- 刘文平;夏梦幻;王庆其;
通过梳理经方的概念、经方医学的源流,结合经方组方理论(包括君臣佐使理论、七方理论、性味配伍理论、七情合和理论)研究,以及经方量效关系研究的现状,提出经方理论研究的发展思路为以经方为抓手占领中医药国际化战略高地,以方法为导向促进经方理论研究创新发展,以临床为指归实现经方理论体系返本开新。梳理经方理论研究现状,总结经验教训进而厘清发展思路,可为现代经方研究的创新发展提供基础依据。
2019年11期 6-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：1001 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：48 ] - 吴深涛;
通过对《脾胃论》甘温升散有余、寒凉清解不足之成因的分析,认为李杲所处多"饥苦劳役"的历史时期是其"脾胃内伤,百病由生"等核心理念形成的重要因素。随着社会的改变,病因病机已发生显著变化,脾实日渐而"气涩血浊",故浊毒内蕴已成为当今脾胃病变之重要机制,如以辨病辨证相结合之思维方式认识和研究脾胃病变,可发现其内涵远较李杲时代"脾胃气虚"和"阴火"广泛。现代脾胃病是涉及多系统性疾病群,辨治理法亦当与时俱进,应甘温辛散与寒凉清解相济,探求李杲脾胃之旨,以演其学,助解"古方新病不相能"之困。
2019年11期 16-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：947 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：29 ] - 石濮菘;邹喆;王亚红;游云;曹克刚;
对于五脏补泻,经典古籍中存在着不同的认识,在五脏与五味的配属中,五脏的生理特点与五味的功能也存在着明显的差异,单纯以五味分属五脏的情况进行补泻,难以形成系统而准确的补泻观。此外,代表"体"的物质基础与代表"用"的功能作用存在着紧密的联系,并具备一定的阴阳属性。通过五脏苦欲、体用阴阳的不同视角,对五脏的补泻观念进行探讨,以期对五脏补泻和五味有更深的理解。
2019年11期 v.60 907-910页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：883 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：121 ]
- 张彤;何文婷;费宇彤;张颖;杨宇飞;
作为真实世界研究方法之一,干预性队列研究具有较好的外部真实性,其证据级别仅次于随机对照试验,但最大的争议是偏倚。从研究设计、实施和统计分析的角度探讨如何控制干预性队列研究的常见偏倚。对于选择性偏倚,强调研究者的角色依然是观察者,不应干涉受试者入组意愿;清晰地界定暴露因素及强度有助于研究者判断受试者的最终暴露归属;部分特殊情况下适当采用随机化原则可减少选择性偏倚发生;可采用匹配法增加组间均衡性。对于信息性偏倚,建议采用客观、量化的指标收集资料,若难以实现,则采用"盲法"收集;在广泛收集资料的同时,需注意内容清晰易懂且不可过于繁琐,以免造成不应答偏倚。对于混杂偏倚,需要设置适当、清晰的纳入排除标准,排除已明确的混杂因素;在分析阶段,校正分析、亚组分析、多元回归分析、倾向性评分等都可用于控制偏倚。此外,中医药的干预性队列研究有其自身的特殊性,选择分中心时需注意不同地区的搭配及中医院、西医院及综合医院的搭配等。期待通过控制偏倚、优化设计以增加干预性队列研究的内部真实性及证据级别,使研究者在面对中医治疗这样个体化强、干预体系复杂、无法随机化、存在伦理学问题等情况下,转换研究思路,让更多患者因临床试验获益。
2019年11期 28-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：863 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：41 ] - 武庆娟;李军;
冠心病属中医学"胸痹""心痛"范畴,其基本病机是本虚标实。临床流行病学调查研究显示,阳虚血瘀为冠心病中医常见证型,因此,扶阳活血法成为冠心病的主要治法之一。通过对经典著述及现代文献的研究,论述扶阳活血理论的形成及发展过程,认为扶阳之法具体可分为温阳、通阳、潜阳。通过总结扶阳活血治法的古今应用及现代研究为冠心病扶阳活血治法的临床应用提供依据。
2019年11期 40-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：797 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：28 ] - 周强;张效科;
中医学认为,气的运动以开、阖、枢为表现形式,阴阳开、阖、枢理论实际上也是三阴三阳气机运动的表现形式。《黄帝内经》将三阳之离合归纳为太阳为开,少阳为枢,阳明为阖;三阴之离合归结为太阴为开,少阴为枢,厥阴为阖。若开、阖、枢枢机通畅,阴阳和则化生万物;若开阖不利,甚则折关败枢,阴阳大失,则会出现五脏六腑病变。杂病的产生亦是因体内阴阳开、阖、枢枢机不利所致,因此,阴阳开、阖、枢理论对中医内科杂病的诊治具有重要的临证价值。
2019年11期 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：1217 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：37 ] - 白辰;刘铁钢;徐竞男;马雪颜;李卓;于河;谷晓红;
