学术探讨

• “中医经典”概念、源流及分类研究

  范天田;王建芳;蔺福辉;王凤兰;

  “经典”一词运用于中医学历史久远，“中医经典”是在中医学发生发展进程中具有重大权威性、典范性的著作，其分类由经典内涵决定。经典内涵包括经典的权威性、典范性、历史久远性及连续传承性，在此基础上形成狭义经典和广义经典。狭义经典注重知识体系的原创性与内容的精粹性，分为理论类经典与临床类经典，构成书目较少，即《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《温热论》四部经典；广义经典强调对中医生命与疾病知识的延展性，分为医学类经典和药学类经典，书目范围扩大，在狭义经典基础上增加《黄帝内经太素》《脉经》《针灸甲乙经》《中藏经》《温病条辨》《神农本草经》，最终构成“中医经典”整体书目。

  2023年16期 v.64 1621-1626页 [查看摘要][在线阅读][下载 1224K]
  [下载次数：939 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ]

• 宋本《伤寒论》中大黄“酒洗”考辨

  李明;丁艳亭;陶晓华;

  通过梳理相关古籍文献并结合现代研究成果，对宋本《伤寒论》中大承气汤、小承气汤、调胃承气汤与抵当汤中大黄“酒洗”的沿革与机理进行探析。认为三承气汤与抵当汤中的大黄在唐代以前均以生品直接使用，在宋本《伤寒论》中开始“酒洗”入方应用。传统观点主张大黄“酒洗”可升提药性、引药入血、缓解苦寒败胃的弊端；现代研究表明，大黄泻下作用的主要成分不溶于酒，而抑制泻下的鞣质可溶于酒，“酒洗”后大黄的泻下作用增强。《伤寒论》中三承气汤与抵当汤所主治的病症急、病情重，其中大黄“酒洗”的目的当在于速下热结。

  2023年16期 v.64 1627-1631页 [查看摘要][在线阅读][下载 1121K]
  [下载次数：803 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ]

当代名医

• 徐景藩基于脾阴理论治疗消化系统疾病思想撷菁

  崔松香;陆为民;

  总结徐景藩教授运用脾阴理论治疗消化系统疾病的经验。认为脾为阴土，其性濡静，脾阴脾气，互为因果。临证以脾阴理论为指导，治疗消化系统疾病时谨守病机，病证结合，以“甘”字立法，体用结合。提出治疗溃疡性结肠炎宜甘淡甘平，常用慎柔养真汤；治疗慢性萎缩性胃炎宜甘淡凉润，甘以入脾，淡以利阴，药如扁豆、山药、莲子、石斛、白芍之属，凉润养胃体而滋胃用，药如麦冬、知母、沙参、芦根、竹茹之属，或用参苓白术散；治疗功能性便秘宜甘凉滋润，常用药如火麻仁、桃仁、郁李仁、杏仁、当归、白芍之属；治疗肝硬化腹水宜甘寒淡渗，常用一贯煎、参麦地黄汤等。同时强调注意阴无骤补，不可急功。

  2023年16期 v.64 1632-1636页 [查看摘要][在线阅读][下载 1255K]
  [下载次数：982 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ]

• 贾英杰运用通腑泄浊法治疗恶性肿瘤经验

  王孟超;欧妍;王晓群;孙彬栩;张静娴;孔凡铭;陈立伟;贾英杰;

  总结贾英杰教授运用通腑泄浊法治疗肿瘤的经验。认为癌浊是肿瘤发生的中心环节，通腑泄浊是排除癌浊常用的方法，通过通腑泄浊可截断病势、通畅气机、解毒化浊。采用通腑法以截断病势时，大黄应用重剂，生大黄可用至30～60 g，同时配伍枳实、厚朴等行气药加强疗效，且煎煮时应后下取其泻下之功，服药后应中病即止，以免伤及正气。肿瘤患者多表现为本虚标实、虚实夹杂之证，通腑不忘补虚，常用黄芪配伍大黄，攻补兼施。

