- 章轶立;魏戌;谢雁鸣;申浩;支英杰;许爱丽;
分析中医药领域开展横断面研究的实例及问题,为后续研究提供思路与借鉴。结合多项基于社区人群的横断面研究范例,回顾分析研究过程中的相关问题。认为横断面研究过程中的主要问题涵盖问卷研制、现场调查、数据核查清理及数据库构建等方面。实施过程中应注意调查问卷的信度、效度与可操作性间的平衡;通过多种途径提高居民参与度与依从性;充分培训并合理架构调查人员的组成;注意生物样本储存运输时的规范性;研究数据的管理与质量控制应贯穿于研究的整个过程。基于社区开展横断面调查研究,对于慢病防控具有重要意义,期望通过不断优化实施过程中的细节问题,最终形成符合我国发展需求、适宜推广应用的社区横断面研究实施技术规范。
2019年18期 25-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：535 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：31 ] - 王菁;张培彤;
结合现代研究成果,探讨反复外感对肿瘤患者病程的影响,论证感邪与肿瘤发生发展的相关性。提出外邪促进肿瘤转移的病机为外邪入里,更蓄瘀毒;外风流窜,引动内邪。治疗时可应用疏散、透散等法给邪以出路,合理使用风药。
2019年18期 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：525 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：40 ] - 曹丽平;高敏;
"固本培元"理论中"固本"指通过采用益气健脾、补肾益精之法来兼顾先后天;"培元"指以培补人体元气为目的,通过激发人体各组织器官生理功能发挥抵御病邪的作用。癫痫患儿先天脾肾之精气禀赋不足,后天久病不愈、诸虚劳损,致使脾肾后天之精气亏损,精气未充则难以化生和充养脑髓,加之久病脾肾亏虚脏腑功能失调,风、惊、痰、瘀相互为患,最终导致脑髓受损,神机失用,发为认知障碍。从小儿癫痫认知障碍的中医病因病机入手,探讨固本培元理论论治小儿癫痫认知障碍的中医思路,即补肾以固先天之本、健脾以固后天之本,补脾益气、以固卫外,补肾益精、以充脑髓。具体治疗总以固本培元为主、以化痰祛瘀熄风为辅,常选黄芪、党参、熟地黄等培补脾肾,薏苡仁、茯苓、石菖蒲等祛痰,桃仁、红花、赤芍等化瘀,天麻、钩藤等熄风,并配合灵动性猛之虫药以平熄肝风、驱风定痫。
2019年18期 v.60 1555-1559页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：510 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：161 ] - 刘春慧;耿刚;
从中药的性能出发,在解读药对含义的基础上从相须、相使方面总结临床全蝎药对的常用组合。全蝎相须药对的配伍规律为配伍熄风止痉药物,常用全蝎与蜈蚣辛散辛开、全蝎与钩藤辛甘发散、全蝎与僵蚕咸软辛散。全蝎相使药对的配伍规律为配伍辛温解表类、清热解毒类、攻毒类虫类、化痰止咳平喘类药物,代表药物组合为全蝎与麻黄辛散苦泄、全蝎与龙胆辛开苦降、全蝎与蜂房辛散甘缓、全蝎与肉桂辛开辛散、全蝎与瓜蒌辛甘发散。通过整理全蝎临床常用药对组合及功效,为深入挖掘药对的临床价值提供思路。
2019年18期 v.60 1563-1566页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：779 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：109 ]
- 乔羽;张京春;刘玥;毛婷;孙欣丽;刘蓓;张珊;
目的探讨人参、川芎药对有效成分抗动脉粥样硬化的作用机制。方法通过PubMed、CNKI、中药系统药理学数据库和分析平台TCMSP数据库检索人参总皂苷、川芎嗪化学成分,构建化学成分数据库。通过BATMAN-TCM平台预测成分靶标,并预测疾病靶标,利用Cytoscape 3. 6. 1软件进行核心靶标筛选、GO基因及KEGG通路富集分析,构建药物成分-作用靶标-代谢通路网络图,探讨其抗动脉粥样硬化的作用机制。结果本研究收集化学成分17个,筛选成分-靶标PPI网络有464个节点,214832条连接。药物-疾病核心靶标17个,GO基因富集分析提示涉及生物过程、分子功能2个方面,KEGG通路富集分析潜在调控通路有PPAR通路、脂肪细胞因子信号通路及胆汁酸分泌,且发掘靶标、通路中多个与肥胖相交叉,其中PPARγ/PGC-1α/UCP1信号通路能够通过促进白色脂肪棕色化发挥抗动脉粥样硬化作用。结论人参、川芎有效成分可能通过PPARγ/PGC-1α/UCP1信号通路促进白色脂肪棕色化,改善动脉粥样硬化。
2019年18期 62-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 272K] [下载次数：1221 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：32 ] - 孙响波;李永伟;孙红;王嵩;李伟;
