学术探讨

  • “气化五行”视角下五脏-线粒体功能映射关系的构建

    段晨阳;魏军平;谭旭鑫;廖海棠;贡磊磊;肖林含;刘瑞雪;潘欣渝;李俊;柏力萄;

    构建“气化五行”基础上的五脏与线粒体功能之间的对应关系,并以线粒体质量控制(MQC)作为核心调控机制解释五脏功能。通过理论归纳与跨体系结构映射,提出五脏-线粒体功能映射关系框架,将脾与线粒体代谢网络、肾与线粒体遗传及能量传递、肝与线粒体的代谢调控及解毒、心与心肌线粒体密度及代谢活性、肺与线粒体氧化还原及信号调控等关键功能进行系统对照,并进一步识别五脏生理特征与MQC系统的关联规律,体现为脏腑功能活动与线粒体稳态维护之间的结构对应和调控协同。

    2026年06期 v.67 589-595页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K]
    [下载次数:5 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 津络新识及其临床应用探讨

    何志远;赵林华;雷烨;宋斌;鲍婷婷;胡东森;仝小林;

    通过梳理近年来相关文献,结合不同医家对津络学说概念、临床应用的理解,提出津络可与毛细淋巴管相类的认识。并从玄府气液学说出发,提炼出津络的核心功能及“滞-瘀-虚-损”的病变过程,凝练出不同病变过程的适宜处方及用药,同时总结了当代学者运用津络学说辨治呼吸系统、循环系统、泌尿系统等疾病的经验,旨在对津络的概念、功能、病理变化过程、临床应用和治疗方药进行辨析探讨,以期为临床疾病的诊疗提供新思路。

    2026年06期 v.67 596-601页 [查看摘要][在线阅读][下载 1190K]
    [下载次数:16 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]

当代名医

  • 王晞星从情志论治肺癌术后顽固性咳嗽经验

    郭苏锌;翟文博;张东信;郝淑兰;李鹏;杨晞;王晞星;

    总结王晞星教授从情志论治肺癌术后顽固性咳嗽(PCLS)的经验。认为情志失调为PCLS重要诱发和加重因素,肝失疏泄、肺失宣降为核心病机。治疗主张调情志以安五脏,临床主要分四个证型进行辨治,即少阳枢机不利证,治以疏利少阳、宣畅肝肺,运用自拟柴胡泻白止咳方;太阴气血虚损证,治以建中解郁、养血柔肝,运用自拟芪归合欢止咳方;少阴心肾不交证,治以交通心肾、引火归元,运用自拟黄连阿胶交泰汤;厥阴肝风灼络证,治以调和肝肺,寒热并调,运用自拟乌梅和肺汤。

    2026年06期 v.67 602-606页 [查看摘要][在线阅读][下载 1223K]
    [下载次数:5 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 王书臣从“三焦失衡、虚痰瘀结”论治慢性阻塞性肺疾病

    刘峻楠;郭意冰;苗青;樊茂蓉;樊长征;王书臣;

    总结王书臣教授治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临证经验。认为三焦失衡、虚痰瘀结为COPD核心病机,以调畅三焦、通补兼施为治疗总则。临证重视扶正固本,脾肾同调,常用半夏泻心汤加减健脾化痰,二仙汤加减以补肾纳气;三焦宜畅,治应因势利导,常用荆防败毒散或麻杏石甘汤加减以宣透上焦之邪,真武汤或苓桂术甘汤加减以温化中焦水饮,己椒苈黄合宣白承气汤加减以通利下焦之滞;痰瘀难散,正气难复,治应益气活血、阴阳并调,常用补中益气汤合生脉散加减。随证灵活配伍,以达扶正固本,补而不滞,通而不伤之功。

    2026年06期 v.67 607-612页 [查看摘要][在线阅读][下载 1298K]
    [下载次数:6 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]

读者·作者·编者

  • 中医药学术论文中药名称及名词术语的使用

    本刊编辑部;

