中医杂志

2021, v.62(09) 755-763

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脾瘅郁热阶段医案用药规律数据挖掘——基于《脾瘅新论——代谢综合征的中医认识及治疗》
Data Mining of Medication Law of the Medical Cases of the Constraint Heat Stage of Pidan(脾瘅):Based on the Book New Discussion on Pi-dan(脾瘅)-Understanding and Treatment of Metabolic Syndrome in Traditional Chinese Medicine

郑景辉;陈旋;黄飞剑;李丽娟;徐香梅;雷烨;朱向东;仝小林;

摘要(Abstract):

目的采用关联规则方法分析《脾瘅新论——代谢综合征的中医认识及治疗》(以下简称《脾瘅新论》)中脾瘅郁热阶段医案的用药规律。方法收集《脾瘅新论——代谢综合征的中医认识及治疗》2004年1月—2016年12月脾瘅郁热阶段病例,采集医案中患者基本信息、临床症状体征、实验室检查、中西医诊断、治法、方药等。采用Epidata 3.1数据管理软件建立医案数据库,采用SPSS Modeler 14.2统计软件中提供的Apriori算法对药物与药物、药物与症状、药物与西医指标进行关联规则分析。结果共纳入医案79个,所涉证型27种,频次≥3的前三位有肝胃郁热,痰热互结、膏浊内蕴,中焦壅滞、膏浊积聚;治法20种,频次≥3的前三位有消膏降浊、辛开苦降,清热泻浊、行滞通络,清泄郁热、活血通络;处方79首,频次≥3的前三位有小陷胸汤加减、大柴胡汤加减、大黄黄连泻心汤加减;共用药物98味,药物总频次792次,频次≥15的前五位为黄连、黄芩、清半夏、生姜、生大黄。药物-药物关联规则按支持度≥15%,置信度=100%,各阶关联规则第一位分别为:干姜→黄连,瓜蒌仁+清半夏→黄连,生山楂+瓜蒌仁+清半夏→黄连;药物-症状关联规则按支持度≥5%,置信度=100%,各阶关联规则第一位分别为:黄连→脉沉滑,水蛭粉+干姜→失眠,水蛭粉+干姜+黄连→失眠,红曲+知母+清半夏+黄连→乏力;药物-西医指标关联规则按支持度≥5%,置信度=100%,各阶关联规则第一位分别为:黄连→餐后两小时血糖,苍术+黄连→糖化血红蛋白,赤芍+黄芩+黄连→糖化血红蛋白,苍术+天花粉+赤芍+干姜→糖化血红蛋白。结论脾瘅郁热阶段使用"态靶"辨证方法,药物组合以"小方"为特色,用药针对患者症状体征(症靶)及西医指标(标靶)。

关键词(KeyWords): 脾瘅;脾瘅新论;数据挖掘;关联规则;用药规律

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 广西中西医结合一流学科培育项目

作者(Author): 郑景辉;陈旋;黄飞剑;李丽娟;徐香梅;雷烨;朱向东;仝小林;

Email:

DOI: 10.13288/j.11-2166/r.2021.09.005

参考文献(References):

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