- 申荣旻;张妍;王济;孙淑娴;杨菲;郑燕飞;陈雪梅;李长明;焦招柱;王琦;
探讨"辨体-辨病-辨证"诊疗模式在针灸治疗过敏性疾病中的应用。提出在辨病辨证论治的基础上,调理体质方面应采用扶正法为主,兼以清透伏邪。扶正取穴可取背俞穴、原穴、任脉、督脉穴等,并多采用灸法;清透伏邪采用清热的腧穴及刺络放血、拔罐等疗法。临床针灸治疗过敏性疾病在预防和治疗缓解期时重用辨体,以治本为主,再次用辨病、辨证;在发作期时以辨病、辨证论治为主,辨体为辅,灵活运用三辨模式。
2015年04期 v.56 289-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数:1044 ] |[引用频次:23 ] |[阅读次数:246 ] - 季聪华;曹毅;张颖;刘姗;李秋爽;洪雪文;
目的评价2008年和2012年颁布的12个病种中医临床诊疗指南的适用性。方法采用国家中医药管理局统一设计的中医临床诊疗指南适用性调查问卷,从一般信息、指南质量水平、指南应用情况和意见建议4个方面对2008年与2012年颁布的共12个病种的中医诊疗指南进行调查和统计分析。结果 2012版指南的使用率为91.67%,高于2008版指南的使用率31.67%(P<0.05);2012版指南的质量水平和临床应用情况整体优于2008版指南(P<0.05);使用过指南的医生对指南质量水平和临床应用情况的评价优于未使用过指南的医生(P<0.05);不同职称医生对指南适用性评价的差异无统计学意义(P>0.05)。结论2012版指南更容易被临床医生接受,建议应及时评价指南质量和适用性,及时更新修订,并加大指南的推广力度。
2015年04期 v.56 293-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数:496 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:121 ] - 沈宁;邱梦茹;朱雪;张伟;陈宪海;
目前中医学对睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)尚无统一的治疗标准,临床虽有疗效但依从性欠佳。与西医应用正压通气、手术等手段可立即改善通气、缓解嗜睡相比,中医药治疗SAHS的优势在于改善患者体质、减轻病理损害、纠正合并症以及改善不良生活习惯和职业因素对机体产生的不良影响。基于此,SAHS的中医治疗应以整体观念和辨证论治为基础和主线确定证型,根据多导睡眠图监测结果即呼吸暂停低通气指数进行的病情分级,合理定位中医药的治疗地位,根据SAHS分型即阻塞性和中枢性分别对症加用相关药物,此外尚需结合病因、体质、合并症等诸多因素综合辨治用药。
2015年04期 v.56 297-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数:904 ] |[引用频次:26 ] |[阅读次数:108 ]
- 李季;胡卡明;杨玲;屈云;罗伦;李德华;
目的评价针刺结合言语康复治疗脑卒中后构音障碍患者的临床疗效。方法将270例脑卒中后构音障碍患者按1∶1∶1比例随机分为综合组、针刺组、言语组,每组90例。言语组给予言语康复训练,针刺组给予金津、玉液穴点刺放血和针刺舌三针、百会穴,综合组给予针刺结合言语康复训练,各组均每日1次,每周5次,共治疗1个月。于治疗前后及随访时(治疗结束后2个月)采用Frenchay构音障碍评价量表(包括8个大项28个子项)进行评分,并统计28个子项恢复a级(功能正常)的项数。结果最终完成研究综合组89例,针刺组86例,言语组85例。各组28个子项评分在治疗后和随访时与本组治疗前比较均降低(P<0.05),并且治疗后及随访时综合组28个子项评分低于同时间点的针刺组和言语组(P<0.05)。各组治疗后及随访时a级项数均较本组治疗前增加(P<0.05);并且综合组a级项数明显高于同时间点的针刺组和言语组(P<0.05)。结论针刺结合言语康复训练能明显改善脑卒中后构音障碍患者的语言功能,并且优于单纯针刺治疗或言语康复训练。
2015年04期 v.56 300-303+310页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K] [下载次数:639 ] |[引用频次:31 ] |[阅读次数:129 ] - 陆玲丹;李辛;陆征宇;赵虹;
目的观察化痰熄风方药联合西药治疗癫痫的临床疗效。方法将61例癫痫患者随机分为治疗组30例与对照组31例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗上加用化痰熄风方药,每日1剂,水煎服,两组疗程均为3个月。治疗前后分别对两组临床疗效、中医证候积分及癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)评分进行比较。结果治疗组显效13例,有效14例,效差2例,无效1例,加重0例,总有效率90.00%;对照组显效8例,有效13例,效差6例,无效3例,加重1例,总有效率67.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后两组中医证候积分较本组治疗前均降低,并且治疗后治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组QOLIE-31评分均较本组治疗前明显提高(P<0.01),治疗后两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论化痰熄风方药联合西药能有效减少癫痫患者的发作频率,改善临床症状,提高生活质量。
