- 张春红;邢瀚;乔波;石学敏;
石学敏(1938-),男,教授,博士研究生导师、中国工程院院士。业医40余载,"兼收博览,推陈出新,用夏变夷,恪守《黄帝内经》",形成了自己独特的诊疗风格及学术思想体系。石学敏院士对心脑血管病造诣深厚,不仅创新了中风病的理论,形成了以"醒脑开窍针法"为主体的治疗体系;而且对影响心脑血管病的危险因素——高血压病也有深入的研究。
2011年20期 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] [下载次数:1677 ] |[引用频次:29 ] |[阅读次数:25 ] - 李晓林;田德禄;
田德禄(1938-),男,主任医师、教授、博士研究生导师,北京中医药大学东直门医院首席专家,全国第四批老中医药专家继承工作指导老师,享受国务院颁发的政府特殊津贴。师承著名中医学专家董建华教授。从事中医临床、教学、科研工作40余年,在中医内科,尤其在消化内科临床上形成了自己的独到的学术观点和方法。先后主持国家"七五"、"八五""中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床及实验研究"。并指导并参与了多项国家级、部级及局级课题工作。主编及参编数十部中医学专著,发表论文80余篇。
2011年20期 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] [下载次数:1103 ] |[引用频次:34 ] |[阅读次数:17 ] - 李鲲;王燕平;
王永炎(1938-),男,中国工程院院士,中医内科学、神经内科学专家。从事中医内科医疗、教学、科学研究近50年,主要研究方向是中医药防治中风病与脑病的临床与基础。先后主持了WHO国际合作项目、国家"863"、"973"和国家"七五"至"十五"攻关课题等20余项。1999年作为首席科学家,主持了国家重点基础研究发展规划项目《方剂关键科学问题的基础研究》的中医药基础研究;目前主持国家中医药行业科研专项"中医药防治甲型H1N1流感、手足口病与流行性乙型脑炎的临床方案与诊疗规律研究"等课题,为中医药防治传染病工作做出了积极的贡献。出版学术专著12部,发表学术论文300余篇。培养医学博士48名,出站博士后23名。
2011年20期 v.52 1726-1728页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数:541 ] |[引用频次:47 ] |[阅读次数:170 ] - 衣蕾;雷瑗琳;
吉海旺(1954-),男,1977年毕业于陕西中医学院医疗系。现任中华中医药学会风湿病学会常委,陕西中医药学会常务理事等职。陕西省人民医院中医科主任,主任医师,陕西中医学院教授,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中国中医科学院博士研究生导师。从事医疗、教学、科研及干部保健工作30多年,发表论文近40篇,并参编及主编《孙思邈千金方研究》、《中医偏方集锦》等著作。主持、参与、指导多项省中医管理局科研项目。
2011年20期 v.52 1732+1744页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数:150 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:118 ]
- 张东军;李宏良;蒋文秀;
目的评价肝复康汤治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)合并糖耐量减低(IGT)的疗效。方法将82例符合NASH合并IGT诊断标准的患者随机分为肝复康组和对照组各41例,肝复康组用肝复康汤治疗,对照组用益肝灵片、二甲双胍片治疗,两组均治疗3个月。治疗前后分别检测患者体质指数(BMI)、腰围/臀围比(WHR)、C-反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、肝功能[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]、血脂[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]和肝脏超声积分,并观察临床疗效。结果治疗后肝复康组和对照组的总有效率分别为80.5%和61.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后BMI、CRP、FBG、2hPG、FINS、IRI、肝功能、血脂和超声积分均较治疗前有不同程度的改善(P<0.05或P<0.01),两组治疗后比较除BMI、FINS无统计学差异外,其余指标肝复康组明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论肝复康汤对NASH合并IGT患者疗效确切,能减轻体重、降低CRP、FBG、2hPG、FINS、IRI、血脂,减轻脂肪肝、改善肝功能。