目的分析中药方剂与抗病毒西药治疗流感轻症的机制差异,探讨中药复方抗流感病毒的可能机制。方法选取银翘散合桑菊饮加减方、麻杏石甘汤加减方,与奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦作对比。在SymMap等生物数据库中分别检索两中药复方中药物的靶蛋白,与疾病基因库中流感的疾病基因进行匹配。利用String数据库及Cytoscape软件对靶蛋白进行互作关系和拓扑分析,运用DAVID数据库对两中药复方得分高的模块进行富集分析,明确两中药复方治疗流感轻症的生物机制。结果纳入的3个西药的靶蛋白均为神经氨酸酶,KEGG通路均涉及糖降解过程。银翘散合桑菊饮加减方的靶蛋白中涉及流感基因436个、生物进程261个、KEGG通路125个;麻杏石甘汤加减方的靶蛋白中涉及流感基因464个、生物进程262个、KEGG通路115个。除共同涉及的大量流感基因与信号通路外,银翘散合桑菊饮加减方涉及基因SIRT1、CAT和Th17细胞分化、T细胞受体信号通路、神经营养素信号通路;麻杏石甘汤加减方涉及基因CDKN1B、LEP。结论与抗病毒西药相比,两个中药复方通过多靶标、多通路调节人体,其功能更集中于提高人体的免疫能力,促进宿主自身抗感染能力。
2019年11期 v.60 928-934页 [查看摘要][在线阅读][下载 433K] [下载次数：1831 ] |[引用频次：35 ] |[阅读次数：179 ]
- 牟睿宇;贾英杰;孙彬栩;张瑶;刘宏根;郭姗琦;苏畅;邬明歆;李文杰;李小江;
目的探究健脾利湿化瘀方治疗去势抵抗性前列腺癌的可能作用机制。方法将健脾利湿化瘀方根据药物功效拆分为扶正药、解毒药、化瘀药。实验分为全方组、扶正组、解毒组、化瘀组,每组设4个药物浓度,分别为10、20、100、1000 mg/ml,另设对照组(含培养液和细胞)。在96孔板加入人前列腺癌C4-2细胞悬液100μl (细胞数约1. 5×10~4个),培养24 h后根据实验分组加入不同浓度药物继续培养48 h。采用MTT实验计算各组细胞抑制率。根据结果再将全方和细胞抑制率最高的拆方组中单味药物作用于C4-2细胞,筛选细胞抑制率最高的单味药物。观察健脾利湿化瘀方全方和最佳单味药物分别对C4-2细胞在含与不含雄激素的培养基的细胞增殖情况,计算细胞抑制率。结果各组药物对人前列腺癌C4-2细胞的抑制率呈浓度依赖关系(P <0. 05),药物浓度越高,抑制率越高,在不同浓度药物干预下组间比较,抑制率由高到低分别为全方组>化瘀组>解毒组>扶正组,组间两两比较差异有统计学意义(P <0. 05),拆方中化瘀组是最佳药物组。在最佳单味药物细胞抑制率筛选中,细胞抑制率由高到低依次为王不留行组>全方组>大黄组>姜黄组(P <0. 05),提示王不留行是抑制人前列腺癌C4-2细胞增殖作用最佳的中药单药。全方组不含雄激素细胞抑制率与含雄激素差异无统计学意义(P> 0. 05),而王不留行组含雄激素细胞抑制率低于不含雄激素(P <0. 05),并且王不留行组含和不含雄激素细胞抑制率均高于相应的全方组(P <0. 05)。结论健脾利湿化瘀方对人前列腺癌C4-2细胞具有很好的抑制作用,且呈剂量依赖性。其中王不留行是最佳的单味中药,王不留行增加了人前列腺癌C4-2细胞对雄激素的敏感性,可能对人前列腺癌C4-2细胞的雄激素非依赖性生长具有逆转作用。
2019年11期 69-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：368 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：22 ] - 钱宏梁;潘志强;王晓敏;卢涛;李亚;方肇勤;
目的探讨泼尼松龙诱发小鼠药源性证候的特征及可能物质基础。方法 80只ICR小鼠随机分为正常对照组、极低剂量组、低剂量组、中剂量组、高剂量组各16只。极低剂量组、低剂量组、中剂量组、高剂量组分别给予醋酸泼尼松龙片0. 25、0. 5、2. 5、12. 5 mg/(kg·d)灌胃,正常对照组给予等量灭菌水。每组16只中8只干预7天,另外8只干预14天。隔日动态观测小鼠体质量,分别比较干预不同时间各组小鼠体质量、抓力、腋温、旷场活动度、躯体不同部位红外温度等表征信息;取小鼠脾脏、胸腺和睾丸称重并计算脏器指数;检测血清皮质酮和促肾上腺皮质激素(ACTH)含量;检测肾上腺功能相关基因表达和肾上腺低密度脂蛋白受体(LDLR)、B族I型清道夫受体(SRBI)、类固醇合成急性调节蛋白(StAR)蛋白表达。结果中剂量组和高剂量组干预7天和干预14天,小鼠体质量、脾脏质量、胸腺质量、脾脏指数、胸腺指数较正常对照组同时间下降,血清皮质酮和ACTH含量、肾上腺功能相关基因表达和肾上腺LDLR、SRBI、StAR蛋白均较正常对照组不同程度降低(P <0. 05),而各组小鼠抓力、腋温、旷场活动度、躯体不同部位红外温度差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论泼尼松龙造成的小鼠药源性虚证为阴虚证,该药源性虚证的物质基础可能以肾上腺皮质类固醇激素合成酶分子表达被抑制以及垂体-肾上腺皮质轴功能被抑制为主。
2019年11期 v.60 957-963页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K] [下载次数：210 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：171 ] - 贾湘隆;徐旭英;周敏;