2015年04期 v.56 304-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数:237 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:106 ] - 李竹英;田春燕;刘建秋;
目的观察益气补肾活血方联合沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及可能作用机制。方法将70例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予沙美特罗氟替卡松粉吸入剂,每次1吸,每吸50/250μg,每日2次;治疗组在对照组的基础上加用益气补肾活血方,每日1剂,两组均治疗12周。治疗前后观察两组患者6分钟步行距离的变化,并检测外周血中外周血中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、α-抗胰蛋白酶(α-AT1)、转化生长因子β1(TGF-β1)、肺表面活性蛋白D(SP-D)水平。结果两组治疗后与本组治疗前比较,6分钟步行距离均有所上升(P<0.05),且治疗组上升更明显(P<0.05)。治疗后两组血清中NE、α-AT1、TGF-β1、SP-D水平均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05)。结论益气补肾活血方联合沙美特罗氟替卡松粉吸入剂能明显提高COPD稳定期患者的运动耐力,其机制可能与改善气道重塑及抑制气道炎症有关。
2015年04期 v.56 307-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数:451 ] |[引用频次:23 ] |[阅读次数:152 ] - 郑逢民;郑乐乐;郑中坚;
目的观察消痞愈萎汤联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴胃黏膜肠上皮化生(IM)或异型增生(Dys)的临床疗效。方法将114例患者随机分为治疗组64例与对照组50例,对照组给予胃复春片,每片0.359g,每次4片,每日3次;治疗组在对照组基础上加服消痞愈萎汤,每日1剂,两组均4周为1个疗程,连续3个疗程后观察临床疗效。比较两组患者治疗前后中医症状积分、胃黏膜病理积分情况及幽门螺杆菌(Hp)转阴率。结果治疗组、对照组的总有效率分别为92.2%、72.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后胃脘胀满、胃脘疼痛、嗳气泛酸、胃中嘈杂、饮食减少症状积分均明显下降(P<0.01);对照组治疗后除胃脘疼痛、嗳气泛酸、胃中嘈杂症状积分下降外(P<0.05),胃脘胀满及饮食减少积分无明显变化(P>0.05);治疗组治疗后在改善胃脘胀满和饮食减少方面明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生积分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05或P<0.01)。治疗组Hp转阴率为46.9%明显高于对照组的16.7%(P<0.05)。结论消痞愈萎汤联合胃复春片治疗CAG伴IM或Dys能明显改善患者临床症状,在一定程度上可逆转胃黏膜病理改变。
2015年04期 v.56 311-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数:896 ] |[引用频次:75 ] |[阅读次数:123 ] - 富琦;史琳;许炜茹;杨国旺;江泽飞;张少华;万冬桂;武彪;傅莹;郭勇;杨维泓;卓睿;王笑民;
目的探讨乳腺癌术后高危人群肿瘤复发、转移的影响因素。方法采用多中心前瞻性研究,对210例乳腺癌术后高危人群从发病年龄、月经情况、病理类型、临床分期、乳腺癌组织激素受体及治疗手段(化疗方案、化疗周期、内分泌药物选择、是否接受中医治疗)等因素对3年复发转移率进行单一因素影响分析。结果乳腺癌术后3年复发转移率与年龄、月经情况、雌激素受体与孕激素受体情况、病理分型无明显相关(P>0.05)。临床分期分析显示,与IIa及IIb期比较,Ⅲc期复发转移率明显增高(P<0.05或P<0.01),且肿物越大、淋巴结转移越多,3年复发转移率越高(P<0.05)。治疗因素中,与非中医治疗比较,应用中医辨证论治方案治疗患者3年复发转移率明显下降(P<0.01)。分层分析显示,临床分期Ⅲc期、淋巴结转移>9个及人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的患者,中医治疗患者3年复发转移率明显下降(P<0.05或P<0.01)。而辅助化疗方案、化疗周期、不同内分泌药物选择等因素与3年复发转移率无明显相关(P>0.05)。结论肿瘤分期、淋巴结转移情况、肿瘤大小、是否接受中医辨证治疗是影响肿瘤复发、转移的主要因素。