2011年20期 42-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数:104 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:38 ] - 王晨瑶;方剑乔;石慧;李邦伟;
目的观察"肩三针"温针配合电针对粘连期风寒湿型肩周炎的治疗作用。方法将58例粘连期风寒湿型肩周炎患者随机分为毫针组(18例)、电针组(21例)、温针合电针组(19例)。分别采用"肩三针"(肩前、肩髃、肩髎)毫针、电针、温针合电针疗法治疗。3组均每天1次,隔日治疗,5次为1个疗程。比较治疗后各组临床疗效,于治疗前后进行肩部疼痛评定及肩部活动评分。结果温针合电针组治疗总有效率为100%,优于毫针组(83.33%)及电针组(95.24%,P<0.05);3组治疗后疼痛指数及肩关节活动明显优于治疗前(P<0.01);温针合电针组及电针组治疗后疼痛指数及肩关节活动评分与毫针组比较有统计学意义(P<0.05)。结论 "肩三针"温针合电针法能有效缓解疼痛,并能明显改善粘连期风寒湿型肩周炎肩关节活动障碍。
2011年20期 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数:616 ] |[引用频次:23 ] |[阅读次数:29 ] - 郭振丽;徐庆会;陈少宗;
目的观察留针时间长短对慢性炎性胆囊运动的影响规律,为确定最佳留针时间、针刺频次提供参考依据。方法将22例慢性胆囊炎患者随机分为30min组和60min组各11例,两组均针刺双耳胰胆穴,分别以中等强度刺激手法捻转行针30s后留针,留针期间每隔10min用同等强度刺激手法捻转行针,每侧穴位30s,两组分别留针30min、60min。分别记录针刺前5min,针刺后10、20、30、40、50、60min时胆囊容积的大小及胆囊收缩率。结果 30min组在针刺后20min时,胆囊容积与针刺前5min比较差异有统计学意义(P<0.05);60min组在针刺20、40、50min时胆囊容积与针刺前5min比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者针刺前30min胆囊容积减值幅度变化基本一致,均在针刺后20min时达到收缩的峰值,针刺后30min胆囊容积减值幅度60min组强于30min组,并于留针40min后维持一种稳定的张力状态。两组间不同时间点胆囊容积及胆囊收缩率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论针刺耳廓胰胆穴能够明显促进慢性炎性胆囊的张力性舒缩运动,其最佳留针时间为40min,针刺频次以每天2次为宜。
2011年20期 49-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] [下载次数:252 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:15 ] - 魏玲玲;李秋贵;
目的探讨2型糖尿病视网膜病变中医证型的分布规律及特点。方法收集256例2型糖尿病视网膜病变患者临床资料,根据中医辨证分为气阴两虚证、肝肾阴虚证、脾虚气弱证、血行瘀滞证4型,研究各证型与病程、分型及实验室指标的分布情况(包括血糖、血压、血脂及体重指数等)。结果 256例患者中气阴两虚证155例,占60.55%,明显高于其余各证型(P<0.05);单纯型以气阴两虚证为主,增殖型以血行瘀滞证为主,与其余各证型比较,差异有统计学意义(P<0.05);病程5年以下者气阴两虚证占有比例最大,病程5~10年者血行瘀滞证占有比例最大,病程10年以上者脾虚气弱证占有比例最大。气阴两虚证患者的空腹血糖、餐后2小时血糖水平均明显低于其余各证型(P<0.01);血行瘀滞证糖化血红蛋白水平明显高于其余各证型(P<0.01);脾虚气弱证甘油三酯明显高于其余证型(P<0.01)。结论气阴两虚证和血行瘀滞证是2型糖尿病视网膜病变的基本证型,中医证型与病程、分期及实验室指标有一定关系。
2011年20期 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数:409 ] |[引用频次:28 ] |[阅读次数:33 ] - 万娇;谢卉;阳文浩;李智;阮班魁;
