三七补血功著

<正> 三七,又名参三七,滇七,田七等。始载于《本草纲目》,为五加科多年生草本植物三七的干燥根。主产于云南、广西等地。其味甘微苦,性温。入肝、胃经,兼入心与小肠。具有化瘀止血,消肿定痛功效。因其有良好的止血、活血、行瘀作用,故对人体各种出血症均可应用,尤对于出血而有瘀滞者,更为适用。单用或配合他药均可。三七用于临床以来,深受医家重视,视为伤科要药,极负盛名的“云南白药”,即以之为主药。近代,在活血化瘀理论指导下,又常用于冠心病、高脂血症、肝肿大、肝硬化、血管硬化等方

三七治胸痹、降血脂

<正> 三七又名参三七,是益气、止血、活血的良药。古人用以止血、化瘀、消肿、定痛,治疗跌扑损伤,一切血证,血瘀作痛,月经过多,产后恶露不止等。临床治疗各种出血,确有良好效果,三七不但止血效佳,并有活血化瘀之功,即起到双向治疗作用。近二十年来,笔者用三七治疗胸痹(相当于现代医学的冠心病,含心绞痛、急性心肌梗塞)

张锡纯医案用药法钩辑

<正> 张锡纯先生是我国近代中医的巨擘,他的精湛医术与革新精神,对我国传统医学的发展有较大的影响。其手著《医学衷中参西录》蕴藏着极为丰富的宝贵经验,现据其医案的顺序,钩其用药法如下: 阴虚烦热而见结脉者,需人参调脉时,因恐人参温升有碍于上焦之烦热,须配倍量之赭石引以下行。脉得调,烦热也可因下行而祛。欲引伏气所化之热从小便而去,可用滑石

张立生治疗癫狂痫证的经验

<正> 北京市朝阳中医医院张立生老中医生前对癫、狂、痫等精神病曾治疗300余人,有丰富的临床经验。他主张在镇心安神的基础上,着重从疏肝解郁、涤痰清热着手,取得了良好的疗效。1 选方用药张老治疗癫、狂、痫证,常用柏子养心汤、朱砂安神丸、归脾汤及菖蒲郁金汤等方。药用:远志、柏子仁、茯苓、菖蒲、郁金、钩藤、益智仁、莲子心、厚朴、枣仁、香附、朱砂、琥珀等。以远志、柏子仁、茯苓、枣仁、朱砂、琥珀益心气、安心神;

恶性肿瘤治验2例

<正> 1 舌根部恶性混合腺瘤患者女性,68岁,农民。一年前起咽部有梗阻感,隔2月吞咽困难、口臭,至某医院诊治,发现舌根部有一3cm×3.5cm的肿块,表面有溃疡,肿瘤已侵及右侧咽壁,病理切片报告为舌根部混合恶性腺瘤。因肿块在舌根部不能手术切除,预后很差,估计存活不到1年。曾以争光霉素治疗,因反应太大,患者不能忍受,因此来我院以中医药治疗。患者主诉吞咽困难,口臭,时有粘液吐出,大小便一般,舌苔腻,脉细。症属痰

王祖雄应用益气聪明汤验案举隅

<正> 王祖雄教授行医50余年,对东垣脾胃理论研究很深,在临床上用益气聪明汤治疗神经血管疾病,颇获疗效,介绍如下。例1:酚呋拉明减肥导致的神经衰弱颜××,女,46岁,1992年9月16日初诊。近年因体胖,3月前连服酚呋拉明计400余片减肥,产生失眠、眩晕、全身浮肿、月经衍期等症。停药后经服调经中药,除月经正常外,余症仍存,遂来求诊。现症失眠眩晕仍重,面部浮肿,

陈慰苍治疗杂病的经验

<正> 家父陈慰苍,浙江杭州人,在上海从事中医教学和临床工作50年,受业于上海名中医秦伯未和针灸科杨永璇老师。善于内科杂病,针药并用,刺罐结合,有一定的独特经验。兹简介如下:1 针药并用内外同治家父常合并运用中药和针灸治病,例如: 类中风后遗症:针刺以开窍通络法取太阳、风池、合谷、阳陵泉、丰隆、太冲、地仓、百会。用泻法,提插补泻留针30分钟。中药拟潜阳豁痰,