2015年04期 v.56 315-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数:619 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:141 ] - 董滟;杨小丽;张先元;
目的观察清君泻心汤治疗支气管哮喘心火亢盛证的临床疗效。方法将40例支气管哮喘心火亢盛证患者随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂每次1吸,每日2次;并联合清君泻心汤每日1剂口服治疗。对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合清君泻心汤安慰剂治疗。两组疗程均为4周。疗程结束后比较两组哮喘控制水平分级、哮喘控制测试(ACT评分)、中医证候积分、肺功能[包括一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流量(PEF)]、血清总Ig E、血嗜酸性粒细胞计数(EOS)及中医证候疗效。结果两组患者哮喘控制水平分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后与本组治疗前比较,ACT评分提高,中医证候积分降低,FEV1及PEF增加,血EOS及血清总Ig E降低(P<0.05);两组治疗后组间比较,治疗组中医证候积分及血清总Ig E较对照组下降明显(P<0.05)。治疗组中医证候疗效临床痊愈3例,显效8例,有效6例,无效3例,总有效率85%;对照组临床痊愈1例,显效4例,有效7例,无效8例,总有效率60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论清君泻心汤治疗支气管哮喘心火亢盛证临床疗效肯定,可明显改善患者临床症状,降低血清总Ig E。
2015年04期 v.56 319-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数:316 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:104 ] - 李新纯;王超英;李庆;刘学军;谭李红;
目的观察九味镇心颗粒治疗脑卒中后焦虑性障碍的临床疗效。方法将120例心脾两虚证的脑卒中后焦虑性障碍患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组口服九味镇心颗粒,每次6 g,每日3次;对照组口服氢溴酸西酞普兰片,每次20 mg,每日1次,两组均治疗6周。观察治疗前及治疗后1、2、4、6周汉密尔顿焦虑量表(HAMA)总分及其精神性焦虑与躯体性焦虑因子评分,同时进行临床疗效总评量表(CGI)、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分表(CSS)评分,治疗后评价临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为80.67%,对照组为91.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后4、6周HAMA、CGI、CSS评分均显著改善(P<0.05或P<0.01);两组治疗后精神性焦虑因子评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),而躯体性焦虑因子评分治疗组明显低于对照组(P﹤0.05)。结论九味镇心颗粒治疗脑卒中后焦虑性障碍不仅能改善患者焦虑症状,且有利于患者神经功能恢复。
2015年04期 v.56 323-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数:281 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:98 ]
- 卞华;吕芹;韩立;杨雷;胡久略;张瓅方;