目的比较巨刺针法与常规体针法治疗中风偏瘫的临床疗效。方法将71例中风偏瘫患者随机分为治疗组35例和对照组36例,两组均取穴肩髃、臂臑、曲池、手三里、外关、阳溪、中渚、髀关、血海、足三里、阳陵泉、阴陵泉、悬钟、三阴交,治疗组对健侧和偏瘫侧肢体的上述穴位进行电针治疗;对照组仅对偏瘫侧肢体的上述穴位进行电针治疗。治疗前后分别根据Brunnstrom分期、简化Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数对两组患者肢体功能恢复阶段、运动功能、日常生活活动能力进行评价。结果两组患者治疗前后上、下肢Brunnstrom分期比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后简化Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后及两组治疗前后差值比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论巨刺复合针法可有效促进中风偏瘫患者瘫痪肢体的恢复进程,改善患肢运动功能,提高患者日常生活活动能力。
2011年20期 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数:350 ] |[引用频次:24 ] |[阅读次数:24 ] - 王志中;王勇;张疆瑾;张荣华;李景怡;柏干苹;陈珏蓉;马文杰;方勇飞;
目的探讨血清抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)、类风湿因子(RF)、葡萄糖6磷酸异构酶(GPI)及抗角蛋白抗体(AKA)在湿热痹阻型与寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)中的诊断意义。方法收集305例RA患者临床数据,寒湿痹阻型146例,湿热痹阻型159例,纳入抗-CCP、RF、GPI分析样本276例,AKA分析样本253例。进行28个关节疾病活动度评分[DAS28(4)],检测AKA、RF、抗-CCP、GPI水平,分析抗-CCP、RF、GPI及AKA在湿热痹阻与寒湿痹阻型之间的差异以及与DAS28(4)的相关性。结果抗-CCP、RF、GPI及AKA水平在湿热痹阻与寒湿痹阻型RA间差异无统计学意义(P>0.05);两证型患者之间疾病活动度差异有统计学意义(P<0.01);抗-CCP、RF、GPI分别与关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、DAS28(4)、C反应蛋白(CRP)等疾病活动性指标呈显著正相关(P<0.01)。结论抗-CCP、RF、GPI及AKA不能作为湿热痹阻及寒湿痹阻型RA的客观化分型依据,抗-CCP、RF、GPI与疾病活动有一定的相关性。
2011年20期 v.52 1741-1744页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数:285 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:171 ] - 刘乡;
目的观察针灸温阳疗法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)阳虚寒凝血瘀证患者的临床疗效。方法收集DPN患者64例随机分为治疗组及对照组各32例,对照组在基础治疗上静脉滴注参附注射液及口服甲钴胺片;治疗组在对照组基础上加用针刺肢端的五输穴及艾灸疗法,治疗12周后检测空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、双侧腓总神经、正中神经的运动传导速度(MCV)及评价中医证候疗效。结果两组患者治疗后FBG、P2hPG及HbA1c较治疗前都有不同程度下降(P<0.05或P<0.01),在降低P2hPG及HbA1c方面治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者治疗后正中神经、腓总神经MCV均较治疗前有差异统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为96.88%,对照组为87.50%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论针灸温阳疗法在纠正DPN阳虚寒凝血瘀证患者糖代谢紊乱及改善临床症状、电生理方面疗效肯定。
2011年20期 v.52 1745-1747+1788页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数:667 ] |[引用频次:39 ] |[阅读次数:242 ]
- 朱广旗;吴帮启;余雅娜;罗本华;韩景献;于建春;