    <正>中医药学术论文中正确使用中药名称及术语对于提高论文的科学性具有重要意义。中药学名词术语应使用全国科学技术名词审定委员会公布的《中医药学名词》和相关学科的名词。中药名称应以最新版《中华人民共和国药典》为主要依据。暂未公布者及《中华人民共和国药典》未收载的品种可参考团体标准ZGZYXH/T 1-2015《中药学基本术语》《中药大辞典》以及新版全国高等中医院校统编教材《中药学》。地方及少数民族药物可遵照地方相关标准或药物的习称。

    2026年06期 v.67 612页 [查看摘要][在线阅读][下载 1147K]
    [下载次数:2 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 稿件中数字的用法

    本刊编辑部;

    <正>稿件中用于表示数量的数字一般应使用阿拉伯数字。在表示数值的范围时,可采用浪纹式连接号“~”或连接号“-”。前后两个数值的附加符号或计量单位相同时,在不造成歧义的情况下,前一个数值的附加符号或计量单位可省略。如果省略数值的附加符号或计量单位会造成歧义,则不应省略。如:100~150 kg,2亿~3亿(不能写为2~3亿)、15%~30%(不写为15~30%)、4.5×10~4~5.5×10~4(不能写为4.5~5.5×10~4)。

    2026年06期 v.67 681页 [查看摘要][在线阅读][下载 1205K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 参考文献引用注意事项

    本刊编辑部;

    <正>1.除引用经典文献外,一般宜引用近年来发表的较新的研究,尤其是进展类综述,不应过多引用陈旧文献。2.引用诊断标准、辨证标准、常规治疗方法、疗效评价标准、量表、造模方法等已有公认、权威报道的内容时,应引用教科书、临床指南、行业标准、专著等文献,不宜随意引用非权威文献。3.若可引用文献比较多,应选择期刊评价高、文献质量好、作者学术声誉强的文献。4.应引用原始文献,不宜引用二次文献。如流行病学数据,应引用数据的原始出处。

    2026年06期 v.67 701页 [查看摘要][在线阅读][下载 1126K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 《中医杂志》论文中关于伦理审查与利益冲突的规定

    本刊编辑部;

    <正>1伦理审查依据中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2023年公布的《涉及人的生命科学和医学研究伦理审查办法》,报告涉及人的生物医学研究时,需说明所采用的试验程序是否经过国家的或所在机构设立的伦理审查委员会的评估与批准,并注明批准文号。涉及人的生物医学研究包括以下活动:1)采用现代物理学、化学、生物学、中医药学和心理学等方法对人的生理、心理行为、病理现象、疾病病因和发病机制,以及疾病的预防、诊断、治疗和康复进行研究的活动;2)医学新技术或者医疗新产品在人体上进行试验研究的活动;3)采用流行病学、社会学、心理学等方法收集、记录、使用、报告或者储存有关人的样本、医疗记录、行为等科学研究资料的活动。

    2026年06期 v.67 704页 [查看摘要][在线阅读][下载 1221K]
    [下载次数:1 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]

思路与方法

  • 心血管疾病复发“风邪致复”病机及防复策略

    王新东;曾晨怡;刘姚钰菁;王明阳;

    基于“风者善行而数变”理论,提出心血管疾病复发的“风邪致复”病机认识。认为心血管疾病复发的核心病机在于风邪引动痰、瘀、火、水等伏邪,触发风痰阻络、风引水乘、风火相煽、瘀风流注等动态演变过程,导致气血逆乱、脏腑功能骤损,形成复发窗口期的病理枢纽。内风生于虚、热、瘀三大病理基础(因虚生风、因热生风、因瘀生风),外风夹邪侵袭为常见诱因。针对上述病因病机,构建固本熄风防复策略,即固本培元,治本防复,通过益气养阴、滋补肝肾、健脾化痰、活血通络消除生风内因;熄风防复,治标截变,按风动类型以潜阳、凉肝、化痰、通络等法阻断复发;分期施策,动态应变,稳定期重固本调质,先兆期强化熄风预警,复发期以防变为先、熄风为要。

    2026年06期 v.67 613-618页 [查看摘要][在线阅读][下载 1205K]
    [下载次数:6 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 基于“脾为之卫”理论从“肠道菌群-昼夜节律-营卫循行”论治慢性失眠

    高钰;王蒙;李宇曦;苏芷潆;张晓轩;原嘉民;徐碧云;杨志敏;