目的观察黑地黄丸对肾纤维化大鼠肾组织微炎症状态的影响及可能作用机制。方法将50只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组和黑地黄丸高、中、低剂量组,每组10只。除正常组外,其余各组大鼠均采用5/6肾切除法建立肾纤维化动物模型。从术后当日,黑地黄丸高、中、低剂量组大鼠分别给予含生药2、1、0. 5 g/ml药液按10 ml/kg灌胃,模型组与正常组给予同等体积生理盐水,每天1次。连续给药60天后,检测各组大鼠血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,HE染色观察大鼠肾组织病理变化,免疫组化和Western blot法检测肾组织Toll样受体2 (TLR2)、核转录因子κB (NF-κB)、髓样分化因子88 (Myd88)蛋白表达,免疫组化法检测肾组织炎症因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)表达。结果与正常组比较,模型组大鼠血清Cr、BUN、hs-CRP水平明显升高,肾组织中TLR2、NF-κB、Myd88、TNF-α、IL-6表达亦升高(P <0. 05);与模型组比较,黑地黄丸高、中、低剂量组大鼠血清Cr、BUN、hs-CRP水平明显降低,肾组织中TLR2、NF-κB、Myd88、TNF-α、IL-6表达亦降低(P <0. 05);黑地黄丸高、中、低剂量组组间比较,各指标差异无统计学意义(P> 0. 05)。HE染色结果显示,模型组大鼠肾小球变形、肾小管间质增宽,炎性细胞浸润,而黑地黄丸高、中、低剂量组大鼠肾间质水肿、肾小球硬化、肾小管萎缩和炎性细胞浸润较模型组减轻,并且各剂量组之间差异不明显。结论黑地黄丸能明显改善肾纤维化大鼠肾组织微炎症状态,其作用机制可能与调节肾组织TLR2/NF-κB/Myd88通路有关。
2019年18期 68-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K] [下载次数：565 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：23 ] - 王红梅;李天歌;蒲荣;水玲;白树梅;卢峻;陈英松;
目的探讨艾灸足三里治疗疲劳的可能作用机制。方法 24只SD大鼠随机分为正常组、模型组和艾灸组,每组8只。模型组和艾灸组大鼠以慢性负重力竭游泳21天建立疲劳大鼠模型。艾灸组在造模同时艾灸大鼠双侧"足三里",隔日1次,共11次;正常组和模型组不予处理。干预前后比较各组大鼠力竭游泳时间。干预后观察各组大鼠旷场实验行为,采用实时荧光定量PCR法检测海马白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6 (IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α) mRNA表达,采用免疫组化法检测海马(CA1区、CA3区)小胶质细胞标记物离子钙接头蛋白1 (Iba-1)表达。结果干预后艾灸组力竭游泳时间为(658. 00±250. 76) s,较模型组(263. 38±105. 87) s显著延长(P <0. 01)。各组大鼠旷场实验的水平移动距离、垂直移动距离差异均无统计学意义(P> 0. 05)。与正常组比较,模型组大鼠海马IL-1β、IL-6、TNF-αmRNA表达及Iba-1表达升高(P <0. 01);与模型组比较,艾灸组大鼠海马IL-6 mRNA表达及Iba-1表达降低(P <0. 05或P <0. 01)。结论艾灸"足三里"可改善大鼠运动性疲劳,其机制可能与抑制海马小胶质细胞的活化和炎症因子有关。
2019年18期 v.60 1598-1602页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K] [下载次数：593 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：156 ]
- 张益生;李元文;蔡玲玲;李萍;王燕;陈若曦;孙占学;
基于刘完素"阳热怫郁"理论,分别从六气皆从火化、五志化火论述寻常型银屑病发病原因,提出寻常型银屑病的起病关键在于"怫郁",而"内郁外闭"的独特气机结构为银屑病热郁之根;寻常型银屑病进行期核心病位在气不在血,热为郁热而非实热,其郁热亦可由阳气虚弱不得畅达而生,即"寒热两端",终因气分郁热,卫气遏阻,热不得散,波及营血致病,即"内郁外闭,阳郁血热"。基于此,寻常型银屑病进行期应从气论治,宣、清、达三法并用启闭开郁、透达郁热,以开解"怫郁"之势。
2019年18期 78-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [下载次数：1009 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：23 ] - 宋玮;黄慧敏;余倩颖;陈明岭;
遵张仲景《伤寒论》辨治精髓提出"症状-病机-方证"理论,并以此为指导辨治皮肤瘙痒症。通过临床表现即症状,探究疾病本质即病机,经深入细致的症状分析得出更加具体准确的用方指征即方证,在此辨治体系指导下,谨守病机,方证对应,将皮肤瘙痒症分为6型论治。具体辨治包括风寒证,治以解表散寒、祛风止痒,以麻桂各半汤加减;风热证,治以疏风清热、解毒止痒,以简化消风散加减;湿热证,治以清热解毒、祛湿止痒,以马齿苋汤加减;气虚津亏证,治以滋阴补气、润燥止痒,以润肤饮加减;火热血热证,治以清热凉血、解毒止痒,以凉血消风散加减;血虚化燥证,治以补益气血、补虚止痒,以圣愈汤合异功散加减。
2019年18期 82-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：800 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：23 ] - 白长川;郜贺;于睿;庞敏;
总结运用透法、泄法、化痰法治疗神经外科危重症并发肺内感染的中医治疗经验。临证以透法为先,宣透肺之郁热,麻黄配伍石膏既透热外达,又防冰伏凉遏;泄法为本,使邪有出路,以麻杏石甘汤合宣白承气汤宣上窍通大便,宣肺气利大肠;化痰法为要,以清化痰热方药为主,使痰去而热无所附,阻断痰热交结的病理状态。