目的观察"益气调血,扶本培元"组穴针刺法对多发梗死性痴呆(MID)模型大鼠脑血流量(CBF)的影响,探讨针刺治疗血管性痴呆(VD)的可能机制。方法将80只Wistar雄性大鼠随机分为正常组(10只)、假手术组(10只)、栓子造模组(60只)。栓子造模组大鼠通过右侧颈外动脉缓慢注入栓子盐水溶液0.3ml造模,7d后采用Morris水迷宫实验筛选出MID模型大鼠,并将造模成功的30只MID模型大鼠随机分为模型组、针刺组、非穴组各10只。针刺组取膻中、中脘、气海、双侧足三里和血海进行针刺;非穴组取双侧胁下非穴处进行针刺;其余组采用相同的捉抓刺激。针刺21d后运用经颅多普勒脑血流测定仪检测各组大鼠注入麻醉剂10、30、50min后脑皮层的CBF。结果模型组大鼠麻醉后各时间点脑皮层CBF均明显低于正常组(P<0.01);针刺组和假手术组大鼠麻醉后各时间点CBF均明显高于模型组(P<0.05或P<0.01);针刺组大鼠麻醉后各时间点CBF亦明显高于非穴组(P<0.01)。结论 MID模型大鼠脑皮层CBF降低,"益气调血,扶本培元"组穴针刺法可增加MID模型大鼠CBF,其可能是治疗VD的作用机制。
2011年20期 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数:311 ] |[引用频次:19 ] |[阅读次数:32 ] - 贾春蓉;冯兴华;刘宏潇;李敏;吴志奎;
目的探讨补肾强脊颗粒对强直性脊柱炎(AS)的作用机制。方法以体外培养的AS髋关节囊组织的成纤维细胞为实验对象,分正常组,AS对照组,AS诱导组,兔空白血清组,补肾强脊颗粒小、中、大剂量组和SASP对照组。在细胞因子骨形态发生蛋白(BMP)与转化生长因子-β(TGF-β)的诱导刺激下,观察补肾强脊颗粒对细胞因子诱导后的AS成纤维细胞增殖(样本5个,采用酸性磷酸酶法)、细胞周期(样本3个,采用PI法流式细胞术)及细胞凋亡率(样本3个,采用Annexin V法流式细胞术)的影响。结果补肾强脊颗粒含药血清作用后,对细胞因子诱导下的AS成纤维细胞增殖有明显的抑制作用(P<0.01);使细胞因子诱导下的AS成纤维细胞G0/G1期细胞比例显著增加(P<0.05),S期的细胞比例降低(P<0.01);促使细胞因子诱导下的AS成纤维细胞早期凋亡率、晚期凋亡率均有不同程度的增加(P<0.01)。结论补肾强脊颗粒可以通过抑制细胞因子对成纤维细胞增殖、细胞周期及凋亡的影响而达到抑制成纤维细胞进一步向成骨型的分化。
2011年20期 v.52 1766-1770页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K] [下载次数:226 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:209 ] - 李七一;朱萱萱;严士海;
目的探讨冠心平片抗过氧化氢(H2O2)诱导人血管内皮细胞(VEC)的凋亡作用及可能机制。方法选择新西兰大白兔15只,随机分成正常组、维拉帕米组、冠心平小剂量组、冠心平中剂量组、冠心平大剂量组,每组3只,分别给予生理盐水、维拉帕米缓释片0.02g/kg、冠心平片2.8g/kg、冠心平片5.6g/kg、冠心平片11.2g/kg,用蒸馏水溶解配置灌胃给药,10ml/kg,每天1次,连续3天,末次给药后1h,耳缘静脉采血,制备含药血清。采用100μmol/L浓度H2O2作用于对数生长期的VEC建立细胞凋亡损伤模型,建模同时用不同剂量冠心平含药血清进行干预。处理后收集细胞,进行流式细胞术检测VEC的凋亡率;采用免疫细胞化学法检测B细胞淋巴瘤/白血病-2相关联的x基因(bax)与B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(bcl-2)蛋白的表达;采用PCR检测bax与bcl-2 mRNA的相对量。结果与模型组比较,冠心平大剂量组、冠心平中剂量组、维拉帕米组细胞凋亡率明显降低(P<0.05或P<0.01);维拉帕米组、冠心平小剂量组、冠心平中剂量组、冠心平大剂量组bax蛋白面密度、bax/bcl-2平均面密度与模型组比较均显著下降(P<0.05),bcl-2蛋白面密度显著上升(P<0.05或P<0.01),冠心平中剂量组与大剂量组细胞bax/bcl-2比值降低(P<0.05或P<0.01)。结论冠心平含药血清可以拮抗H2O2诱导VEC的凋亡效应,其机制可能与调节凋亡基因bax、bcl-2的表达有关。
2011年20期 v.52 1771-1774+1777页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K] [下载次数:166 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:132 ]
- 董守金;熊晓玲;
<正>高血压病是危害人类健康的常见病和多发病,可以引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素。高血压病属于中医学"眩晕""头痛"范畴,其发病多与情志失调、饮食不节、内伤虚损等因素有关。阴虚阳亢型是其常见证型,素体阳盛,
2011年20期 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数:188 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:22 ] - 顾向东;