  2023年16期 v.64 1637-1640页 [查看摘要][在线阅读][下载 1176K]
  [下载次数：715 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ]

思路与方法

• 调气解毒理论下中医药调控内皮细胞代谢重塑改善肿瘤血管化的优势与策略

  李奕;申倩;刘福栋;姜晓晨;庞博;花宝金;

  新血管生成是肿瘤发生发展的关键环节，抑制肿瘤血管化被看作是抗肿瘤治疗的优势策略。“内皮细胞代谢重塑”概念的提出弥补了既往只关注血管内皮生长因子对血管新生刺激的不足，为肿瘤血管化治疗提供了新思路。中医药改善肿瘤血管化具有独特优势，基于调气解毒理论，认为“虚、郁”是肿瘤血管新生的共性病机，“痰、瘀”是肿瘤血管新生的病理本质，“扶正调气，解毒通络”治法是调控内皮细胞代谢重塑改善肿瘤血管化的有效手段。基于内皮细胞代谢重塑的现有研究，重点阐述调气解毒理论在干预肿瘤血管新生中的应用价值，为抗肿瘤血管新生的治疗提供理论支持。

  2023年16期 v.64 1641-1645页 [查看摘要][在线阅读][下载 1229K]
  [下载次数：562 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ]

• 基于“胰脾一体”观点探讨胰腺疾病的中医辨治

  赵亮;尚东;马跃海;关溪;张起;白长川;

  胰腺是人体重要的消化器官，明确胰腺的中医脏腑归属和生理特性，探索胰腺疾病的中医病位、病因及病机，从而为胰腺疾病的中医辨治提供思路和指导，是中医藏象学说重要的研究课题。通过比较、分析胰腺与中医“脾脏”的古今解剖与生理功能论述，对胰腺的中英文名称进行溯源，提出“胰脾一体”的观点，即胰腺是中医“脾脏”的重要组成部分，是中医“脾脏”发挥生理功能的核心器官，基于此提出胰腺疾病可从“脾”论治，使用“运脾七法”治疗糖尿病，从脾痈论治急性胰腺炎，从湿热滞脾、因滞而虚辨治胰腺炎癌转化。

  2023年16期 v.64 1646-1650页 [查看摘要][在线阅读][下载 1242K]
  [下载次数：1068 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ]

• 血浊理论在脑小血管病治疗中的应用

  李鑫;张钊奇;刘伟;

  血浊理论在脑小血管病的辨证治疗方面具有重要指导意义。通过阐述血浊的基本概念、性质、致病特点及血浊与诸病理因素的关系，提出在血浊理论指导下的脑小血管病“浊血伤髓”的发生学认识。明确了浊血伤髓是脑小血管病的核心病机，指出脑小血管病的发生是以肾精不足、髓海亏虚为前提条件，血浊壅盛、损伤脑髓为关键原因。因此在治疗上主张从血浊入手，在清化血浊、填精益髓的核心治法下，选择化浊益髓方为基础，结合调肝和气、理血通络、调理脏腑等方法改善脑小血管病的病情，为其辨证治疗提供思路。

  2023年16期 v.64 1651-1655页 [查看摘要][在线阅读][下载 1190K]
  [下载次数：853 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ]

临床研究

• 健脾益肾泄浊方辅助治疗对持续性非卧床腹膜透析脾肾两虚湿浊证患者残余肾功能的影响——随机对照试验

  赵静;赵文景;蔡朕;李艳爽;周革霞;向湉芃;龚志忠;

