- 黄雪莹;张宁;李翔宇;张倩;石凯峰;闫璞;李同侠;
目的 观察中药灌肠联合熏蒸辅助治疗脾肾阳虚、浊毒血瘀型CKD3~5期非透析患者的临床疗效及安全性。方法 将120例脾肾阳虚、浊毒血瘀型CKD3~5期非透析治疗患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组基础上联合中药肾衰灌肠方滴注保留灌肠及肾衰熏蒸方进行熏蒸,中药熏蒸和中药灌肠交替进行,均两日1次,每周3次。两组疗程均为4周。比较两组患者治疗前后血肌酐(Scr)水平、估计肾小球滤过率(eGFR)及中医症状总积分,治疗后比较两组中医症状疗效和临床疗效。治疗期间观察两组患者不良反应。结果 与本组治疗前比较,两组治疗后中医症状总积分明显降低(P<0.01)。与对照组治疗后比较,治疗组Scr、中医症状总积分明显下降,eGFR明显升高(P<0.05)。治疗组中医症状疗效总有效率(96.67%)高于对照组(46.67%,P<0.01),治疗组临床疗效总有效率(75.00%)高于对照组(28.33%,P<0.01)。治疗期间两组患者生命体征平稳,治疗后血常规、尿常规、便常规、肝功能指标及心电图较治疗前无明显异常改变。结论 中药灌肠联合熏蒸辅助治疗脾肾阳虚、浊毒血瘀型CKD3~5期非透析治疗患者可以明显减轻临床症状,改善肾功能,且安全性较好。
2024年07期 v.65 703-709页 [查看摘要][在线阅读][下载 1285K]
[下载次数:849 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] - 孔德松;赵峰;张彦亮;张愉;张敬华;杨烨;朱国雪;龚蕾蕾;顾晓松;虞鹤鸣;
目的 观察翘芪组方治疗流行性感冒(流感)轻症的有效性与安全性。方法 采用随机对照研究设计,收集流感轻症患者74例,随机分为试验组和对照组。试验组口服翘芪组方,每次40 ml,每天2次;对照组口服连花清瘟胶囊,每次1.4 g,每天3次。两组均连续治疗3天,治疗结束后连续访视4天。比较两组患者治疗后退热时间(包括退热起效时间,完全退热时间,24 h、48 h及72 h退热率),于治疗前及治疗后第4、7天比较两组中医证候总积分,于治疗后第7天评价中医证候疗效,并观察安全性指标,记录不良反应发生情况。结果 最终纳入患者65例,其中试验组36例,对照组29例。试验组退热起效时间为(15.49±23.47) h、完全退热时间为(21.37±30.06) h、24 h退热率为77.14%、48 h退热率为88.57%、72 h退热率为91.42%,对照组以上指标分别为(17.58±20.38) h、(24.30±21.87) h、61.29%、90.32%、96.77%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第7天两组中医证候总积分均较本组治疗前降低(P<0.05),但两组间中医证候疗效痊愈率、显效率、有效率、总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗后第4天淋巴细胞比值高于本组治疗前(P<0.05),两组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素、肌酐水平均在正常范围内。两组出现的主要不良反应为头痛和头晕,均为轻度,未发生严重不良反应。结论 翘芪组方治疗流感轻症疗效与连花清瘟胶囊相当,均可缩短退热时间,改善临床症状,且研究过程中未发生严重不良反应,安全性较好。
2024年07期 v.65 710-715页 [查看摘要][在线阅读][下载 1219K]
[下载次数:633 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 王应天;孙红;李嫚;宋娜;缑娇;罗文芳;刘军;马荣;王薇;李占东;孟博;姚晓燕;
目的 研究感染新型冠状病毒(新冠病毒)的恶性肿瘤患者临床特征及中医药应用情况,为疫病背景下恶性肿瘤患者中医药防治策略及诊疗重点提供参考。方法 回顾性采集2023年1月1—20日全国7家研究中心接诊的225例感染新冠病毒的恶性肿瘤患者病历资料,收集患者感染后主要症状及持续时间、核酸转阴时间、中医药应用情况、恢复抗肿瘤治疗后不良反应变化情况。结果 共纳入222例患者病历资料进行分析,其中轻型205例,中型17例。临床报告频次较高的前4个症状依次为发热(165例次)、咳痰/干咳(99例次)、食欲下降(95例次)及乏力(85例次),其中40例次咳痰/干咳、37例次乏力、29例次食欲下降持续超过14天。核酸报告明确转阴时间的105例患者中位转阴时间为14天,其中肺癌较消化系统恶性肿瘤、有骨髓抑制较无骨髓抑制患者核酸转阴时间延长(P<0.01)。在感染期间应用中成药治疗的患者占47.30%(105/222),中药汤剂占21.17%(47/222);预防及康复阶段中医药应用比例分别为1.80%(4/222)、7.21%(16/222)。核酸转阴后恢复原方案抗肿瘤药物治疗的55例患者同步予以中医药防护治疗,观察到的不良反应包括消化道反应、骨髓抑制、神经毒性均为1~2级,随访期间无新增不良事件。结论 部分感染新冠病毒的恶性肿瘤患者症状持续时间及核酸转阴时间延长,合理应用中医药治疗手段可促进患者康复,有助于感染后抗肿瘤治疗的顺利进行。
2024年07期 v.65 716-721页 [查看摘要][在线阅读][下载 1216K]
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