<正>近年来,随着生活节奏的加快、工作压力的增大及饮食习惯的改变,人类疾病谱发生了很大的变化,消化性溃疡的发病率逐年升高,用单一的西医方法治疗,治愈率偏低,复发率较高。2009年以来,我院
2011年20期 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] [下载次数:123 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:25 ] - 马云;
<正>消化性溃疡主要是指发生于胃和十二指肠球部的溃疡,是临床常见病、多发病。它是以慢性周期性、节律性的上腹痛为临床表现,病情多反复发作,易引起上消化道出血和穿孔等并发症,少部分可引起癌变和幽门梗阻。我们运用中西医结合疗法,治
2011年20期 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] [下载次数:97 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:21 ] - 李韡;蔡大悦;黄伟章;
<正>缺血性股骨头坏死是由多种病因导致股骨头血供破坏、骨细胞变性而致使骨的活性成分死亡的病理过程,属于中医"骨蚀、骨痹"等范畴,是骨科的常见疑难病之一。该病多发生于青壮年,若不及时治疗,70%患者的股骨头将塌陷。我们运用自拟
2011年20期 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数:215 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:19 ] - 杜波;王婧;
<正>本研究针对四神丸合理中汤加味治疗溃疡性结肠炎(UC)前后患者症状改善、病理分级情况及血清中相关指标的变化,探讨四神丸合理中汤加味治疗UC的作用机制。1临床资料1.1一般资料
2011年20期 v.52 1778-1779页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] [下载次数:364 ] |[引用频次:28 ] |[阅读次数:123 ]
- 于淼;韩佳瑞;焦拥政;赵林华;
通过分析中药及中药复方量效关系的特点,提出了中药及其复方剂量阈、治疗窗的概念,以及加强剂量阈、治疗窗研究的重要性,以期更好地指导临床实践。
2011年20期 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K] [下载次数:473 ] |[引用频次:21 ] |[阅读次数:22 ] - 王惠珍;
"居经"、"避年",最早见于王叔和《脉经》,从书中所提及之"居经"每见于阴精亏虚,胞宫虚寒,气虚血少之人;又根据历代医家对"居经"之阐述以及临床所见,认为"居经"不应是生理性。"避年"亦非所谓一年一行之正常月经,而是限指初潮后停经一年。
2011年20期 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] [下载次数:148 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:23 ] - 曲家珍;殷仕洁;
经方在临床治疗心律失常时能取得较好疗效,但需针对不同患者的症状、体征及舌脉,辨证论治,采用个体化治疗的方法,达到最佳治疗效果。例如,常用于治疗大气下陷证的"升陷汤",经过准确辨证,亦可使房颤患者获得良好疗效。心律失常的病因复杂多样,病机各有不同,故治疗需准确辨证,不要拘泥于经方。
2011年20期 93页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K] [下载次数:275 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:25 ] - 李明瑞;
论述了情志学说的理论得失、临床局限和丰富发展途径。认为重视情志变化在致病中的作用,肯定以情胜情治疗心理疾病的效果,是情志学说的理论优势。同时指出忽视诱发情志变化的社会因素和主观因素等,是情志学说的不足。多种情志综合致病高于单一情志致病,情志相胜疗法难于进行临床上的广泛推广等,是运用情志学说指导临床的局限性。借鉴佛教精神疗法的基本原理,把培养良好生活习惯,坚持身体锻炼,塑造理想人格与情志疗法结合起来,是丰富和发展情志学说的重要途径。
2011年20期 v.52 1795-1797页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] [下载次数:345 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:129 ]