  目的 观察健脾益肾泄浊方辅助治疗对持续性非卧床腹膜透析(CAPD)脾肾两虚湿浊证患者残余肾功能(RRF)的影响。方法 将70例CAPD脾肾两虚湿浊证患者随机分为治疗组和对照组各35例。对照组予CAPD加基础治疗，治疗组患者在对照组治疗基础上加用健脾益肾泄浊方口服治疗，每日1剂，两组疗程均为24周。比较两组治疗前及治疗12周、24周RRF，治疗12周、24周时尿量下降速率，并观察安全性。结果 治疗12周和24周，治疗组RRF分别为2.55(1.71,3.90)、2.40(1.41,3.41)ml/min，对照组分别为1.65 (0.72,2.65)、1.33 (0.63,2.69)ml/min，治疗组均明显高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，对照组治疗12周和24周RRF均明显下降，而治疗组仅治疗24周有明显下降(P<0.05)。治疗24周治疗组尿量下降速率低于对照组(P<0.05)。治疗过程中对照组发生1例高钾血症，治疗组无不良反应发生。结论健脾益肾泄浊方辅助治疗可延缓CAPD脾肾两虚湿浊证患者的RRF下降，对RRF具有保护作用。

  2023年16期 v.64 1656-1660页 [查看摘要][在线阅读][下载 1261K]
  [下载次数：432 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ]

• 基于真实世界数据的注射用血栓通(冻干)治疗脑梗死急性期疗效比较研究

  李春晓;陈玉欢;凌霄;李学林;杨玉晴;

  目的 评价真实世界下注射用血栓通(冻干)治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法 采用回顾性队列研究方法，收集2014年1月1日至2019年4月30日河南省内4家医院收治的883例脑梗死急性期住院患者病历资料。根据患者是否使用注射用血栓通(冻干)治疗，分为治疗组502例和对照组381例。采用倾向评分法控制混杂因素。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分、实验室指标[同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)、血浆凝血酶原时间(PT)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]，评价临床疗效、临床症状或体征疗效。结果 共匹配349对病例，两组患者基线均衡可比(P>0.05)。匹配前，治疗后两组NIHSS评分和中医证候积分比较差异有统计学意义(P<0.05)；匹配后，治疗后两组患者NIHSS评分和中医证候积分比较差异均无统计学意义(P>0.05)；匹配前后，两组治疗前后组内NIHSS评分和中医证候积分比较均有统计学意义(P<0.05)。匹配前后，两组总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)，治疗组较对照组可明显改善患者半身不遂、肌肤不仁、言语謇涩情况(P<0.05或P<0.01)；匹配后，与对照组比较治疗组治疗后可明显改善患者脉象(P<0.05)。匹配后，治疗后两组CRP、APTT水平差异有统计学意义(P<0.05)；治疗前后两组间Hcy水平比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)，治疗组LDL-C治疗前后比较有统计学意义(P<0.05)。结论 注射用血栓通(冻干)治疗脑梗死急性期可改善临床症状或体征，降低炎症因子水平及改善凝血功能。

  2023年16期 v.64 1661-1669页 [查看摘要][在线阅读][下载 1227K]
  [下载次数：528 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ]

• 基于因子分析和聚类分析的慢性弥漫性休止期脱发患者六经辨证分型研究

  钟施怡;庄明月;田子园;刘青武;杨顶权;

  目的 探索慢性弥漫性休止期脱发(CDTHL)的六经辨证分型规律。方法 纳入2018年8月至2022年8月于中日友好医院皮肤病门诊诊断为CDTHL患者。制定中医症状评分量表，收集一般资料和中医四诊信息。统计患者中医四诊信息分布情况，运用因子分析法对四诊信息进行降维，将特征根>1的初始公因子得分作为变量进行聚类分析，总结CDTHL的常见六经辨证分型。结果 研究共纳入182例CDTHL患者，出现频数(频率)排名前十位的四诊信息中依次为头皮出油159例(87.36%)，焦虑135例(74.18%)，头皮瘙痒132例(72.53%)，多梦128例(70.33%)，头屑124例(68.13%)，心烦118例(64.84%)，疲劳感117例(64.29%)，易怒116例(63.74%)，紧张102例(56.04%)，疲倦乏力98例(53.85%)。患者的中医四诊信息可提取14个特征根>1的公因子，14个公因子可被聚为3类，结合《伤寒杂病论》、既往共识及专家经验可将聚类结果归纳为太阴病证(脾虚胃热，湿热内蕴证)，少阴病证(肾阳不足，气化失权证)，厥阴病证(肝肾阴虚，寒热错杂证)。结论 CDTHL为本虚标实之证，证型分布为太阴病证、少阴病证、厥阴病证。

