2006年12期目次

理论探讨

专家论坛

学术争鸣

  • 古代小肠形体医理误识对中医理论与临床的影响

    胡剑北;

    古人认为,小肠与膀胱之间存在着联系,饮食物经小肠分清泌浊后,浊之清者由小肠渗出,直接渗入到膀胱而为尿,认为小肠与膀胱的联系是通过脂膜中络系结构而实现的。这种误识影响了中医对临床病变的认识,如将溲血、溲闭、口糜等病变归于小肠,认为是膀胱移热于小肠和/或小肠火沿肠胃食道上逆所致。这种误识也影响了治法的确立,如清小肠火止尿血、治口糜;利小便即实大便、温阳化气利小便等。建议纠正这种误识,在尿液生成与病变中,强调“肾主水”的功能及肾与膀胱的联系。在治法上,以健脾利湿止泄法代替“利小便即实大便法”,以温肾利尿法代替“温阳化气利小便法”,不再提及“化气”等。

    2006年12期 891-893页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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专题笔谈

当代名医

临证心得

针灸经络

  • 腧穴热敏化及其临床意义

    陈日新;康明非;

    探讨临床腧穴热敏化现象,阐述腧穴热敏化的特征及其与临床疗效的关系,提出了腧穴敏化的概念。认为人体腧穴存在静息态与敏化态两种状态,人体在疾病状态下,体表腧穴可能发生敏化,敏化态的腧穴对外界相关刺激呈现“小刺激大反应”;腧穴热敏化是腧穴敏化的一种类型,“热”敏化腧穴的最佳刺激为艾灸热刺激,疗效优于常规静息态腧穴的针灸疗法;艾灸热敏化腧穴极易激发感传,表明灸法仍然是气至而有效。

    2006年12期 905-906页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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临床研究

  • 肃肺生津法联合激素、抗生素治疗放射性肺炎53例临床研究

    张霆;马胜林;岳建华;贾英杰;潘晓婵;谢广茹;邓清华;汤忠祝;

    目的:观察肃肺生津法联合激素抗生素治疗放射性肺炎的临床疗效。方法:将入选的放射性肺炎患者分为单纯激素抗生素组(对照组)51例,肃肺生津法联合激素抗生素组(治疗组)53例,以放射性肺炎疗效、生活质量状况、X线胸片疗效及中医症状为指标进行临床疗效对照观察。结果:治疗组治疗后放射性肺炎疗效、生活质量状况、X线胸片疗效及中医症状均明显优于对照组(P<0.05)。结论:肃肺生津法联合激素抗生素治疗放射性肺炎疗效确切,有效率明显高于单用激素抗生素治疗,且患者生活质量改善情况较单用激素抗生素为优。

    2006年12期 907-909页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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临床报道

病例报道

证的研究

  • 二甲基亚硝胺大鼠肝纤维化中医方证研究

    王磊;刘平;慕永平;李风华;龙爱华;顾宏图;陈高峰;

    目的:探讨二甲基亚硝胺(DMN)大鼠肝纤维化的中医方证。方法:腹腔注射法制备DMN大鼠肝纤维化模型,分别采用5首不同功效的经典方治疗两周,观察各组大鼠肝组织病理学、羟脯氨酸(Hyp)含量及肝功能变化。结果:造模4周后大鼠形成典型小结节性肝硬化,6周后模型组大鼠肝组织损伤较4周时有所缓解。与6周模型组相比,茵陈蒿汤组大鼠肝组织病理变化、Hyp含量及肝功能均显著改善(P<0.05或P<0.01);黄芪汤组大鼠肝组织病理变化、Hyp含量亦显著改善(P<0.05或P<0.01)。结论:茵陈蒿汤、黄芪汤能够有效逆转DMN大鼠肝纤维化,成型期DMN肝纤维化大鼠的主要中医方证为湿热、瘀热内蕴兼气虚。

    2006年12期 929-932页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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方药研究

  • 清肝化瘀方对大鼠肝癌前病变模型Notch信号系统的影响

    杨志云;姚树坤;殷飞;修贺明;

    目的:探讨清肝化瘀方对大鼠肝癌前病变模型Notch信号系统的影响。方法:用二乙基亚硝胺(DEN)建立Solt-Farber二步大鼠肝癌前病变的短期实验模型,应用不同浓度的清肝化瘀方进行干预,酶组织化学方法检测三磷酸腺苷酶(ATP酶)的表达变化,免疫组织化学方法检测白蛋白(ALB)、Notch1、Notch1配体Jagged的表达变化。结果:与模型组比较,清肝化瘀方等效剂量、大剂量组ATP酶、ALB表达水平显著升高(P<0.01),Notch1、Jagged表达水平显著降低(P<0.01)。结论:清肝化瘀方可有效阻断大鼠肝癌前病变,其作用机理可能与调节Notch信号通路有关。

    2006年12期 933-935页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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思路与方法

