- 车慧;刘文科;郭允;董柳;
非酒精性脂肪肝病常与代谢综合征(MS)的各个组分———肥胖、高甘油三酯、高血糖和高血压病相伴,与胰岛素抵抗(IR)关系密切。现代医学治疗该病多从单一组分着手,方法较为局限。在仝小林教授"膏浊病理论"指导下探讨与MS相关脂肪肝病的中医病因病机,同时参考现代药理研究成果,实现"肥、糖、脂、压"同调,整体论治。
2012年07期 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数:863 ] |[引用频次:39 ] |[阅读次数:26 ] - 张冰;吴嘉瑞;
颜正华(1920-),男,北京中医药大学教授,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国医大师。临床中药学专业博士研究生导师、学科带头人,国家级非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人。从事中医药工作70余年,参与创建新中国高等教育中药学学科,为我国首批中医药学教授与研究生导师。曾发表论文20余篇,著作23部。
2012年07期 v.53 550-552页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K] [下载次数:489 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:137 ] - 谢有良;徐英敏;
石景亮(1939-2011),男,主任医师、教授,全国第二、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。出身中医世家,后又师从著名中医专家吕承全教授。曾任焦作工学院医院院长、焦作市中医药学会副会长等职。擅长脾胃病、肾病及妇科疑难病的治疗,先后发表论文20余篇。
2012年07期 v.53 553-554页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数:401 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:130 ] - 庞树朝;张军平;
中医学认为,心脑共主神明,心脑功能的正常发挥有赖于络脉的通畅流利,后天气血的充分濡养。络脉损伤是心脑血管疾病的病理基础,络病经久不愈,可致心血瘀阻、失养,出现"神伤"。基于心、脑二者生理病理的密切联系,针对目前心脑血管疾病同时侵犯机体,难以有效控制的现状,运用中医整体观念,以心脑同治理论为指导,结合现代医学诊疗手段,辨证把握,有助于中医药发挥其多途径、多靶点治疗和预防心脑血管疾病的优势。
2012年07期 v.53 555-557页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数:932 ] |[引用频次:20 ] |[阅读次数:140 ] - 张扬;扈晓宇;杨芳;潘勇;刘小虎;
浅析透法在伤寒、温病及内伤杂病中的应用,认为透法分为清透法和温透法。透法具有因势利导、分消病邪及用药多轻灵辛散等特点,深入研究透法为临床疑难杂病、顽症、重症的治疗提供新的思路。
2012年07期 v.53 558-559页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数:554 ] |[引用频次:22 ] |[阅读次数:128 ]
- 马大勇;韩振蕴;周杰;范吉平;
目的评价通络化痰胶囊治疗脑梗死恢复期(痰瘀阻络证)的安全性及有效性。方法采用多中心随机双盲对照方法,在7个临床试验中心筛选479例受试者,随机分为对照组121例与试验组358例,分别给予血栓心脉宁胶囊和通络化痰胶囊治疗,以神经功能缺损程度评分、中风病证候评分及血脂和血液流变学检查为疗效评价指标,以一般生命体征、血、尿、便常规检查、心电图、肝功能(丙氨酸氨基转移酶)、肾功能(血尿素氮、血肌酐)为安全性评价指标。结果 472例完成了试验,其中对照组119例,试验组353例。对照组临床神经功能缺损程度综合疗效愈显率和总有效率分别为22.69%、71.43%,试验组为37.96%、84.70%,试验组优于对照组(P<0.01);对照组中医证候疗效愈显率和总有效率分别为30.25%、68.91%,试验组为50.99%、83.85%,试验组优于对照组(P<0.01)。治疗前后组内及治疗后组间比较,血脂及血液流变学指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论通络化痰胶囊治疗脑梗死恢复期痰瘀阻络证可以较好地减少神经功能缺损症状及改善中医证候,但对血脂及血液流变学指标无明显改善作用;该药安全性较好,无明显不良反应。