    “脾为之卫”不仅强调脾胃对水谷精微的运化作用,还阐明脾胃对营卫循行的影响。基于此认为脾为连接“肠道菌群-昼夜节律-营卫循行”的枢纽,脾的功能状态可以调节营卫的生成及循行从而影响肠道菌群,进而参与昼夜节律的调节,共同决定睡眠的正常与否。慢性失眠以脾失之卫导致营卫循行失常为核心病机,治疗应以健脾和营卫以恢复昼精夜瞑为原则,健脾益营以行阴,方用小建中汤、归脾汤加减;行脾布卫以助阳,方用厚姜半甘人参桂枝汤加减;调和营卫以达昼精夜瞑,方用桂枝新加汤加减。通过探讨肠道菌群、昼夜节律与营卫循行三者之间的内在联系,旨在为从脾调控营卫生成及循行治疗失眠提供新视角。

    2026年06期 v.67 619-624页 [查看摘要][在线阅读][下载 1203K]
    [下载次数:14 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 从“邪伏络脉”探讨藤类药对在防治膀胱癌术后复发中的应用

    王灿霖;王晴;吕晋廷;秦苏杨;林德龙;卢建新;张亚强;宋竖旗;

    通过梳理现代研究并结合临床实践,认为“邪伏络脉”是膀胱癌术后复发的主要病机,在此基础上探讨藤类药在防治膀胱癌术后复发中的具体运用策略。将络病理论与现代肿瘤新生血管的形成、功能障碍相结合,以藤黄-红藤、鸡血藤-雷公藤、蛇葡萄藤-络石藤、白英-通关藤药对为代表,从破血管生成、促结构正常化、防转移定植、清除残留病灶四个角度探讨藤类药对在膀胱癌术后中的具体运用,为中医药防治膀胱癌术后复发提供参考。

    2026年06期 v.67 625-629页 [查看摘要][在线阅读][下载 1180K]
    [下载次数:9 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]

临床研究

  • 中医药疗法对造血干细胞移植后患儿免疫重建的影响——回顾性真实世界研究

    黄宝仪;易立琛;李燕维;黄科;许华;

    目的 基于真实世界观察中医药疗法对造血干细胞移植(HSCT)后患儿免疫重建的影响。方法 通过回顾性队列研究纳入HSCT后患儿。观察组为HSCT后曾经接受连续12周中医辨证治疗者,对照组为HSCT后未接受中医药治疗者。应用倾向性评分卡钳匹配法控制混杂因素。通过多重线性回归探讨两组在观察组接受中药干预前后分别对应时点的免疫指标[包括淋巴细胞亚群(CD3~+T细胞、CD3~+CD4~+T细胞、CD3~+CD8~+T细胞、CD3~-CD19~+B细胞、CD3~-(CD16+CD56)~+NK细胞、CD3~+CD56~+细胞的绝对值及以上细胞占淋巴细胞的比值、CD4~+/CD8~+比值、CD3~+CD4~+CD25~+CD127~-T细胞(Treg细胞)占CD3~+CD4~+T细胞的比值(Treg/CD4~+)]、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM、IgE)及补体C3、C4水平的差异,并比较组内治疗前后免疫指标的变化;记录患儿随访时间并评估两组患儿HSCT后的总生存期。结果 共纳入观察组31例,对照组56例,经倾向性评分匹配控制混杂因素后两组纳入各28例。治疗前观察组患儿Treg/CD4~+T细胞比值高于对照组(P<0.05),其余免疫指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后通过多重线性回归进行两组间比较,观察组CD3~+T细胞比值高于对照组(P<0.05)。组内自身治疗前后比较,观察组治疗后CD3~+CD4~+T细胞绝对值及其比值、IgE均较治疗前升高(P<0.01);对照组治疗后CD3~+CD4~+T细胞绝对值及其比值、CD4~+/CD8~+比值、Treg/CD4~+T细胞比值、IgE较治疗前升高(P<0.05或P<0.01);对照组治疗后CD3~+CD8~+T细胞绝对值及其比值、CD3~+CD56~+细胞比值较治疗前下降(P<0.05或P<0.01)。两组平均随访(29.55±12.71)个月,观察组生存率96.43%,对照组生存率89.29%,两组患儿总生存期比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中医药疗法可整体改善HSCT后患儿的免疫功能,尤其明显提高CD3~+CD4~+T细胞的绝对值和比值。