中医教学

海外中医

综述

临床解惑

百家园

  • 糖尿病阳虚枢机不利探微

    唐咸玉;周泉;朱章志;

    通过文献研究及临床实践总结,认为阳气虚损在糖尿病发病过程中起重要作用。阳气易虚,阳虚致消;枢机不利,阳气失用。提出阳虚枢机不利为糖尿病及其并发症的基本病机,并贯穿于糖尿病之始终。临床治疗糖尿病不能拘泥于养阴清热之陈规,当以温补脾肾之阳(气)、和畅枢机为基本大法,视病情或单用或合用,灵活变通,有的放矢。在治疗过程中要以顾护患者的阳气为要,方能达到“治病必求于本”之目的。

    2006年12期 886-887页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
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  • 白头翁治疗结肠炎

    李晓梅;

    2006年12期 895页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 白头翁治疗乳腺增生

    张翠贞;

    2006年12期 895页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 白头翁治疗妇人带下

    王洪泉;

    2006年12期 895页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 倪珠英辨治小儿久泻经验

    刘晓鹰;周爱华;涂一世;

    2006年12期 898-899+902页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 张赤志治疗肝病经验

    程良斌;

    2006年12期 901-902页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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  • 王长洪治疗溃疡性结肠炎经验

    杨卓;

    2006年12期 903-904页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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  • 自拟通腑活血汤治疗重症急性胰腺炎并发肠麻痹50例

    毛建川;

    2006年12期 904页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 当飞利肝宁联合苦参素抗肝纤维化123例临床观察

    覃后继;何延专;周耀南;陆春雷;

    目的:观察当飞利肝宁联合苦参素治疗乙型肝炎病毒感染的不同肝病患者肝纤维化的疗效。方法:采用RIA法,分别检测应用当飞利肝宁联合苦参素治疗前和治疗6个月后123例不同肝病患者血清肝纤维化指标含量,另31例慢性乙型肝炎患者采用单一苦参素治疗,用同法检测其血清肝纤维化指标含量。结果:123例不同肝病患者中乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化患者治疗后与治疗前比较肝纤维化指标明显下降(P<0.05或P<0.01),失代偿期肝硬化患者治疗后各项指标无明显变化(P>0.05)。当飞利肝宁联合苦参素治疗后,慢性乙型肝炎患者的肝纤维化指标含量明显下降(P<0.01),且较单一苦参素治疗疗效更好(P<0.05)。结论:当飞利肝宁联合苦参素治疗可使乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化患者血清肝纤维化指标含量显著下降,阻止或延缓失代偿期肝硬化患者病变进程,且抗慢性乙型肝炎纤维化疗效明显优于单用苦参素。

    2006年12期 910-911+914页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 葛根素注射液与维生素C联用治疗2型糖尿病肾病52例临床研究

    李强翔;何美英;钟慧菊;龚汉仁;申道君;李小白;

    目的:观察葛根素注射液联用维生素C对2型糖尿病肾病的治疗作用及机制。方法:将确诊为2型糖尿病肾病的145例患者随机分为3组。治疗组52例,在常规治疗基础上给予葛根素注射液静脉滴注,并口服维生素C;对照A组48例,在常规治疗基础上加用葛根素静脉滴注;对照B组45例,在常规治疗基础上加服维生素C,3组均以2周为1个疗程。观察3组治疗前后尿素氮、血肌酐、血脂、糖化血红蛋白、丙二醛、超氧化物歧化酶、24小时尿白蛋白排泄率等指标的变化。结果:治疗组治疗后除尿素氮、血肌酐、糖化血红蛋白外其他各项指标与治疗前相比均有显著改善(P<0.01)。结论:葛根素注射液、维生素C均有较好的改善肾功能及降低尿蛋白排泄率的作用。二者合用有协同作用,治疗2型糖尿病肾病的疗效比单用葛根素或维生素C好。

    2006年12期 912-914页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 前列舒通胶囊合用喹诺酮类抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎100例临床研究

    马久太;赵明君;卢新义;

    目的:观察前列舒通胶囊合用喹诺酮类抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎的临床疗效。方法:160例慢性细菌性前列腺炎患者随机分为两组,治疗组100例在常规服用环丙沙星的基础上,加服前列舒通胶囊;对照组60例仅常规服用环丙沙星治疗。观察两组临床综合疗效和中医证候疗效。结果:治疗组临床综合疗效中痊愈率明显高于对照组(P<0.01),中医证候疗效中痊愈率、愈显率均明显高于对照组(P<0.01)。结论:前列舒通胶囊合用喹诺酮类抗生素可显著提高治疗慢性细菌性前列腺炎的临床疗效。

    2006年12期 915-916页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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  • 壮尔颗粒治疗小儿反复呼吸道感染50例临床观察

    宋铁玎;李红;王雪峰;龙旭浩;张君;