2019年18期 v.60 1611-1613页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：300 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：127 ]
- 杨丽;葛金文;
身体是医学的基本研究对象,身体观是医学的基本命题,不同的医学体系奠基于特定的身体观,对身体的研究有助于深入认识各医学体系。主要从道的身体、神的身体、气的身体、形的身体四个层面对《黄帝内经》身体观予以阐述,认为道之身体为万物之本源,但病由乎形气,故汤药及针灸主要作用在神、气、形三个层次。
2019年18期 v.60 1531-1534页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：683 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：88 ] - 朱叶;王小平;
中医理论体系的构建深受中国古代自然观的影响,作为本土影响力最大的道家秉承"自然而然"的自然观,对中医理论体系的渗透最为深远。根据《道德经》的论述,将道家自然观总结为同源自然、顺应自然、崇尚自然、回归自然四个方面,认为《黄帝内经》运用道家自然观认识生命、健康与疾病,指导疾病的诊断与防治,形成独特的中医理论体系,同时也进一步完善了道家的自然观。提出研习中医应重视对自然观的理解和把握。
2019年18期 v.60 1535-1538页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：1741 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：138 ] - 胡霖霖;张芯;廖广辉;管家齐;张广顺;
《伤寒论》的组方用药深受《神农本草经》的影响,其不仅是对《神农本草经》的继承,更是发展和扩充。散结药是临床常用的中药药物类别,张仲景在《黄帝内经》"结者散之"治则基础上,根据邪结在气分、血分及其对人体气、水、血的不同影响,运用《神农本草经》中主治"结"相关病症的药物进行治疗。互参《神农本草经》与《伤寒论》经文,对散结药的运用进行总结,以期对散结药的理解和临床应用有所裨益。
2019年18期 v.60 1539-1542页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：934 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：180 ]
- 聂莉媛;王潇慧;张青;刘金民;
目的观察柴贝止痫汤加减辅助治疗难治性癫痫痰气郁滞证的临床疗效和安全性。方法纳入难治性癫痫痰气郁滞证患者70例作为治疗组,按性别、年龄、病程、发作类型1∶1匹配对照组70例。对照组保持原有抗癫痫药物不变,治疗组在保持原有抗癫痫药物的基础上给予柴贝止痫汤加减辅助治疗。两组疗程均为12周,于治疗前及治疗4周、8周、12周比较两组患者癫痫发作频次、癫痫积分(针对全面性强直-阵挛发作患者)、癫痫发作伴随症状积分及脑电图,记录药物保留率及不良反应,并评价临床疗效。结果两组最终各纳入66例,其中全面性强直-阵挛发作37个匹配组。治疗组患者治疗后不同时间点癫痫发作频次、癫痫积分、癫痫发作伴随症状积分均较治疗前下降(P <0. 01或P <0. 05),且与对照组同时间比较,差异均有统计学意义(P <0. 01或P <0. 05)。治疗4周、8周、12周后,治疗组癫痫发作频次疗效、癫痫积分疗效、癫痫发作伴随症状积分疗效均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 01或P <0. 05)。仅治疗组1例患者经治疗后脑电图由中度异常变成轻度异常,其余所有患者的脑电图异常程度在治疗前后均未见明显变化;两组均未发现严重不良反应;两组间药物保留率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论柴贝止痫汤加减辅助治疗难治性癫痫痰气郁滞证患者可降低癫痫发作频率,改善癫痫发作伴随症状。
2019年18期 v.60 1572-1577页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：307 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：180 ] - 尹晶;李熳;张照庆;余玲玲;陈邦国;骆小娟;段轶轩;居诗如;
目的观察内热针对早期膝骨性关节炎(KOA)患者的近期和远期疗效,以及对弥漫性伤害抑制性控制(DNIC)系统的影响。方法将80例KOA患者随机分为内热针组、针刺组,每组40例。两组患者分别给予内热针和普通针刺治疗,均取患侧内膝眼、犊鼻、梁丘、血海、足三里和阿是穴,每次20 min,每周2次,疗程4周。分别观察治疗前后及治疗后6个月(随访时)两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、DNIC评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分,治疗后及随访时判定近期和远期临床疗效,并观察不良反应。结果治疗前两组患者VAS、DNIC、WOMAC评分比较差异均无统计学意义;与治疗前比较,治疗后和随访时两组患者VAS和WOMAC评分均明显下降,DNIC明显提高(P <0. 05),且内热针组VAS、DNIC、WOMAC评分的改善程度明显高于针刺组(P <0. 05)。治疗后内热针组临床疗效总有效率为97. 4%、针刺组为76. 9%,随访时内热针组总有效率为97. 4%、针刺组为79. 5%,内热针组疗效明显高于针刺组(P <0. 05)。结论内热针疗法能有效修复早期KOA患者的DNIC功能,改善近期和远期症状,控制慢性疼痛进展,疗效优于普通针刺。