  2023年16期 v.64 1670-1677页 [查看摘要][在线阅读][下载 1234K]
  [下载次数：533 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]

实验研究

• 电针“次髎/中髎”穴对压力性尿失禁模型雌性大鼠尿道外括约肌肌电动作电位及CTGF和PGP9.5蛋白表达的影响

  蔡明星;杨丹;丁斗;董小君;黄元华;沈开凤;莫倩;

  目的 探讨电针次髎/中髎穴治疗女性压力性尿失禁(SUI)的可能作用机制。方法 50只SD雌性大鼠随机分为正常组、模型组、次髎/中髎组、非经穴组、合谷组，每组10只。除正常组外其余各组大鼠采用双侧卵巢切除+阴道扩张建立SUI大鼠模型。造模成功后次髎/中髎组大鼠选取“次髎/中髎”穴，非经穴组大鼠选取非经穴，合谷组大鼠选取“合谷”穴，均采用电针疗法，频率2 Hz，疏密波，强度1 mA，每次持续20 min，每日1次，每周连续5天，停2天，干预周期均为4周。正常组、模型组大鼠不给予任何干预措施。干预结束后，记录大鼠尿动力学指标[包括腹压漏尿点压(ALPP)、尿道闭合压(MUCP)]及尿道外括约肌肌电(包括振幅、频率)，检测膀胱颈尿道括约肌中结缔组织生长因子(CTGF)、蛋白基因产物9.5(PGP9.5)表达。结果 与正常组比较，模型组大鼠ALPP、MUCP，尿道外括约肌肌电振幅、频率，膀胱颈尿道括约肌中PGP9.5、CTGF表达水平明显下降(P<0.01)。与模型组比较，次髎/中髎组大鼠ALPP、MUCP，尿道外括约肌肌电振幅、频率，膀胱颈尿道括约肌中PGP9.5、CTGF表达水平，非经穴组ALPP，膀胱颈尿道括约肌中PGP9.5、CTGF表达水平均明显上升(P<0.05或P<0.01)。与次髎/中髎组比较，非经穴组ALPP及合谷组大鼠ALPP、MUCP，尿道外括约肌肌电振幅、频率，膀胱颈尿道括约肌中PGP9.5、CTGF表达水平下降(P<0.05或P<0.01)。结论 电针次髎/中髎穴通过改善尿道外括约肌肌电动作电位表达，提高CTGF、PGP9.5在膀胱颈尿道括约肌中的表达，从而参与骶丛副交感神经通路的神经体液调节，缓解SUI大鼠膀胱尿道功能障碍。

  2023年16期 v.64 1678-1683页 [查看摘要][在线阅读][下载 1240K]
  [下载次数：569 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ]

• 舒筋健腰丸对腰椎黄韧带纤维化模型大鼠黄韧带中巨噬细胞M1/M2极化的影响

  冯蓬;高春雨;李路广;李建国;高景华;刘海英;