2012年07期 27-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数:536 ] |[引用频次:41 ] |[阅读次数:41 ] - 金汝真;余仁欢;高辉;杨丛旭;方芳;王建农;
目的比较五苓散和五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证的疗效。方法 47例肾病综合征水湿内停证患者随机分为五苓散组和五苓汤组,剔除及脱落6例,有效病例41例,其中五苓散组21例,给予五苓散,每次9g,每日3次;五苓汤组20例,给予五苓汤,每日1剂,分2次服,疗程均为4周。记录患者治疗前后尿量和体重平均值及24h蛋白尿定量(24hU-TP)及血浆白蛋白(ALB)的变化。结果两组患者治疗后平均尿量均较治疗前增加,体重较治疗前降低(P<0.05),并且治疗后两组间比较,平均尿量和体重差异亦有统计学意义(P<0.05)。而24hU-TP及ALB两组治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论五苓散对肾病综合征水湿内停证患者的利水消肿作用明显优于五苓汤。
2012年07期 36-37+41页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数:867 ] |[引用频次:32 ] |[阅读次数:32 ] - 朱黎明;
目的观察五福心脑清软胶囊治疗阿尔茨海默病(AD)气滞血瘀证的临床疗效及安全性。方法 80例AD气滞血瘀证患者随机分为对照组39例和治疗组41例,两组均给予盐酸多奈哌齐片,每次5~10mg,每天1次口服,治疗组在此基础上加用五福心脑清软胶囊,每次0.8g,每天3次口服,两组均治疗6个月。治疗前后进行简易智能量表(MMSE)、AD评定量表认知部分(ADAS-Cog)、日常生活活动量表(ADL)、中医症状积分、脑电图检查并观察不良反应。结果两组治疗后MMSE评分升高,ADAS-Cog、ADL评分、中医症状积分降低,与本组治疗前相比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组变化更明显(P<0.05或P<0.01)。治疗后两组脑电图α波频、α波幅、θ波频均增加(P<0.05或P<0.01),θ波幅降低(P<0.01),治疗组α波频与波幅、θ波幅变化优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组患者血、尿、便常规,肝、肾功能及心电图等指标治疗前与治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论五福心脑清软胶囊治疗AD气滞血瘀证疗效肯定,且不良反应少。
2012年07期 45-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数:376 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:32 ] - 陈小勇;黄旭东;肖育志;
目的观察回旋屈伸手法联合膝关节腔内注射臭氧合剂治疗膝骨性关节炎继发渗出性滑膜炎的临床疗效。方法将86例患者随机分为治疗组36例和对照组50例,治疗组行臭氧配合透明玻璃酸钠膝关节腔内注射,之后用回旋屈伸手法治疗,对照组行利多卡因、曲安耐德局部封闭治疗,每周治疗1次,连续治疗3周为1个疗程。分别于治疗前后记录两组患者膝关节疼痛、关节活动度及膝关节功能评分。结果治疗后两组患者膝关节疼痛、关节活动度及膝关节功能均较治疗前改善(P<0.05);治疗后组间各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论回旋屈伸手法联合臭氧合剂介入治疗膝骨性关节炎继发渗出性滑膜炎有较好临床疗效。
2012年07期 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数:129 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:22 ] - 李景;赵进喜;王世东;王颖辉;宫晴;庞博;周迪夷;傅强;杨洪涛;黄学民;张宁;王暴魁;范冠杰;周旦阳;陈志强;张会琴;佟杰;刘建平;