    2026年06期 v.67 630-638页 [查看摘要][在线阅读][下载 1338K]
    [下载次数:3 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 健脾补肾解毒法治疗晚期结直肠癌的真实世界疗效评价——一项多中心回顾性队列研究

    李芮;徐钰莹;吴贝贝;王妍松;易丹辉;侯丽;沈洋;薛冬;李元清;杨宇飞;

    目的 评价健脾补肾解毒法治疗晚期结直肠癌的真实世界疗效。方法 采用多中心回顾性队列研究设计,从美国国立癌症研究所SEER数据库收集接受西医治疗的晚期结直肠癌患者人群设为西医治疗组,从国内3家医院纳入接受西医常规治疗同时接受口服健脾补肾解毒中药≥3个月的晚期结直肠癌患者设为健脾补肾解毒联合组。采用广义增强回归(GBM)的倾向评分逆概率加权(IPW)消除混杂偏倚。主要结局指标为中位生存期(mOS),次要结局指标为第1、2、3年累积生存率。对mOS采用生存分析Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较两组mOS及第1、2、3年累积生存率,比较IPW前后两组患者的生存差异,并根据中药干预特征进行亚组分析[包括中药介入时机及中药口服时间]。结果 西医治疗组共纳入2435例,健脾补肾解毒联合组共纳入360例。经过IPW处理后,西医治疗组2689例,健脾补肾解毒联合组1869例。西医治疗组mOS为15.3个月,健脾补肾解毒联合组mOS为26.1个月,健脾补肾解毒联合组mOS长于西医治疗组(P<0.01)。健脾补肾解毒联合组第1、2、3年累积生存率高于西医治疗组(P<0.01)。中药早期干预组mOS为29.5个月,中药非早期干预组mOS为24.6个月。中药早期干预组与中药非早期干预组mOS均长于西药治疗组(P<0.01),中药早期干预组mOS长于中药非早期干预组(P<0.05)。中药口服时间3~6个月的mOS为14.7个月,中药口服时间6~+~12个月的mOS为21.6个月,中药口服时间>12个月的mOS为33.2个月。西医治疗组mOS均低于中药口服时间6~+~12个月及中药口服时间>12个月者(P<0.01);中药口服时间3~6个月者mOS均低于中药口服时间6~+~12个月及中药口服时间>12个月者(P<0.05);中药口服时间6~+~12个月mOS低于中药口服时间>12个月者(P<0.05)。结论 健脾补肾解毒法辅助西医治疗可延长患者生存期,中药介入时机越早、持续使用时间越长效果可能更好。

    2026年06期 v.67 639-647页 [查看摘要][在线阅读][下载 1402K]
    [下载次数:3 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 健脾解毒方治疗木村-竹本闭合型萎缩性胃炎脾虚湿热证的随机对照试验——基于OLGA和OLGIM的疗效评价

    顾冰燕;钦丹萍;杨新艳;张雨森;彭礼清;

    目的 观察健脾解毒方治疗木村-竹本闭合型慢性萎缩性胃炎(CAG)脾虚湿热证伴肠上皮化生的临床疗效。方法 纳入180例木村-竹本闭合型CAG脾虚湿热证患者,随机分为治疗组及对照组各90例。治疗组给予健脾解毒方治疗,对照组给予维生素C、叶酸片联合六君子汤治疗,两组疗程均为6个月。比较两组治疗前后可操作的与胃癌风险联系的胃炎评估(OLGA)分期和可操作的与胃癌风险联系的肠上皮化生评估(OLGIM)分期改善率、萎缩/肠上皮化生组织病理学评分及改善率、血清胃分泌功能水平[胃分泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ和PGR(PGⅠ/PGⅡ)]、中医证候评分,并进行临床疗效评价。结果 治疗后治疗组OLGA和OLGIM分期改善率分别为72.94%(62/85)和62.35%(53/85),对照组分别为48.68%(37/76)和38.16%(29/76),治疗组均优于对照组(P<0.05)。治疗组胃角、胃窦组织病理学评分萎缩改善率优于对照组(P<0.05),胃体组织病理学评分萎缩改善率及各部位组织病理学评分肠上皮化生改善率两组比较差异无统计学意义。治疗后治疗组PGⅠ水平较治疗前升高,且改善效果优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组G-17水平较治疗前升高(P<0.05)。治疗后两组中医证候评分均较治疗前下降,治疗组下降较对照组更显著(P<0.05);治疗组中医证候临床总有效率为84.62%(66/78),显著高于对照组的67.24%(39/58,P<0.05)。结论 健脾解毒方治疗木村-竹本闭合型CAG脾虚湿热证伴肠上皮化生可以显著降低OLGA和OLGIM分期,改善胃分泌功能水平和中医临床证候。