  目的 探讨舒筋健腰丸对腰椎黄韧带纤维化的影响及可能作用机制。方法 将30只SD大鼠随机分为正常组、模型组、阴性对照组、阳性对照组和舒筋健腰丸组，每组6只。除正常组外其余各组大鼠均采用腰椎失稳损伤法建立大鼠黄韧带纤维化模型。造模手术后72 h开始，舒筋健腰丸组给予舒筋健腰丸1.5 g/(kg·d)灌胃，其余各组给予生理盐水30 ml/(kg·d)灌胃，每日1次，持续8周。阴性对照组和阳性对照组灌胃的同时，分别于造模后即刻、2周、4周和6周于原切口皮下注射5 mg/ml PBS脂质体0.5 ml和5 mg/ml氯磷酸二钠脂质体0.5 ml。采用Masson染色观察大鼠黄韧带病理学情况，计算胶原容积分数(CVF)，采用免疫组化染色法检测黄韧带中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)、小鼠含生长因子样模体黏液样激素样受体(F4/80)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)蛋白表达，采用免疫荧光双标法检测黄韧带M2巨噬细胞标记物F4/80和TGF-β_1表达。结果 与正常组相比，模型组、阴性对照组和舒筋健腰丸组Masson染色可见弹性纤维不同程度断裂，胶原纤维不同程度堆积，CVF显著升高，腰椎黄韧带iNOS、TNF-α、F4/80和TGF-β_1表达显著增多(P<0.01)；与模型组相比，阳性对照组和舒筋健腰丸组胶原纤维堆积均减少，胶原纤维和弹性纤维交联松散，CVF显著降低，阳性对照组iNOS、TNF-α、F4/80和TGF-β_1表达显著减少，舒筋健腰丸组iNOS表达显著增多，TNF-α、F4/80和TGF-β_1表达显著减少(P<0.05或P<0.01)；与阳性对照组相比，舒筋健腰丸组胶原纤维堆积相对较多，CVF显著升高，腰椎黄韧带iNOS、TNF-α、F4/80和TGF-β_1表达均显著增多(P<0.05或P<0.01)。免疫荧光结果显示，正常组和阳性对照组均未见F4/80与TGF-β_1表达，模型组F4/80与TGF-β_1大量表达并共定位，舒筋健腰丸组可见较多F4/80表达，但TGF-β_1表达较少。结论 舒筋健腰丸能够抑制大鼠黄韧带纤维化进展，影响纤维化黄韧带中巨噬细胞的M1/M2极化平衡，使极化向M1类型偏移，并抑制M2巨噬细胞旁分泌纤维化关键因子TGF-β_1，发挥抗黄韧带纤维化作用。

  2023年16期 v.64 1684-1690页 [查看摘要][在线阅读][下载 1960K]
  [下载次数：487 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]

• 温心方含药血清对人脐静脉内皮细胞外泌体及人主动脉血管平滑肌细胞表型转化的影响

  李金霞;付依敏;许英姿;宗文静;曹洪欣;刘旺华;郑彩杏;

  目的 从人脐静脉内皮细胞(HUVECs)外泌体及人主动脉血管平滑肌细胞(HAVSMCs)表型转化角度探讨温心方治疗冠心病的可能作用机制。方法 30只SD大鼠给予温心方水煎剂33.75 g/(kg·d)灌胃，连续7天，末次灌胃2 h后腹主动脉取血制备含药血清。取对数生长期的HUVECs，分别设立对照组、模型组及温心方高、中、低剂量组，对照组使用完全培养基培养，温心方高、中、低剂量组分别用5%、15%、25%温心方含药血清培养24 h后加入50 mg/L氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)培养24 h，模型组仅加入50 mg/L ox-LDL培养24 h造模。各组高速离心分离获取HUVECs外泌体，透射电镜观察外泌体形态，BCA法测定外泌体蛋白浓度，检测外泌体粒径，Western Blot法检测外泌体标志蛋白溶酶体相关膜蛋白3 (CD63)、肿瘤易感基因101 (TSG101)表达，qRT-PCR法检测外泌体miR-145表达。各组HUVECs外泌体50 ng与HAVSMCs共培养24 h，观察外泌体摄取，于6、12、24、48 h应用MTT法检测HAVSMCs细胞增殖率，Transwell法检测细胞迁移能力，流式细胞仪检测细胞凋亡率，Western Blot法检测α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、平滑肌22α蛋白(SM22α)、骨桥蛋白(OPN)水平。结果 成功提取HUVECs外泌体，在镜下可见HAVSMCs细胞摄取HUVECs外泌体。模型组HUVECs外泌体中CD63、TSG101及miR-145表达较对照组显著减少(P<0.01)，温心方组各剂量组CD63、TSG101及miR-145表达较模型组显著升高，且温心方高剂量组在升高CD63、miR-145方面优于温心方低、中剂量组(P<0.05或P<0.01)。各组外泌体与HAVSMCs共培养后，与对照组比较，模型组HAVSMCs细胞增殖率、细胞凋亡率增加，细胞迁移个数增多，α-SMA、SM22α蛋白表达降低、OPN升高(P<0.05或P<0.01)；与模型组比较，温心方各剂量组在24、48 h时细胞增殖率及细胞凋亡率均降低，12、24、48 h时细胞迁移个数减少，α-SMA、SM22α表达升高，OPN表达降低(P<0.05或P<0.01)；与温心方中、低剂量组比较，温心方高剂量组在24、48 h细胞增殖率降低，在12、24、48 h细胞迁移个数降低，α-SMA、SM22α表达升高，OPN表达降低(P<0.05)。结论 温心方含药血清可通过促进HUVECs外泌体释放，抑制HAVSMCs表型转化，减轻细胞增殖迁移，从而发挥治疗冠心病作用。