2019年18期 v.60 1578-1582页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：611 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：120 ] - 胡旭;尚耀民;邢宝春;
目的观察补肺活血胶囊联合化疗治疗初治结核性胸膜炎阴虚内热证的临床疗效和安全性。方法128例初治结核性胸膜炎阴虚内热证患者随机分为治疗组62例和对照组66例,治疗组采用西医标准化疗方案(2HREZ/10HRE)联合补肺活血胶囊,对照组单用西医标准化疗方案,两组疗程均为2个月。观察两组胸腔积液排出总量及胸腔积液吸收时间;治疗前及治疗1周检测胸腔积液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;治疗前及治疗1、2个月观察胸膜厚度和肺功能情况,治疗后判定临床疗效,并记录各组不良反应。结果治疗组胸腔积液的总排出量以及胸腔积液吸收时间均小于对照组(P <0. 05);治疗1周后两组TNF-α水平均较本组治疗前下降,且治疗组显著低于对照组(P <0. 05)。两组治疗1、2个月胸膜厚度与治疗前比较均明显减小(P <0. 05);且治疗2个月后,治疗组胸膜厚度小于对照组(P <0. 05)。两组治疗1、2个月第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)较治疗前明显降低,而肺活量(VC)较治疗前明显升高(P <0. 05),治疗2个月后治疗组FVC较治疗前升高(P <0. 05)。治疗1个月治疗组VC高于同期对照组(P <0. 05);治疗2个月治疗组FEV1/FVC低于同期对照组、VC高于同期对照组(P <0. 05)。治疗组治愈率为45. 2%,明显高于对照组的27. 3%(P <0. 05);两组临床疗效总有效率差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P <0. 05)。结论补肺活血胶囊辅助西医化疗治疗初治结核性胸膜炎阴虚内热证,可促进胸腔积液的吸收,降低胸腔积液中的TNF-α浓度,改善胸膜肥厚与肺功能,且能降低不良反应发生率。
2019年18期 v.60 1583-1586页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：191 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：135 ]
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<正>腰痛宁胶囊是颈复康药业集团有限公司生产的治疗腰腿痛的首选药品之一。为了总结腰痛宁胶囊多年来研究及临床应用经验,更好地指导临床用药,中医杂志社与颈复康药业集团有限公司联合主办此次有奖征文活动,现将有关事项通知如下。一、征文内容:1.腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛,症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限等病症的临床经验、体会与分析; 2.腰痛宁胶囊临床用量、用法的研究与经验总
2019年18期 88页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K] [下载次数：9 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：30 ] <正>《中医杂志》(ISSN 1001-1668,CN 11-2166/R)是由中华中医药学会和中国中医科学院主办的全国性中医药综合性学术期刊。1955年创刊以来始终坚持"以提高为主,兼顾普及"的办刊方针,是我国中医药界创刊早、发行量大、具有较高权威性和学术影响力的国家级中医药期刊之一,是中文核心期刊和科技核心期刊、中国精品科技期刊、首届国家期刊奖获得者和中国期刊方阵双奖期刊、新中国60年有影响力的期刊、中国百强科技期刊、
2019年18期 v.60 1559页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：17 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：46 ] -
<正>1988、1989、2000、2001年合订本,每本100元,2002年合订本105元,2003年合订本105元,2004年合订本115元,2005年合订本125元,2007—2010年合订本每年140元。2011(缺5、6期)—2013年每册9. 80元,2014(缺21期)—2017年(缺3、5、15、18期)每册15元,2018年每册20元(缺5、7、9期)。2011—2013年合订本(每年4本),每年280元,2014、2015、2016、2017年合订本(每年4本),每年400元。2018年合订本,
2019年18期 v.60 1602页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数：9 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：38 ] 下载本期数据