目的探讨回阳生肌膏治疗糖尿病阴证疮面的作用机制。方法 108只雄性Wistar大鼠随机分为空白组18只,糖尿病组90只。将糖尿病组大鼠按照链脲佐菌素-激素干预-皮肤缺损-塑料环埋置方法制备糖尿病阴证疮面动物模型。造模成功的72只大鼠分为模型组、中药组、中药+抑制剂组、模型+抑制剂组各18只;空白组和模型组予以凡士林纱条,中药组予以回阳生肌纱条,中药+抑制剂组予以回阳生肌纱条并腹腔注射LY294002抑制剂,模型+抑制剂组予以凡士林纱条并腹腔注射LY294002抑制剂。在给药第3、7、10天检测疮面肉芽组织中磷脂酰肌醇激酶(PI3K)、蛋白激酶B (AKT)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)mRNA含量及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MAD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)蛋白含量。结果各组第3、7、10天大鼠疮面肉芽组织中SOD、MDA、GSH-Px含量比较,差异均有统计学意义(P <0. 001)。与空白组同时间比较,模型组第3、7、10天大鼠疮面肉芽组织中MDA、SOD和GSH-PX含量明显增高(P <0. 05)。与模型组同时间比较,中药组可显著提高大鼠疮面肉芽组织中SOD和GSH-PX含量,降低MDA含量(P <0. 05);与中药组同时间比较,中药+抑制剂组各时间SOD和GSH-PX含量均下降,MDA含量均升高(P <0. 05)。与空白组同时间相比,模型组第3、7、10天PI3K、AKT、eNOS mRNA水平均升高(P <0. 05);与模型组同时间比较,中药组第3、7、10天PI3K、AKT、eNOS mRNA水平显著提高(P <0. 05);与中药组同时间比较,中药+抑制剂组PI3K、AKT、eNOS mRNA水平下降(P <0. 05)。结论回阳生肌膏可能通过PI3K/AKT通路抑制糖尿病阴证疮面氧化应激。
2019年11期 v.60 969-973页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：399 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：125 ]
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<正>《中医杂志》(ISSN 1001-1668,CN 11-2166/R)是由中华中医药学会和中国中医科学院主办的全国性中医药综合性学术期刊。1955年创刊以来始终坚持"以提高为主,兼顾普及"的办刊方针,是我国中医药界创刊早、发行量大、具有较高权威性和学术影响力的国家级中医药期刊之一,是中文核心期刊和科技核心期刊、中国精品
2019年11期 11页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数：4 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：21 ] <正>Journal of Traditional Chinese Medicine (《中医杂志》(英文版))(ISSN 0255-2922,CN 11-2167/R)(双月刊)由中华中医药学会与中国中医科学院联合主办,是我国中医药界具有权威的中医药英文科技期刊,现发行和交换90多个国家和地区。《中医杂志》(英文版)自1981年创刊以来一直坚持正确的办刊宗旨,国际影响力不断提升。2010年入
2019年11期 90页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] [下载次数：15 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：17 ] -
<正>腰痛宁胶囊是颈复康药业集团有限公司生产的治疗腰腿痛的首选药品之一。为了总结腰痛宁胶囊多年来研究及临床应用经验,更好地指导临床用药,中医杂志社与颈复康药业集团有限公司联合主办此次有奖征文活动,现将有关事项通知如下。一、征文内容:1.腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛,症见
2019年11期 v.60 919页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] [下载次数：6 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：77 ] <正>1988、1989、2000、2001年合订本,每本100元,2002年合订本105元,2003年合订本105元,2004年合订本115元,2005年合订本125元,2007—2010年合订本每年140元。2011(缺5、6期)—2013年每册9. 80元,2014(缺21期)—2017年(缺3、5、15、18期)每册15元,2018年每册20元(缺5、7、9期)。2011—2013年
2019年11期 v.60 963页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [下载次数：5 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：37 ]