  2023年16期 v.64 1691-1699页 [查看摘要][在线阅读][下载 1663K]
  [下载次数：673 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ]

文献研究

• 2000—2022年中医药治疗脓毒症研究文献的知识图谱可视化分析

  闫雨蒙;徐霄龙;李博;郭玉红;刘清泉;

  目的 挖掘中医药治疗脓毒症领域内研究现状、前沿热点等，为未来研究发展方向提供思路。方法计算机检索Web of Science Core Collection (WOSCC)、中国知网(CNKI)数据库，纳入2000年1月1日至2022年6月1日期间中医药治疗脓毒症的研究文献，提取纳入文献的题名、作者、单位、文献来源、关键词、摘要、发表时间等信息建立数据库，运用CiteSpace 6.1. R2版本软件对发文趋势、合作网络、关键词共现、突现信息等进行可视化分析。结果 最终共纳入文献1358篇，其中CNKI 983篇，WOSCC数据库375篇。2000—2021年中医药治疗脓毒症相关研究发文量总体呈上升趋势，中国是主要贡献国家(发文量321篇)，美国紧随其后(发文量25篇)。在中医药治疗脓毒症领域，受到中国国家自然科学基金资助的研究数量为第一位(出现频次150次)，主要有广州、北京、山东地区三大合作网络。研究热点主要是不同主题的临床研究、基于动物模型的基础研究，以及“证”相关的理论研究；前沿方面，中医药治疗脓毒症相关的细胞因子(突现强度7.33)、血毒清(突现强度3.73)、免疫调节(突现强度2.18)等主题近年来关注度较高，以针刺(突现强度3.29)、电针(突现强度2.13)治疗脓毒症为主题的研究近几年数量增多。结论 目前中医药治疗脓毒症领域研究数量有所增长，但高质量研究和跨中心合作较少。基于中医药经典方剂、中药提取物的临床研究和基础研究、与“证”相关的理论研究，以及针灸治疗脓毒症为当前的前沿热点。

  2023年16期 v.64 1700-1706页 [查看摘要][在线阅读][下载 2381K]
  [下载次数：1065 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ]

临证心得

• 基于温肾化气法论治膜性肾病

  赵晰;祝昌昊;王耀光;

  认为膜性肾病的基本病机为脾肾亏虚，肾失气化与膜性肾病的发生和发展密切相关，脏腑气化失司、精微失摄下泄、水瘀浊毒内留是其核心病机，发病过程中正虚、邪实之间相互影响，互为因果，终成虚实夹杂之证。根据膜性肾病临床特点，治疗采用温肾益气、扶正培元法，常用自拟方膜肾1号方；温肾藏精、固摄精微法，常用水陆二仙丹、金锁固精丸、桑螵蛸散等；温肾利水、通利三焦法，常用防己黄芪汤合五苓散加减；温肾活血、消瘀除癥法，常用桃红四物汤、当归芍药散及虫类药等；温肾泄浊、推陈致新法，常用茵陈失笑散合温脾汤加减。