加味生脉散结合西药治疗慢性心力衰竭的临床观察

生脉散中加入生龙骨、生牡电蛎基本方,中西医结合治疗慢性心力衰竭18例,并与西药对照组20例进行临床观察。治疗组临床心功能改善总有效率88.9％,核素心功能检测和运动负荷试验结果示SV、EF、ER和RCO均有明显提高,和西药对照组比较差异显著(P<0.05)。

固肠胶囊治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床与实验研究

固肠胶囊采用温中祛寒,清热坚肠,推陈除积,调理气血,固涩止泻治法,对本病的临床有效率为98.0％,近期治愈率为45.5％。实验提示,本药作用机理为解痉止痛,消炎,提高机体免疫功能,改善微循环和血液流变学指标,促进慢性炎症愈合。

中西医结合治验中重型黄癣7例

<正> 近年来,笔者以中西医结合方法治疗7例儿童中重度黄癣,均获痊愈。现报告如下:1 一般资料 7例中男3例,女4例;发病起始年龄1～5岁者2例,5～10岁者3例,10～14岁2例;病程9～10年,平均3年。 7例发病开始皆不规则使用红霉素、灰黄霉素、克霉唑、杀烈癣膏、癣药水及中药等治疗未愈。病情逐渐发展,头皮皮损增大,半个头部至头部大部分皮肤出现杂有断发的厚黄痂,呈不规则蝶形,难以刮除。痂下潮湿红肿糜烂,异常霉臭,并可见不规整秃发区。3例在眉毛、胸壁、腋下、后背等部有大小不等的红色渗出斑片。全部病例作真菌镜检,可见头皮毛发内有成行排列的关节孢子及菌丝;其他部位刮屑脱痂等检查也有短小鹿角状菌丝等。滤过紫外线灯下病发呈典型暗绿

中药治疗阴疮21例

<正> 西医的巴氏腺脓肿、外阴疖肿、产后侧切伤口感染等细菌侵犯引起局部急性化脓性炎症均属阴疮范畴。我院1986～1991年用清热活血中药收治21例,取得满意疗效。1 一般资料本组21例患者中巴氏腺脓肿15例,产后侧切伤口感染4例,外阴疖肿2例。年龄最小20岁,最大65岁。未婚2例,已婚19例。病程最短4天,最长1年以上。来诊病人多为破溃或局部红肿热痛波动感明显。产

清热解毒法治疗小儿嗜异症的临床观察

以清热解毒为主治疗小儿嗜异症42例,经平均3.5周治疗,痊愈10例,显效14例,有效10例,无效8例,显效率57.6％,总有效率88.9％。

维生素B₁₂穴位注射治疗神经官能性头痛132例

<正> 近年来我科采用维生素B_(12)穴位注射治疗神经官能性头痛,效果较好。1 一般资料本组132例中,病程最短15天,最长40年。疼痛部位:全头痛103例,前头部痛11例,后头部痛6例,左侧头痛6例,右侧头痛6例。2 治疗方法取穴:风池(双),太阳(双)。穴位常规消毒后,用5ml注射器及5.5号或6号针头,抽吸维生素B_(12)250～500μg,于风池穴(针尖斜向对侧眼的方向刺入1～1.5寸深)、太阳穴(直刺或稍向下斜刺0.5～1寸深)行

子午流注灸法治疗高脂血症50例临床观察

<正> 笔者按照子午流注纳子法开穴,应用艾条温和灸足三里穴,治疗高脂血症50例,现小结如下。1 一般资料本组50例均系我院针灸科住院病人,经血脂化验检查,确诊为高脂血症。其中男性22例,女性28例,年龄最小者27岁,最大者73岁,平均55.4岁,50岁以上者36例占72％。50例患者中,血脂3项均高于正常值者44例,2项显著高于正常值者6例。其中,甘油三酯最低者1.48mmol/L,最高者7.42mmol/L,灸前均数为2.21mmol/L,β脂蛋白最低者590mg％,最高者2400mg％,灸前均数为630.14mg％,血清胆固醇最低者6.23mmol/L,最高者32.11mmol/L,灸前均数为7.05mmol/L。

更年期综合征中医研究述评

<正> 中医治疗更年期综合征除能明显地改善临床症状外,并具有调整神经、内分泌、循环系统的综合作用,且副反应极少。兹就近年来的进展述评如下。1 病因病机研究近年各地学者研究本病的思路主要在两个方面:一是从传统医学的脏腑学说上,阐明本病带有规律性的病机特点,进而为临床提供有效的防治方法;二是从现代医学的神经内分泌角度上,分析本病的微观指标变化,进而论证本病发生发展的客观物质基础。1.1 传统医学方面:以脏腑虚损学说为研究的中心,充分认识本病的核心病机是肾衰阴虚,是当前研究的主流。夏氏认为,本病大多属肾阴亏虚,心肝火旺。

包皮水肿的病因病机和治法是什么?