目的探讨温阳化浊通络方治疗系统性硬化症(SSc)的可能作用机制。方法将60只C3H/He小鼠随机分为正常组、模型组、西药组和中药低、中、高剂量组,每组10只。除正常组外其余各组给予皮下注射博莱霉素3周建立SSc小鼠模型。西药组小鼠灌服青霉胺片65 mg/(kg·d),中药低、中、高剂量组分别灌服温阳化浊通络方水煎剂11.75、23.50、47.00 g/(kg·d),模型组和正常组给予等体积的生理盐水,共干预8周。采用HE染色观察皮肤组织病理变化,采用RT-PCR法检测皮肤转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad2、Smad7 mRNA表达,采用Western blot法检测皮肤Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白(COL-Ⅰ、COL-Ⅲ)表达。结果模型组较正常组皮肤真皮变厚,胶原增加、变粗,真皮小血管周围炎症细胞浸润,西药组和中药低、中、高各剂量组与模型组比较真皮变薄、胶原含量减少,血管周围炎症细胞浸润减轻。与正常组比较,模型组TGF-β1、Smad2 mRNA及COL-Ⅰ、COL-Ⅲ蛋白表达升高,Smad7 mRNA表达降低(P<0.01);与模型组比较,西药组和中药低、中、高剂量组TGF-β1、Smad2 mRNA及COL-Ⅰ、COL-Ⅲ蛋白表达减少,Smad7 mRNA表达增加(P<0.05或P<0.01);中药高剂量组TGF-β1、Smad2、Smad7 mRNA及COL-Ⅰ、COL-Ⅲ蛋白表达改善优于西药组和中药低剂量组(P<0.05或P<0.01)。结论温阳化浊通络方可拮抗SSc纤维化,可能与干预TGF-β1/Smad信号通路、降低皮肤胶原蛋白含量有关,且高剂量效果更佳。
2015年04期 v.56 327-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 597K] [下载次数:393 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:127 ] - 许先科;邵征洋;叶育双;王孙尧;连俊兰;王伟群;
目的观察防惊汤对热性惊厥大鼠惊厥复发的作用。方法筛选24只热性惊厥大鼠随机分为模型组、中药组、苯巴比妥组,每组8只。模型组给予生理盐水8 ml/(kg·d)灌胃,苯巴比妥组给予苯巴比妥10 mg/(kg·d)灌胃,中药组给予防惊汤6 g/(kg·d)灌胃,各组均连续灌胃7天。从第8天开始,对各组大鼠连续5天在灌胃后进行47℃热水浴试验,每天惊厥1次,共惊厥5次,观察大鼠发生惊厥的潜伏期、发作持续时间、惊厥程度以及惊厥发作时大鼠的肛温。结果与模型组比较,中药组及苯巴比妥组大鼠惊厥潜伏期延长,惊厥持续时间均减少,发作程度较轻(P<0.05)。各组大鼠惊厥发作时肛温均大于43℃,超过温度计的测试范围。结论防惊汤能延长热性惊厥大鼠惊厥复发的潜伏期、缩短惊厥持续时间、减轻惊厥发作程度。
2015年04期 v.56 332-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数:150 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:126 ] - 李丽美;陶莉莉;孙冬梅;陈玉兴;陈小平;和秀魁;
目的观察不同配比的"姜醋"对产后缺乳大鼠模型的作用,寻找"姜醋"的合理配比。方法将96只产后第1天的母鼠随机分成空白对照组、模型对照组、通乳颗粒组和姜醋1-9号组,每组8只,每只母鼠下分配8只仔鼠。除空白组对照外,各组大鼠采用左旋多巴腹腔注射诱发产后缺乳大鼠模型。空白对照组与模型对照组不干预;通乳颗粒组给予8.1 g/(kg·d)通乳颗粒;姜醋1-9号组按L9(38)正交表给予不同比例原材料制备的"姜醋"13.5 g/(kg·d)。连续给药10天。检测各组母鼠血清中催乳素(PRL)的含量,记录各组仔鼠第5、10天的体重增加值,计算第10天仔重增加率和母鼠PRL含量的提高率。结果姜醋1-9号组与通乳颗粒组第5天仔鼠重增长值较模型对照组明显增加(P<0.01);姜醋2、5、6、7、9号组与通乳颗粒组第10天仔鼠重增长值较模型对照组明显增加(P<0.05或P<0.01)。模型对照组母鼠PRL水平较空白对照组明显降低(P<0.01);姜醋2、3、5、6、7、9号组与通乳颗粒组母鼠PRL水平较模型对照组明显增加(P<0.01)。结论 "姜醋"能增加左旋多巴所致缺乳母鼠PRL水平及仔鼠体重,其中以生姜1000 g、鸡蛋12个、醋250 g、猪蹄2个配比的"姜醋"作用效果最好。
2015年04期 v.56 335-337页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数:323 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:119 ]
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<正>2000年合订本85元,2001年合订本95元,2002年合订本105元,2003年合订本105元,2004年合订本檽檽115元,2005年合订本125元,2007-2010年合订本每年140元。2011年(缺5、6期)—2013年每册9.80元,檽2011-2013年合订本(每年4本),每年280元,2014年合订本(共4本)400元,《中医杂志》2006-2009年檽檽增刊每册40元。以上免费邮寄,如需挂号每件另加3元。