目的观察中医综合治疗方案全程干预对糖尿病肾病(DN)发生终点事件的影响。方法采用多中心、分层、随机对照方法,将符合纳入标准的315例DN患者随机分为A组157例、B组158例,两组患者均给予基础治疗,A组辨证给予止消通脉宁颗粒剂、止消温肾宁颗粒剂、止消保肾宁颗粒剂;B组给予厄贝沙坦片及与以上颗粒剂外观一致的安慰剂。两组均以3个月为1个疗程,进行24个月随访观察,记录两组患者发生终点事件的例数及时间,采用生存分析方法对影响终点事件的因素进行分析。结果 A组发生终点事件7例(4.5%),B组21例(13.3%),两组患者终点事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗方案、肾小球滤过率2项因素对DN终点事件发生有明显的影响作用。结论建立在饮食控制、降糖、降压、调脂等治疗基础上的中医药综合治疗方案可降低DN患者终点事件发生率。
2012年07期 v.53 568-571+580页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数:1089 ] |[引用频次:66 ] |[阅读次数:283 ] - 张君涛;王平;杨光;刘爱峰;
目的观察3种外治法对肩凝症的临床症状、体征改善作用,同时评价其安全性。方法将90例肩凝症患者随机分为手法组、针刺组和扶他林组各30例,在相同功能锻炼的情况下,分别给予手法治疗、针刺治疗和扶他林外敷治疗,疗程均为14天。分别对肩周静止痛、活动痛、压痛、肩关节活动范围,在治疗前、治疗后7天、治疗后14天时进行评分,同时观察其安全性。结果治疗后7天各组疗效比较,手法组有效率明显高于针刺组(P<0.01),而与扶他林组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后14天,手法组和扶他林组痊愈率和显效率明显高于针刺组(P<0.01),手法组和扶他林组比较差异无统计学意义(P>0.05);手法组总有效率高于其余两组(P<0.05)。治疗后7天、14天,各组肩部静止痛、肩部活动痛、肩部压痛、肩关节活动范围评分均显著下降(P<0.01)。治疗后14天,针刺组与手法组肩周压痛评分差异比较有统计学意义(P<0.05),手法组和扶他林组比较差异无统计学意义(P>0.05);其他指标分值比较无统计学意义(P>0.05)。3组均无不良反应发生。结论手法、针刺、扶他林外敷治疗肩凝症均安全可靠。其中手法对改善肩凝症肩周压痛作用明显高于针刺治疗。
2012年07期 v.53 574-577页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数:247 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:120 ] - 吴志松;陈小松;牛洁;郝瑞福;王彤;王成祥;焦扬;
目的观察扶正解毒化瘀颗粒治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法 76例老年社区获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各38例,两组均采用西医抗感染治疗,治疗组在此基础上加用扶正解毒化瘀颗粒,对照组加用安慰剂,每次9g,每日3次,两组疗程均为7天。治疗前后进行中医临床症状评分,并评价临床疗效及安全性。结果治疗组总有效率为71.1%,对照组总有效率为47.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后各症状积分较治疗前明显减少(P<0.05),对照组治疗后咳嗽、咯痰、发热、胸闷痛、喘息积分较治疗前明显减少(P<0.05);两组治疗后咯痰、口干咽燥积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后实验室指标未见明显异常,治疗期间未见患者出现不良反应。结论扶正解毒化瘀颗粒治疗老年社区获得性肺炎具有良好的临床疗效。
2012年07期 v.53 578-580页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数:384 ] |[引用频次:22 ] |[阅读次数:190 ] - 倪小平;马大正;雷丽红;
目的观察消癥汤治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将260例患者随机分为治疗组和对照组,每组130例,治疗组服用消癥汤,每日1剂分2次服,对照组口服米非司酮每日1次25mg,两组均治疗3个月并进行1年后随访。观察治疗前后及1年后子宫及子宫肌瘤大小,同时观察肌瘤大小对疗效的影响;并于治疗前后对患者进行焦虑程度(SAS)评分及血红蛋白水平测定。结果治疗后两组患者子宫及子宫肌瘤大小均较治疗前明显减小(P<0.05),1年后随访治疗组患者子宫及子宫肌瘤大小明显小于对照组(P<0.05);治疗后两组均能减小最大子宫肌瘤直径(P<0.05),1年后治疗组最大子宫肌瘤直径均明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后患者的SAS评分降低、血红蛋白水平升高(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后SAS评分、血红蛋白水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组总有效率86.92%,对照组总有效率75.38%,治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论消癥汤和米非司酮均有较好的缩小子宫和子宫肌瘤的作用,但在消除焦虑、改善贫血方面消癥汤优于米非司酮,且治疗后子宫肌瘤复发率低于米非司酮。