    目的:观察壮尔颗粒治疗小儿气阴两虚型反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效。方法:将86例气阴两虚型RRTI患儿随机分为壮尔颗粒治疗组和卡慢舒口服液对照组,均治疗1个月,随访6个月,观察两组治疗前后的发病次数、主要症状,检测T细胞亚群、免疫球蛋白及补体C3。结果:两组总有效率分别为90.0%和80.6%,差异有显著性意义(P<0.05);治疗前后两组症状改善,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后两组CD3、CD4、CD4/CD8及IgA、IgG、补体C3均明显升高,组内比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。结论:壮尔颗粒是治疗小儿气阴两虚型RRTI的有效方剂。

    2006年12期 917-919页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 养血清脑颗粒治疗老年慢性脑缺血的实验研究

    李鲁杨;任国华;梁济乐;

    2006年12期 919页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
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  • 千草脑脉通口服液治疗急性缺血性卒中90例临床研究

    鲍娟;谈跃;徐勉;杜娟;赵晓红;牛学琴;潘毅;

    目的:评价千草脑脉通口服液治疗急性缺血性卒中的临床疗效和安全性。方法:急性缺血性卒中患者180例随机分为治疗组与对照组,每组90例,对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的同时加服千草脑脉通口服液。治疗2周及4周后,采用神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力(ADL)评分、简易智力状态量表(MMSE)评分、美国国立精神卫生研究所流行病学研究中心抑郁量表(CES-D)评分评价两组的临床疗效。每组各选取40例患者进行治疗前和治疗4周后的血液流变学检查。结果:治疗4周后,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组MMSE评分较治疗前明显增加(P<0.05),CES-D评分、血小板聚集率、血浆比黏度和纤维蛋白原较治疗前明显降低(P<0.05);治疗组ADL受损率较本组治疗前及对照组明显减少(P<0.05)。结论:千草脑脉通口服液治疗急性缺血性卒中在减少患者神经功能缺损积分的同时可改善认知功能和情感状况,使患者日常生活能力进一步提高,并可改善血液流变学指标。

    2006年12期 920-922页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 朝夕互补法治疗老年虚性便秘56例

    尹国平;王跃;

    2006年12期 924-925页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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  • 自拟化石安胃汤治疗植物性胃石症45例

    杜秋梅;

    2006年12期 925-926页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
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  • 骨痹关节膏热敷治疗腰椎骨质增生1200例

    胡志飞;陈永华;李勤;赖银饶;李富海;闫磊;艾伟;陈俐利;

    2006年12期 926页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 滋阴清肝消痤方配合痤灵酊治疗成年女性痤疮52例

    李智珍;池凤好;范瑞强;

    2006年12期 932页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
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  • 旋覆代赭汤加味辨治反流性食管炎34例

    吴耀嵩;

    2006年12期 935页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
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  • 养阴益气凉血合剂及方中各组中药对免疫抑制小鼠免疫功能的调节作用

    王莒生;李萍;刘欣;梁代英;盛巡;王芳;

    目的:观察养阴益气凉血合剂及方中各组药物对外源性糖皮质激素免疫抑制小鼠免疫功能的调节作用。方法:将合剂拆方分为养阴组(玄参、天花粉、黄精)、益气组(黄芪、人参)和凉血组(紫草)。用外源性糖皮质激素肌肉注射造成CRI小鼠免疫抑制后,灌服养阴药、益气药、凉血药和全方的水煎液,每组药物水煎液给药浓度均为5g生药/kg体重。测定小鼠淋巴细胞增殖功能、腹腔巨噬细胞吞噬活力和自然杀伤细胞(NK细胞)活性。结果:与模型组比较,全方组、益气组、养阴组和凉血组对免疫抑制小鼠的T、B淋巴细胞增殖功能均有明显提高作用(P<0.01);除凉血组外,其余各组对免疫抑制小鼠的NK细胞杀伤活性及巨噬细胞吞噬活力均有显著提高(P<0.01);各组对免疫抑制小鼠的脾指数亦有提高作用,但差异无显著性意义。结论:养阴益气凉血合剂及拆方后的益气药、养阴药对免疫抑制小鼠的特异性和非特异性免疫功能都有不同程度的提高作用。其中对益气组的作用在某些方面接近全方组,其次为养阴药组。

    2006年12期 936-938页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 稳心颗粒治疗儿童病毒性心肌炎过早搏动44例

    屈金刚;

    2006年12期 944页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 辨治慢性细菌性前列腺炎需注意什么?

    陈泺阳;

    2006年12期 948页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 如何治疗臂丛神经炎?

    陶春祥;

    2006年12期 948页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 浅谈刘河间的妇科病三期分治法

    周叔平;

    2006年12期 950页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • 浅识辨病、辨证、辨理与辨实

    张小刚;张小丽;李淑琴;

    2006年12期 950-951页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 疮疡内治法体会

    蔡增进;

    2006年12期 951页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
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  • 《中医杂志》2006年第47卷总索引

    <正>~~

    2006年12期 952-957页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K]
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