    2026年06期 v.67 648-656页 [查看摘要][在线阅读][下载 1277K]
    [下载次数:8 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]

实验研究

  • 活血温胆方对心房颤动痰热瘀阻证模型大鼠心肌组织蛋白质组学的影响及实验验证

    侯艾琳;余文熙;陈琛;刘宇轩;吉星;吴婵;史大卓;张莹;

    目的 基于蛋白质组学技术探究活血温胆方治疗心房颤动(房颤)痰热瘀阻证的可能作用机制。方法 将40只SD大鼠随机分为空白组、模型组、活血温胆方组和抑制剂组,每组10只,抑制剂组用于后续实验验证。除空白组外,其余各组大鼠采用乙酰胆碱氯化钙混合溶液尾静脉注射+高脂饮食+脂多糖腹腔注射的方法建立房颤痰热瘀阻证大鼠模型。实验一:造模成功后活血温胆方组予活血温胆方12.6 g/(kg·d)灌胃,空白组、模型组给予12.6 g/(kg·d)的灭菌饮用水,均每日1次,持续2周。比较空白组、模型组、活血温胆方组大鼠体质量、肛温、舌象RGB值;心电图观察房颤诱发及持续时间;心脏超声检测左心房大小(LA)、主动脉内径(AO)、射血分数(EF)、缩短分数(FS);左心房组织进行HE染色、Masson染色(心肌胶原容积分数)和天狼星红染色[Ⅰ型胶原(CollagenⅠ)/Ⅲ型胶原(CollagenⅢ)];肝脏左外叶组织进行HE染色和油红O染色(肝脏脂滴面积);血液生化指标包括总胆固醇(TC)、低密度胆固醇(LDL-C)、全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、红细胞沉降率及凝血指标凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB);ELISA法检测炎症因子[包括C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及纤维化因子[包括基质金属蛋白酶9(MMP9)、CollagenⅠ、半乳糖凝集素3(Gal-3)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)]水平;心脏组织进行非数据依赖性采集蛋白质组学研究。实验二:根据蛋白质组学研究结果,抑制剂组大鼠给予12.6 g/(kg·d)的灭菌饮用水,每日1次,同时腹腔注射肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)抑制剂C25-140 5 mg/kg,隔日1次,连续2周。检测心肌组织TRAF6/核因子-κB(NF-κB)通路相关蛋白、mRNA表达及相关纤维蛋白水平。结果 与空白组比较,模型组大鼠肛温升高,舌象RGB值降低,房颤平均持续时间延长,心功能EF、FS降低,LA/AO升高,左心房心肌胶原容积分数、CollagenⅠ/CollagenⅢ及肝脏左外叶脂滴相对面积均升高,LDL-C、FIB水平升高,TT、APTT、PT均降低,全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、红细胞沉降率均升高,红细胞压积降低,CRP、IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α水平均升高,MMP9、Gal-3、α-SMA、CollagenⅠ升高(P<0.01)。与模型组比较,活血温胆方组上述各指标均改善(P<0.05或P<0.01)。蛋白质组学分析筛选出73个关键逆转蛋白,其中TRAF6为核心蛋白,并富集在NF-κB信号通路上。活血温胆方和抑制剂组均可抑制TRAF6/NF-κB通路相关蛋白、mRNA表达及相关纤维蛋白水平(P<0.05或P<0.01)。结论 活血温胆方可能通过抑制心肌组织TRAF6/NF-κB信号通路,减轻心肌炎症与纤维化反应,从而多靶点干预房颤痰热瘀阻证。