2012年07期 v.53 588-590+594页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数:374 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:153 ]
- 王祥麒;郑玉玲;王璇;韩倩倩;王俊涛;
目的观察豆根管食通口服液对食管癌模型大鼠细胞凋亡及免疫逃逸的影响,从分子生物学角度分析其作用机制。方法健康Wistar大鼠随机选择15只为空白组,其余大鼠均腹部皮下注射甲基戊基亚硝胺5mg/kg建立食管癌模型大鼠,将造模成功的75只大鼠随机分为模型组、高剂量组、中剂量组、低剂量组、替加氟组各15只,低、中、高剂量组分别按5g/kg、10g/kg、15g/kg给予豆根管食通口服液,空白组、模型组给等予容积生理盐水,替加氟组给予替加氟片20mg/kg,各组均于造模成功24h后灌胃给药,每日1次,连续4周。末次给药24h后取瘤检测,原位末端标记法检测细胞凋亡,免疫组织化学法检测Fas、FasL蛋白表达。结果高、中、低剂量组及替加氟组食管癌细胞的凋亡指数与空白组、模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05),并且高剂量组明显优于替加氟组、低剂量组(P<0.05)。模型组Fas蛋白表达阳性率低于空白组、FasL蛋白表达高于空白组(P<0.05或P<0.01);各治疗组Fas蛋白表达阳性率均高于模型组(P<0.05),高剂量组Fas蛋白表达阳性率高于替加氟组和低剂量组(P<0.05);高、中、低剂量组FasL蛋白表达阳性率明显低于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论豆根管食通口服液能促进模型大鼠食管癌细胞凋亡,其作用机制可能与其提高Fas表达、降低FasL表达有关,并且存在一定的量效关系,高剂量的豆根管食通口服液作用优于替加氟片。
2012年07期 v.53 595-598页 [查看摘要][在线阅读][下载 228K] [下载次数:316 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:158 ] - 高自立;董秋梅;王滨;松林;沈敬华;
目的探讨蒙药忠伦阿汤对类风湿关节炎(RA)模型大鼠抗Ⅱ型胶原(CⅡ)抗体及白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)炎性细胞因子的影响。方法取Wistar大鼠80只,随机选取68只造模,其余12只作为空白组,以牛Ⅱ型胶原皮下注射诱导建立胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型,再将造模成功的62只大鼠随机分为模型组及忠伦阿汤低、中、高剂量组和雷公藤组各12只,剩余大鼠剔除。忠伦阿汤低、中、高剂量组分别予忠伦阿汤0.35g/kg、0.7g/kg、1.5g/kg,雷公藤组予雷公藤多苷片5mg/kg,空白组和模型组给予等体积生理盐水,各组灌胃给药6周后,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定抗CⅡ抗体、IL-1、IL-6、TNF-α的水平。结果与空白组比较,模型组血清中抗CⅡ抗体、IL-1、IL-6、TNF-α含量均明显升高(P<0.01),各药物组均可降低血清抗CⅡ抗体及炎性细胞因子的含量,忠伦阿汤中剂量组、高剂量组与雷公藤组在降低IL-1、IL-6、TNF-α水平方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论蒙药忠伦阿汤可能通过调节免疫,降低血清IL-1、IL-6及TNF-α的含量,减轻炎性细胞因子对关节炎的刺激作用,发挥干预类风湿关节炎的作用。
2012年07期 v.53 599-602页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数:285 ] |[引用频次:28 ] |[阅读次数:181 ]