  2023年16期 v.64 1707-1710+1728页 [查看摘要][在线阅读][下载 1225K]
  [下载次数：816 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ]

• 基于“木郁达之”论治癌因性疲乏

  李经蕾;侯炜;

  基于“木郁达之”理论，阐明“木郁”是癌因性疲乏发生的重要因素和发展的病理基础。“达之”作为通治“木郁”之法，可应用于治疗癌因性疲乏的全过程。立足整体观念，强调及时阻断癌因性疲乏中“因病致郁-因郁致病”恶性循环的重要意义，并提出以调达枢机、畅神达郁、安魂达神之法，使癌因性疲乏患者恢复至“形与神俱”的健康状态，真正实现“木郁达之”的目的，为癌因性疲乏的中医药治疗提供思路。

  2023年16期 v.64 1711-1714页 [查看摘要][在线阅读][下载 1105K]
  [下载次数：1303 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ]

综述

• 针刺对稳定性冠心病患者心电信号影响的研究概况

  廖彬珺;蒋永亮;俞婕;涂明琦;何晓芬;方剑乔;

  针刺治疗稳定性冠心病的临床研究取得一定成果，其中心电图疗效评价指标从定性分析向对心电信号的定量分析转变。从普通心电图[心率、ST段、QT间期离散度(QTd)]、运动平板状态下心电图、心肌缺血总负荷(TIB)、心率变异性(HRV)四个方面总结针刺对稳定性冠心病患者心电信号的影响。发现针刺即刻状态下可升高患者心率，但针刺一段时间后患者心率反而降低；针刺可改善ST段压低情况，降低QTd值及TIB。针刺治疗后，运动平板状态下心电图ST段下移的发生时间推迟，其持续时间与程度也显著减少。针刺还可以改善HRV，从而调节自主神经系统并存在双向调节的现象。进一步提示针刺能调节稳定性冠心病患者心电信号，改善心肌缺血缺氧状况，保护心脏植物神经的均衡性，改善心功能。

  2023年16期 v.64 1715-1720页 [查看摘要][在线阅读][下载 1211K]
  [下载次数：609 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ]

百家园

• “男子胞”的理论源流及内涵探讨

  于旭东;张耀圣;

  在梳理“男子胞”理论源流的基础上，综合古今学者之认识，遵循藏象学说形成的基本规律，论证并丰富了男子胞的理论内涵：解剖含义上男子胞对应于前列腺，功能意义上男子胞是“肾主生殖”的功能子集，并参与了“肾主水”的过程；男子胞的生理功能受任、督、冲三脉的调控。探索并解析“男子胞”的内涵对泌尿男科疾病的诊疗具有重要指导意义。

  2023年16期 v.64 1721-1724页 [查看摘要][在线阅读][下载 1165K]
  [下载次数：502 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ]

• 基于“诸痛痒疮，皆属于心”探析艾灸治疗特应性皮炎

  李明婧;迟慧彦;郎娜;赵一丁;毛超一;

  基于“诸痛痒疮，皆属于心”的理论，认为心神失调是特应性皮炎的关键病机。临证运用艾灸疗法治疗特应性皮炎，以镇心安神为主要治法，常用百会、内关、三阴交等调神腧穴；并配合合谷、曲池、血海以协调整体气血，增强安神的作用；重视脏腑精气对心神的作用，配合辨证论治以调理肝、脾、肺、肾四脏，为拓展从心论治特应性皮炎的艾灸方案提供思路。

  2023年16期 v.64 1725-1728页 [查看摘要][在线阅读][下载 1204K]
  [下载次数：1105 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ]
下载本期数据