    2026年06期 v.67 657-668页 [查看摘要][在线阅读][下载 2591K]
    [下载次数:7 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 滋阴明目丸对视网膜色素变性模型小鼠自噬的影响

    欧晨;易肇兰;黄欣怡;宋厚盼;谢薇;彭清华;

    目的 探究滋阴明目丸治疗视网膜色素变性的作用机制。方法 将48只rd10小鼠随机分为模型组、乐盯组、滋阴明目丸低剂量组、滋阴明目丸高剂量组,每组12只,另选取12只C57BL/6小鼠作为空白组。滋阴明目丸低剂量组予4.5 g/(kg·d)滋阴明目丸溶液灌胃,滋阴明目丸高剂量组予9 g/(kg·d)滋阴明目丸溶液灌胃,乐盯组予0.15 g/(kg·d)乐盯软胶囊溶液灌胃,每日1次,连续28天。干预结束后,采用光学相干断层扫描、眼底照相观察小鼠视网膜形态,透射电镜观察视网膜组织超微结构,Western Blot法检测视网膜组织雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、苄氯素1(Beclin1)、自噬相关蛋白5(ATG5)、微管相关蛋白1轻链3(LC3)蛋白表达,实时荧光定量PCR法检测视网膜组织mTOR、PI3K、Beclin1、ATG5、LC3 mRNA表达。结果 与空白组比较,模型组小鼠视网膜形态结构紊乱,分层不清,视网膜厚度下降(P<0.01);眼底呈青灰色,色泽分布不均,可见大量色素沉着;视网膜线粒体结构破坏,可见自噬小体;mTOR、PI3K蛋白及mRNA表达降低,Beclin1、ATG5、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白及mRNA表达升高(P<0.01)。与模型组比较,乐盯组和滋阴明目丸低、高剂量组小鼠视网膜形态结构、眼底状况均有不同程度改善,视网膜厚度增加(P<0.01);线粒体破坏程度减轻,自噬小体数量减少;滋阴明目丸低、高剂量组小鼠视网膜组织mTOR、PI3K蛋白及mRNA表达升高,Beclin1、ATG5、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白及mRNA表达降低(P<0.05或P<0.01)。结论 滋阴明目丸可以通过抑制自噬反应以改善视网膜色素变性小鼠的视网膜组织形态结构,延缓视网膜病变进展,进而保护视功能。

    2026年06期 v.67 669-676页 [查看摘要][在线阅读][下载 1748K]
    [下载次数:1 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]

临证心得

  • 从“肝生于左,肺藏于右”探讨季节性情感障碍的病机与防治

    陈春妹;付兴;夏猛;文誉坤;

    基于《素问·刺禁论篇》“肝生于左,肺藏于右”,结合天人相应与气机升降之理,认为季节性情感障碍的病机为春夏肝之疏泄不及,秋冬肺之清肃太过,导致神志不安,经络血脉阻滞,出现情绪低落、嗜睡乏力等抑郁相关症状的季节性反复或加重。并据此提出辨证论治思路,即肝疏泄不及型治以疏肝解郁、温补肾阳;肺清肃太过型治以疏肝宣肺、温通心阳;气郁血瘀型治以疏肝畅气、活血化瘀;情志触发敏感型治以调神御气、安定魂魄。

    2026年06期 v.67 677-681页 [查看摘要][在线阅读][下载 1259K]
    [下载次数:12 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 从神、魂、魄与“正邪”的关系探讨异态睡眠的病机与辨治

    李彦岐;王少松;崔莹雪;李彬;刘桂林;王麟鹏;

    异态睡眠表现为睡眠中重复发声和不自主活动,可导致睡眠质量下降。神、魂、魄共同构成人体精神情志活动的主体。外界刺激可分“正邪”与“淫邪”,其中正邪(如季节变换、噪音等)虽影响较小,但若侵袭剧烈或魂魄异常,可致营卫运行异常,引起神失统摄、魂魄离合,此为异态睡眠的核心病机。基于此,在治疗方面可综合运用物理祛邪、情志调摄、运动锻炼及药物扶正等方法,并着重补心敛神、养血安魂,方选天王补心丹加减补益心气、宁心安神,或柴胡加龙骨牡蛎汤加减调补肝肾、行气活血。

