝痛,不能行步,破坚积聚,血瘕金疮。"列为下品药,即示有毒之意。《本草崇原》曰:"附子禀雄壮之质,具
2010年02期 v.51 185页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:392 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] - 金栋;
<正>心房颤动(简称房颤)临床常见,若发生后脉象亦随之变化,出现多种异常脉象。由房颤而形成的脉象叫房颤脉。房颤通过心电图可确诊,而脉象要靠三指体会。由于每个人手指感觉
2010年02期 v.51 185-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数:244 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ] - 傅文录;
<正>要想不断提高自己的临床诊疗水平,就是要有一个有效的学习方法,通过多年的亲身体验,笔者感到多读、多写、多反思,是成功之路上的有效方法,并概括为两句话:读书思考写文章,理论临床两提高。
2010年02期 v.51 186-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数:165 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 于峥;刘寨华;杨威;
<正>儿童功能性便秘(functional constipation,FC)在临床上常见,国外报道,儿童便秘发生率为3%~8%,其中90%~95%为FC[1]。该病以儿童粪便干结、排便困难、次数减少为特点,属于儿童功能性胃肠病的排便紊乱,遗传和体质因素、饮食生活因素、结直肠运动障碍、胃肠激
2010年02期 v.51 187-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:654 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:0 ] - 马予良;石玉山;
<正>中国古代之阴、阳,具有语言学、哲学、天文、气象、地理、物理、医学等多个学科的多层次涵义。其中,阴、阳的中医学涵义,于医者尤为重要。
2010年02期 v.51 188-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:172 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]