2015年04期 v.56 273页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数:18 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:23 ] <正>《中医杂志》是由中华中医药学会和中国中医科学院主办的全国性中医药综合性学术期刊。1955年创刊以来始檸檸终坚持"以提高为主,兼顾普及"的办刊方针,是我国中医药界创刊早、发行量大、具有较高权威性和学术影响力檸的国家级中医药期刊之一,是中国中文核心期刊和科技核心期刊、中国精品科技期刊、首届国家期刊奖获得者和中檸国期刊方阵双奖期刊。2009年被中国期刊协会评为"新中国60年有影响力的期刊"。2011年和2013年分别荣获
2015年04期 v.56 282页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数:18 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:25 ] - 本刊编辑部;
<正>《中医杂志》从未与任何机构进行投稿合作,也未收取审稿费。一切声称与本刊进行投稿合作相关的经济行为均与本刊无关。本刊在线投稿系统尚在测试运行,目前作者采用在线投稿和邮箱投稿均可,在线投稿地址:http://zzyz.cbpt.cnki.net,邮箱投稿地址:jtcmcn@188.com。
2015年04期 v.56 288页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数:57 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:55 ] <正>1951-1986年(4张光盘)480元;1987-1994年(1张光盘)260元;1995-2004年(1张光盘)280元;檽2005-2013年(1张光盘)300元。檽光盘合订本为计算机用数据光盘,收入了同期出版的全部《中医杂志》的内容,可对所有文章进行任意字检檽檽索,方便实用。檽汇款地址:北京东直门内南小街16号中医杂志社北京医海林音像书店,邮政编码:100700檽电话:(010)64035632;网址:http://www.jtcm.net.cn
2015年04期 v.56 299页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数:17 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:25 ] -
<正>由世界中医药学会联合会国际合作部、《世界中医药》杂志社联合主办的国家中医药继续教育项目"中药上市后大櫗品种二次研发高层培训班"拟于2015年5月在北京举办。由北京华盛国际医药信息交流中心、北京漫青国际医药科技櫗有限公司承办,由中国中医科学院中药所药物安全性评价中心主任、博士生导师、世界中联中药新型给药系统专业委员櫗会会长、药品管理与中药知识产权保护委员会主任委员叶祖光首席研究员,中国中医科学院临床医院研究所常务副所长
2015年04期 v.56 326页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数:18 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:46 ] <正>由世针针灸交流中心、世界中医药学会联合会国际合作部、《世界中医药》杂志社联合主办的国家中医药继续教櫗育培训班2015年常年招生。由中国工程院资深院士、中国著名针灸学专家、博士研究生和师带徒导师、国医大师程櫗櫗莘农教授,中国中医科学院针灸医院神经科主任医师、研究生导师蒋达树教授和中国中医科学院针灸医院神经科主
2015年04期 v.56 331页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数:18 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:50 ] -
<正>~~
2015年04期 v.56 334页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数:15 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:17 ] <正>山庄牌"颈复康颗粒""腰痛宁胶囊""蚁参蠲痹胶囊"系颈复康药业集团有限公司生产的治疗颈椎病、腰腿痛、类櫗櫗风湿性关节炎的常用药品,因其疗效好、价格低,深受患者与医生的信赖。为了总结"颈复康颗粒""腰痛宁胶囊""蚁参櫗蠲痹胶囊"多年来的临床应用经验,更好地指导临床用药,中医杂志社与颈复康药业集团有限公司联合举办此次征文櫗活动,现将有关事项通知如下。
2015年04期 v.56 341页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数:17 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:100 ] 下载本期数据