    2026年06期 v.67 682-685+690页 [查看摘要][在线阅读][下载 1217K]
    [下载次数:4 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 整体观下“筋膜-宗筋-骨”三位一体辨治类风湿关节炎

    庞枫韬;唐晓颇;

    认为现代解剖学之滑膜、软骨、骨与中医学之“筋膜”“宗筋”“骨”相应。风寒湿邪由膜及筋、由筋及骨,层层传变,终致关节生态体失序,为类风湿关节炎发生发展的基本病机。以中医整体观为指导,从“筋膜-宗筋-骨”三位一体辨治本病,病在筋膜者,治当调气和血以祛邪濡膜;病及宗筋者,治当养肝通络以柔筋利节;病入骨者,治当补肾填精以坚骨防损。同时兼顾脏腑气血调和,标本兼治,以复关节生态体平衡。

    2026年06期 v.67 686-690页 [查看摘要][在线阅读][下载 1191K]
    [下载次数:2 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 基于铁死亡从阴阳气化理论论治肺癌

    陈洪炀;邱娜;乔晨曦;樊柄杰;侯炜;

    铁死亡是一种铁依赖性的新型细胞程序性死亡方式,在肺癌治疗领域展现出应用潜力。阴阳气化运动的有序进行是整体生命活动和生理功能处于协调、稳定的关键。认为铁死亡中“氧化-抗氧化”双向调节系统与阴阳气化运动规律相契合。基于阴阳气化理论,从铁死亡角度探讨中医药论治肺癌,确立温阳化气法、益肺黜浊法、枢转三焦法三大治则,纠正肺癌铁死亡的阴阳失衡,重塑“氧化-抗氧化”的动态平衡,从而诱导癌细胞凋亡、遏制肿瘤进展、逆转肿瘤耐药性。

    2026年06期 v.67 691-695页 [查看摘要][在线阅读][下载 1192K]
    [下载次数:7 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 从湿热伏邪辨治溃疡性结肠炎

    李林阳;刘文平;冯全生;

    认为湿热伏邪为溃疡性结肠炎(UC)的核心病机,其致病具有伏于三阴(太阴、少阴、厥阴),发于三阳(太阳、少阳、阳明)的特点,且易从火化。病机演变可分为三期:潜伏期属太阴虚损,正虚邪恋,湿热内伏;活动期属邪透三阳,湿热外发,腐肉败血;迁延期属厥阴入络,湿热瘀结,癥瘕乃成。治疗采用分期透邪策略,即潜伏期健脾托邪、清化兼施,意在搜剔伏邪,以七味白术散或自拟楂曲健脾汤加减;活动期清解透邪、导滞通因,重在给邪出路,以枳实导滞汤为主方加减;针对迁延期厥阴入络之证,常配伍鳖甲、水蛭等虫类药化瘀通络。

    2026年06期 v.67 696-701页 [查看摘要][在线阅读][下载 1303K]
    [下载次数:12 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]

标准与规范

  • 气虚证诊断规范

    中华中医药学会 《气虚证诊断规范》 专家共识项目组 ;王伟;郭淑贞;张立晶;李蒙;王娟;杜康佳;肖狄;

    气虚证是中医临床常见证候之一,在临床实践中具有极高的识别价值,但其诊断过程却面临着诸多挑战,严重影响了证候诊断的规范性、一致性及可重复性。按照中华中医药学会标准制定流程,在规范定义条目术语的基础上,采用诊断条件组合法的呈现形式,根据主症、次症组合的判别,综合运用文献系统评价、德尔菲法、横断面临床研究、多种数理统计分析等方法,结合专家意见形成《气虚证诊断量表》,为气虚证的临床诊疗和科学研究提供指导。

    2026年06期 v.67 702-704页 [查看摘要][在线阅读][下载 1253K]
    [下载次数:3 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 下载本期数据

本网站版权归中医杂志社所有   地址:北京市东城区东直门内南小街16号   邮编:100700  电话:010-64035632    京ICP备13040062号