<正> 答:包皮水肿,是指阴茎包皮肿胀,状如水晶,或伴痒痛的病症。笔者认为本病之病因病机有二:一是感染湿热淫毒。多因久坐湿地,湿热下感;或因交媾不洁,淫毒内侵;或因包皮积垢,湿热内生。二是身中虫药食毒。多因素体禀赋不足,不耐虫药食毒,如遇昆虫叮咬,虫毒内侵;或因用药不当,药毒致敏;或因进食发物,食毒内生。湿热淫虫药食之毒盛则生风,风毒交攻于阴器,故其临床表现以包皮水肿痒痛为特征。如果失治误治,常可造成包度破溃糜烂,流水流脓,溃口难收,经久不愈。本病的治疗当以疏风清热、利湿解毒为原则。笔者

胃下垂能否运用清、降之法?

<正> 答:胃下垂一病,根据其临床表现,大致属中医“办脘痛”、“腹胀”等病范畴。究其病因,大都由于脾胃虚弱,运化无力、清阳不升、中气下陷所致,治疗本病一般运用补中益气汤、升阳举陷汤等方调补脾胃,益气升阳,常可取得较好疗效。然胃下垂并非都是由气虚下陷引起。有些病人常是由于肝气(或肝火)犯胃所致;或因脾胃虚弱,运化无力,兼有湿热(湿邪阻滞,郁久化热);或脾胃升降失常、胃气上道等。例如,胃下垂之发病机理属于肝气犯胃、胃炎和降之证的,可见胃院部及两胁胀闷,隐痛不舒,食欲不振,呃逆嗳气,善太息,腹胀失气则舒,大便时干

舌质紫暗从阳虚诊治的体会

<正> 舌质紫暗一般均从瘀论治,且近年来更从微循环检验发现青紫舌乳头襻顶瘀血、微血管丛扩张、血细胞聚集,证实微循环瘀滞与青紫舌之间有密切关系,更进一步肯定了紫舌作为活血化瘀法的指征之一。然而,余积30年之经验,从临床诊察发现青紫舌诚然有血流减慢瘀滞的病理,但其却存有阳虚气不运血的病机,尤其在冬寒之季,阳虚之病机更为多见,故主用温阳通脉之法,不采活血化瘀之技,频频获效,兹略述此诊治体会。舌质紫暗是为瘀血之象征,如何从中窥测其存有

重用地骨皮退热一得

<正> 地骨皮甘寒清润,不泥不滞,滋阴补液非地黄麦冬同流;外祛无定虚邪,内除有汗潮热,其不伤元气又非芩连知柏之可比,向以性滋而补著称,誉为退潮之上品。故用以治疗以热不退屡有殊功。然若用法,剂量平平,效亦平平。我用地骨皮一是重用,药量常在30～50g,甚至更多;二是随证配伍,若外感阴虚低热久久不退,伍入清热凉血药,并重刑以协同诸药,补液充精,调

石膏入药勿须先煎

<正> 生石膏入药,多为汤剂。清·余师愚在使用清瘟败毒饮时提出“先煎石膏数十沸”,现代出版的《中华人民共和国药典》及高等医药院校教材《中药学》《方剂学》均载生石膏入药须先煎。对此,笔者结合临床实践和有关理论,认为石膏入药勿须先煎,试陈管见于后。石膏是常用中药,可配方治疗多种病证,张仲景所创制的“白虎汤”、“麻杏甘石汤”、“大青龙汤”等方。仲景在其著作《伤寒杂病论》中,以石膏入汤剂的有14首,煎煮一般有三类方法。一是石膏与知母、粳米为伍,

山东省1992年上半年高等中医自学考试《中医诊断学》试题答案与评分标准